孟鲁斯特钠在儿童肺炎支原体肺炎治疗中的作用

目的探讨孟普司特钠在治疗肺炎支原体肺炎中的作用及机理。方法 90例肺炎支原体肺炎患儿随机分为观察组和对照组,其中观察组48例;对照组42例。对照组给以常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用孟普司特钠。采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测TNF-α和IL-6水平。结果观察组患儿体温恢复时间、肺部罗音消失均较对照组明显缩短,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组血清细胞因子TNF-α、IL-6和CRP水平在急性期差异无统计学意义;恢复期观察组显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论孟普司特钠辅助治疗肺炎支原体肺炎有显著疗效,其机理可能是通过降低促炎症细胞因子水平。

晚发性维生素K缺乏症病因探讨和预防(综述)

生后2周至1岁(主要为生后20天至3个月)的婴儿因维生素K(下简称V_K)缺乏所致的出血称晚发性V_K缺乏症。本症起病急骤、严重出血、贫血、神经精神症状明显和凝血检验异常。因绝大多数患儿颅内出血,病死率高达25％,约50％遗留脑性瘫痪、智力低下和惊厥等永久性中枢神经系统损害,因此,有必要深入探讨其发病因素,采取有效措施积极预防。

小儿支气管肺炎免疫功能变化及意义

目的:探讨小儿支气管肺炎及肺炎支原体感染后免疫功能的变化。方法:选取肺炎支原体肺炎患儿56例(MPP组)和普通肺炎患儿50例(普通组),同时选取同期健康体检儿童50例为对照组,应用流式细胞术测定患儿外周血T淋巴细胞亚群;应用ELISA法测定患儿外周血免疫球蛋白。结果MMP组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+明显降低于普通组,两组均低于对照组,三组之间比较差异有显著性。支原体肺炎组IgA显著低于普通肺炎组和对照组,IgM和IgG在三组之间无显著性差异。结论:小儿支气管肺炎患者免疫功能处于相对低下状态,以支原体肺炎更加明显,并且恢复相对缓较慢;MP的发病机制可能与免疫复合物介导的免疫损伤相关。

三温式PCR检测婴儿呼吸道感染性疾病中的CT-DNA

沙眼衣原体(CT)是婴儿呼吸道感染性疾病的重要病原菌.长期以来,应用血清学检测CT敏感性低、特异性差,且CT的常规培养颇为困难.近年来随着PCR技术的问世,感染性疾病的基因诊断在临床上的应用和推广,同时也为快速诊断CT在儿科呼吸系统疾病中的感染提供了灵敏而特异的手段.现将我院对患有呼吸道感染性疾病的124例婴儿的咽分泌物用PCR技术检测CT-DNA的结果报告如下.

儿童原发性肾病综合征外周血辅助性T淋巴细胞亚群的变化

目的探讨辅助性T淋巴细胞（Th细胞）亚群紊乱与儿童原发性肾病综合征（PNS）发病的关系。方法选择2000年6月至2005年6月青岛大学医学院附属医院儿科收治的初发PNS患儿35例为研究对象,以15名健康儿童为对照,采用流式细胞术检测35例初发PNS患儿外周血Th细胞亚群,其中22例激素敏感者于缓解期进行复查。结果初发PNS患儿激素治疗前外周血Th1、Th2细胞百分率分别为（7.2±3.6）%和（9.7±4.5）%,与正常对照组[分别为（13.5±5.3）%和（4.5±2.9）%]比较,PNS患儿Th1细胞明显减少而Th2细胞明显增多,PNS组Th1/Th2比值（0.79±1.02）显著低于对照组（3.71±1.92）,差异均有统计学意义（P〈0.01）;激素敏感PNS组治疗前外周血Th1细胞百分率[（6.2±3.9）%]明显低于非激素敏感组[（9.0%±3.1）%]（P〈0.05）,而Th2细胞百分率[（9.9±3.7）%]和Th1/Th2比值（0.70±1.14）与非激素敏感组[分别为（9.4±5.2）%和（0.94±1.06）]比较差异无显著性（P〉0.05）。激素敏感组患儿缓解期（隔日疗法6-8周后）与活动期比较,Th1细胞和Th1/Th2比值显著增高而Th2细胞明显下降（P〈0.01）,而与对照组比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论Th细胞亚群紊乱与儿童PNS的发病关系密切,检测初发PNS患儿外周血Th细胞亚群对预测激素疗效有一定帮助。