血清P53和Wip1水平与小细胞肺癌患者化疗疗效及预后的关系研究

目的:探讨血清P53和野生型p53诱导的磷酸酶1(Wip1)水平与小细胞肺癌(SCLC)患者化疗疗效及预后的关系。方法:选择2015年6月至2017年6月青岛大学附属青岛市中心医院收治的109例SCLC患者为SCLC组和95例健康体检志愿者为对照组。所有SCLC患者均接受EP方案(依托泊苷+顺铂)化疗至少2个周期,化疗前检测血清P53和Wip1水平,出院后对所有患者进行为期5年的随访。统计随访期间SCLC患者总生存(OS)情况。分析血清Wip1和P53水平与SCLC患者临床病理特征、化疗疗效以及预后的关系。结果:SCLC组血清P53水平低于对照组(P<0.05),血清Wip1表达高于对照组(P<0.05)。临床分期为广泛期、远处转移患者血清P53水平低于临床分期为局限期、无远处转移患者(P<0.05),血清Wip1表达高于临床分期为局限期、无远处转移患者(P<0.05)。无效组血清P53水平低于有效组(P<0.05),血清Wip1表达高于有效组(P<0.05)。低水平P53组、高表达Wip1组5年OS生存率低于高水平P53组和低表达Wip1组(P<0.05)。多因素Cox回归分析显示化疗耐药、远处转移、高表达Wip1是SCLC患者预后不良的危险因素(P<0.05),高水平P53是其保护因素(P<0.05)。结论:SCLC患者血清P53水平降低,Wip1表达增高与化疗效果较差和不良预后有关,检测血清P53表达和Wip1水平有助于辅助评估SCLC化疗疗效和预后。