膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎MRI表现

目的探讨膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI表现,提高对该疾病的认识。方法对我院经手术病理证实的27例膝关节PVNS的MRI表现进行回顾性分析。结果 27例PVNS中,弥漫型者22例,局限型者5例。所有弥漫型PVNS患者均表现为滑膜呈绒毛状或结节状增厚,T1WI呈低信号,T2WI及PDW呈不均匀稍高信号,增强扫描滑膜明显强化。膝关节周围脂肪垫区、髌上囊及腘窝可见大小不等软组织结节影。增厚滑膜及结节内见条片状或点状异常信号影,T1WI呈低信号,T2WI呈低信号,无明显强化。9例伴有关节软骨及软骨下骨破坏。前后交叉韧带受累1例。所有患者见不同程度关节积液。局限型者表现为关节腔内单发的软组织肿块,伴关节积液。结论膝关节PVNS具有较特征的MRI表现,MRI是诊断PVNS的首选方法。

肺部真菌感染的CT诊断及鉴别诊断

目的:探讨肺部真菌感染的CT征象,寻找其有用的鉴别诊断特征.方法:搜集医院近10年来经病理及临床诊断的真菌性肺部病变.观察这些病例的CT征象,分析不同的真菌感染在影像方面是否存在着不同.结果:共收集到肺部真菌感染患者56例,其中曲霉菌感染26例,(26/56),隐球菌感染21例(21/56),念珠菌感染6例,(6/56),其他真菌感染3例(3/56).肺曲霉菌以多发实变影表现的为14(14/26),单发结节或肿块影表现的为5(5/26),磨玻璃影4例(4/26),混合性病变3(3/26).空洞性病变16例,8例可见空洞内有分隔征;晕征15例(15/26).肺隐球菌病以多发实变影表现的为11(11/21),单发结节或肿块影表现的为7(8/21),磨玻璃影2例(2/21),混合性病变3(3/21).空洞性病变4例,1例可见空洞分隔征.晕征5例(5/21).肺念珠菌病以磨玻璃影3例(3/6),单发结节或肿块影表现的为3(3/6),混合性病变4(4/6),多发实变影表现的为2(2/6,),空洞性病变1例,晕征2例(2/6).结论:肺部真菌感染有一定的特征性表现,不同真菌菌群的肺部感染C T表现也有不同,但仍存在一定的重叠部分.

抗撬法整复肩关节前脱位

肩关节前脱位传统复位方法有拔伸托入法、牵引推拿法、手牵足蹬法等。自2006年1月至2009年12月运用广东骨伤名家何竹林＂抗撬法＂[1]整复肩关节前脱位33例,此法单人操作,技巧性高,复位成功率高,现将治疗结果报告如下。

肝脏胆管错构瘤的CT及MRI表现并文献复习(附3例)

目的:通过总结分析肝脏胆管错构瘤的CT及MRI表现,提高对该病影像学表现的认识,减少误诊。方法:回顾性分析3例经手术或穿刺活检病理诊断肝脏胆管错构瘤的临床及CT和MR表现,并复习相关文献。结果:3例病例中男2例,女1例,年龄23~62岁,平均年龄40.1岁。2例为多发,1例为单发且局限在一个肝段。2例多发胆管错构瘤主要表现为肝内弥漫多发类圆形、不规则形低密度病灶,分布均匀,T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,与水样信号一致,T2呈特征性“满天星”样改变,DWI未见弥散受限,增强扫描未见强化。1例单发病灶位于肝右叶,CT上见肝包膜下不规则团块状稍低密度影,内见沿胆管走形多发条状低密度病灶,边界欠清,边缘可见片状轻度强化,条状低密度影未见强化。结论:肝脏多发胆管错构瘤具有特征性的影像学表现,磁共振T2WI上呈“满天星”样改变;单发胆管错构瘤较少见、容易误诊,有赖于病理学诊断。