“胃咽合病”与“许氏胃咽合剂”

许鑫梅教授提出"胃咽相关"理论,认为"胃咽合病"需"胃咽同治",并拟方"许氏胃咽合剂"用于治疗"胃咽合病"脾气虚证者。现有关"胃咽合病"的中医病因病机、治疗情况及西医发病机理、治疗情况等相关研究进展作一综述,并对许鑫梅教授在"胃咽合病"中的研究成果作一介绍。

重症肌无力患者血清免疫球蛋白水平与预后的关系

目的通过检测重症肌无力患者血清中免疫球蛋白(IgM、IgA、IgG、IgE)的水平,探讨其与重症肌无力预后的关系。方法以31例重症肌无力患者为研究对象,采用免疫比浊法检测血清IgM、IgA、IgG、IgE的水平。结合患者住院时间与危象发生的情况进行相关分析。结果各住院时间组及各危象组组间的血清免疫球蛋白(IgM、IgA、IgG、IgE)水平差异无统计学意义;多重线性回归分析提示IgM与年龄、危象发生、住院时间均相关,回归方程有统计学意义。结论血清中免疫球蛋白(IgM、IgA、IgG、IgE)不能作为重症肌无力病情、疗效的唯一评价指标,但IgM对重症肌无力的预后有一定参考意义。

食疗联合加减黄芪汤治疗功能性便秘的疗效

目的观察食疗、加减黄芪汤对功能性便秘的治疗效果。方法将2018年9月至2020年8月收治的98例功能性便秘者,用抽签法分为参照组49例采用加减黄芪汤口服,研究组49例在参照组基础上给予食疗。比较两组临床症状改善情况和总体疗效。结果研究组腹胀、排便不易、排便未尽感、排便时间和粪便性质等临床症状得分均低于参照组;治疗有效率95.92%,高于参照组的77.55%,差异均有显著性(P<0.05)。结论对功能性便秘病患采用食疗、加减黄芪汤口服效果确切,可显著缓解或消除病患临床症状,提高总体疗效,值得大量推广应用。

痛泻药方治疗肠易激综合征的中医证候疗效及安全性观察

目的:探讨痛泻药方对肠易激综合征的中医证候疗效及治疗安全性的影响。方法:纳入我院2015年3月-2018年3月收治的肠易激综合征患者108例,根据随机数字表法分成对照组与观察组各54例。对照组采用常规对症治疗,观察组在此基础上加用痛泻药方治疗,两组均治疗4周。比较两组中医证候疗效及主要症状积分,并评估治疗安全性。结果:观察组总有效率为96.30%,高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后大便次数、大便性状、腹痛、腹胀、舌象、脉象评分均低于治疗前,且观察组大便次数、大便性状、腹痛、腹胀评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为7.41%,与对照组的5.56%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肠易激综合征患者在常规治疗基础上加用痛泻药方,能进一步提高中医证候疗效,促进症状缓解,且未增加不良反应风险,安全性高。

大剂量仙鹤草对胃溃疡合并消化道出血患者短期转归的影响

目的观察大剂量仙鹤草对胃溃疡合并消化道出血患者短期转归的影响。方法选择2014年5月—2017年5月收治的94例胃溃疡合并消化道出血患者,按随机数字表法分为观察组与对照组,各47例。对照组采取常规内科治疗,观察组在对照组基础上联合大剂量仙鹤草90 g配伍归脾汤煎汤500 ml经胃镜注入。2组均治疗72 h,仍未止血者转外科手术治疗。比较2组治疗总有效率、输血量、止血时间及治疗前、治疗72 h后的血红蛋白(Hb)水平,记录2组不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率95. 74%,高于对照组80. 85%,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组输血量与止血时间分别为(542. 25±64. 35) ml和(17. 32±4. 10) h,低于对照组(588. 14±60. 97) ml和(21. 89±4. 26) h,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗前,2组Hb水平的差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗后,2组Hb水平均较治疗前升高(P <0. 05),且观察组[(112. 02±11. 01) g/L]高于同期对照组[(101. 56±10. 40) g/L],差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组出现1例(2. 13%)面红,对照组未见明显不良反应。结论在常规内科治疗基础上联合大剂量仙鹤草治疗胃溃疡合并消化道出血患者可加速止血时间,减少输血量,使患者血红蛋白获得更快恢复,且安全性高,值得推广应用。

生大黄联合芒硝外敷治疗急性胰腺炎相关腹胀的临床疗效

目的 研究急性胰腺炎相关腹胀应用生大黄联合芒硝外敷的治疗效果.方法 将2018年8月~2020年7月收治的急性胰腺炎腹胀病患88例,按随机数字法分为参照组44例行常规治疗,研究组44例在参照组基础上应用生大黄与芒硝外敷同时治疗.比较两组相关指标恢复时间、住院时间、总体疗效和并发症发生情况.结果 研究组肠鸣音恢复时间、首次排便时间和腹胀缓解时间均明显早于参照组,住院时间明显短于参照组;治疗总有效率显著高于参照组;并发症发生率显著低于参照组,差异均有可比性(P<0.05).结论 在急性胰腺炎相关腹胀的治疗中,给予生大黄、芒硝外敷联合治疗有利于加速病患相关症状消失,减少并发症,从而促使病患快速康复,提高临床效果,具有大量推广应用的高度价值.