潘生丁试验对老年冠心病诊断价值的探讨

100例60岁以上的健康人、冠心病和可疑冠心病病人行潘生丁试验(DP-T),以评价DP-T对老年冠心病的诊断价值。全部受检者均耐受该试验;冠心病组6例另行高剂量(0.84mg/kg)DPT者副反应未见明显增加。本文DP-T敏感性46.1%,特异性100%,与其他研究结果相近。7例1周内接受相同剂量DP-T者的2次结果完全一致,表明试验重复性好。

无氧代谢阈值对心脏功能评价的研究

43例健康人和175例心脏病患者作心—肺运动试验,以评价心功能不全的程度。采用自行车运动递增负荷试验,通过监测每分钟换气量(V_E)、氧摄取量(V_(O2))和二氧化碳排出量(V_(CO2))来确定无氧代谢阈值(AT)。同时也测定峰值V_(O2)(PV_(O2))和%AT。AT(ml/min/kg)和PV_(O2)(ml/min/kg)随年龄增大而下降,男性的上述值均高于女性。%AT值(从年龄和性别预测的AT值经校正后的AT百分数)在心功能不全组随NYHA级别增高而降低;心功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级分别为85.3±10.3%,74.7±14.1%和58.8±12.8%。间隔3小时所测AT值重复性好。结果表明,心—肺运动试验的指标,特别是AT与心功能不全的病理生理有密切关系,因此,AT可以作为评价心功能不全的客观指标,并可用于评价心功能不全治疗的效果。