急性脑梗死患者开展降纤酶联合低分子肝素治疗对其血液流变学及临床疗效的影响探究

急性脑梗死是常见的心脑血管疾病之一,目前随着全球老龄化进程的加速,缺血性脑卒中已经成为威胁人们健康及生命安全的杀手[1]。急性脑梗死具有起病急、进展迅速及预后不佳的临床特点,因此,如何在早期实施干预防治脑梗死病情恶化对其预后具有极其重大的临床意义。

2型糖尿病合并冠心病患者的红细胞分布宽度的临床价值

目的:研究2型糖尿病合并冠心病患者红细胞分布宽度(red cell distribution width,RDW)的临床价值。方法:选择2015年12月到2017年12月到临高县人民医院就诊的2型糖尿病患者200例,根据是否合并冠心病分为合并组126例,未合并组74例,另选同期体检健康者200名为对照组。所有受试者检测红细胞相关参数红细胞压积(hematocrit,HCT)、平均红细胞体积(mean corpuscular volume,MCV)、RDW以及三酰甘油(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG),合并组患者检测颈总动脉的内-中膜厚度(intima-media thickness,IMT)、颈动脉斑块Crouse积分、Gensini评分。统计对照组及糖尿病组患者相关实验室参数水平,统计合并组及未合并组患者相关实验室参数水平,统计不同IMT、Crouse积分、Gensini评分合并组患者的红细胞相关参数,分析合并组的红细胞相关参数与LDL-C,FBS,IMT,Crouse积分、Gensini评分的相关性及红细胞相关参数对糖尿病合并冠心病的预测价值。结果:糖尿病组HCT,MCV,RDW,TC,TG,LDL-C,FBS水平均高于对照组,HDL-C水平低于对照组(P<0.05);合并组HCT,MCV,RDW,LDL-C,FBS水平均高于未合并组(P<0.05);Pearson相关性分析显示糖尿病合并冠心病患者HCT,MCV,RDW水平与LDL-C,FBS水平呈显著正相关关系(P<0.05);合并组IMT,Crouse积分,Gensini评分越高则HCT,MCV,RDW水平越高(P<0.05);Pearson相关性分析显示糖尿病合并冠心病患者Gensini评分,IMT,Crouse积分与MCV,RDW呈显著正相关(P<0.05);受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析显示MCV,RDW联合检测曲线下面积(area under the curve,AUC)大于各指标单独检测(P<0.05)。结论:糖尿病合并冠心病患者MCV,RDW水平显著上升,联合上述指标可进一步提高对糖尿病合并冠心病的预测价值。