体位舒适护理在微创经皮肾穿刺碎石取石术中的应用

目的探究微创经皮肾穿刺碎石取石术(MPCNL)中体位舒适护理的应用价值。方法选取2014年6月~2016年6月在本院接受MPCNL治疗的82例泌尿系结石患者。随机分为对照组和研究组各41例。对照组给予常规护理,研究组在常规护理基础上给予体位舒适护理,对比两组的临床护理效果。结果研究组护理舒适度、满意度显著高于对照组,SAS、SDS评分显著低于对照组,手术体位综合征显著少于对照组,两组比较差异显著(P<0.05)。结论在MPCNL治疗中采用体位舒适护理效果显著,能促进患者舒适度及满意度的提升,减少患者体位不适及不良情绪的产生,值得推广应用。

腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆管结石手术中的护理配合

选取2014年3月~2016年3月在我院接受腹腔镜联合纤维胆道镜治疗的70例胆管结石患者,根据术中护理方式分为对照组和观察组各35例。对照组给予常规术中护理配合,观察组给予综合性术中护理配合,对比两组的效果差异。结果与对照组相比,观察组的术中出血量显著减少,手术时间、术后胃肠功能恢复时间及住院时间显著缩短,护理满意度显著提高,术后并发症显著减少,差异有统计学意义(P<0.05)。加强胆管结石患者腹腔镜联合纤维胆道镜手术的术中护理配合可有利于手术顺利进行,减少术后并发症,提高患者满意度,故应予推广。

护理专案在缩短手术室连台手术间隔时间中的应用

目的探讨护理专案缩短手术室连台手术间隔时间效果。方法成立护理专案小组,运用质量管理常用工具对手术室连台手术间隔时间过长进行整改,并将改善前后状况进行对比。结果手术室平均连台手术间隔时间由(68±4.3)min缩短到改善后的(42±1.7)min,改善后显著降低(P<0.05)。工作人员的满意度由48.6%提升至90.5%,比较差异具有统计学意义。结论护理专案用于手术室,可明显缩短手术室连台手术间隔时间,提高工作效率,值得临床推广应用。

分布式坦化单位线的流域汇流研究

单位线是中小流域汇流计算的常用方法,现有综合单位线法存在无法考虑降雨时空分布不均性和下垫面异质性的问题,导致预报精度欠佳;此外,传统分布式单位线计算过程复杂,且需要大量数据,限制了其在中小流域的应用。为此,本文引入分布式单位线概念,综合考虑洪水传播时间和洪峰滞时,提出了基于流域初始单位线的分布式坦化流域汇流模型,该模型通过推求一系列坦化单位线,为各雨量站适配不同的分布式单位线,进而计算流域出口断面的洪水过程。研究以梅州流域尖山水文站点以上流域为例,基于21个雨量站点实测降雨数据,构建了分布式坦化单位线汇流模型,采用洪峰相对误差、峰现时间误差、确定性系数等指标进行模型适用性评价,并与现有综合单位线法进行了比较分析,实例研究表明所提方法的洪峰相对误差、峰现时间误差小于综合单位线法,确定性系数明显提升,整体上分布式坦化单位线法预报结果优于现有综合单位线法。所提方法简化了现有分布式单位线推求步骤,提高了洪水预报精度,易于在中小流域进行推广。

接受骨折手术的患者进行术后心理护理和疼痛护理的效果分析

目的分析接受骨折手术的患者进行术后心理护理和疼痛护理的效果。方法选取本院收治的86例接受骨折手术患者,收取时间为2015年1月2日—2016年2月10日,电脑随机分为观察组(43例)、对照组(43例),分别实施术后心理护理、疼痛护理以及常规护理。结果观察组接受骨折手术患者的VAS评分、满意度优于对照组(P<0.05)。结论通过对接受骨折手术患者实施术后心理护理以及疼痛护理,取得显著效果,能降低患者疼痛感。

护理专案在降低手术室中值耗材丢失率中的应用

目的通过护理专案降低手术室中值耗材的丢失率,完善手术室中值耗材管理流程和规章制度。方法成立护理专案小组,运用质量管理常用工具对手术室中植耗材管理中的丢失问题进行整改,并将改善前后中值耗材使用情况进行对比。结果专案改善后手术室中值耗材丢失率显著降低(P <0. 05)。目标达成率为156%,进步率为94. 3%。此外,全体圈员的团队精神、责任心、沟通协调、活动信心等多方面都有所提高。结论针对手术室的中值耗材管理采用护理专案活动,不仅提高手术室耗材的管理质量,节约成本,为医院创造了经济效益,还为广大患者减轻经济负担。

纳米材料在涂料中的应用

我国的科学技术在不断升级进步下,一些新技术的应用对人们的实际生产生活需求也得到了满足。其中的纳米材料技术在涂料当中的应用,就能提高涂料的整体质量,从而更好的满足人们的实际需求。主要就纳米材料和纳米材料在涂料中的应用特性加以阐述,然后结合实际对纳米材料在涂料中的实际应用详细探究,希望能通过此次理论研究,有助于纳米材料涂料的应用推广起到促进作用。

实习护生临床学习环境与职业认同感相关性研究

目的探讨实习护生临床学习环境与职业认同感的现状,分析二者之间的关系,为护理教育工作提供实证依据。方法采用学习环境量表和职业认同感量表对在某医院实习后期的278名护生进行问卷调查。结果实习护生临床学习环境得分148.36±13.51;职业认同感总条目均分3.56±0.47;临床学习环境与职业认同感呈正相关(P<0.01)。结论实习护生的临床学习环境及职业认同感均处于中等水平,临床学习环境对护生的职业认同感有显著影响,护理管理者应结合实习护生的特点,提供良好的临床学习环境,从而提升护生职业认同感。

来氟米特联合糖皮质激素治疗进展性IgA肾病的研究

目的观察来氟米特联合中小剂量激素治疗进展性IgA肾病的疗效和安全性。方法将确诊为IgA肾病的60例患者随机分为2组:观察组给予来氟米特联合泼尼松治疗,对照组仅予泼尼松治疗。观察2组治疗前和治疗后1,3,6个月的相关临床指标变化情况,同时记录不良反应。结果治疗1,3,6个月后,2组24 h尿蛋白定量、血肌酐均有下降(P均<0.01),血清白蛋白均有升高(P均<0.01),肾小球滤过率也有所上升(P均<0.01)。观察组在临床指标方面改善的幅度要优于对照组(P均<0.01)。观察组完全缓解率、总有效率明显高于对照组(P均<0.05)。观察组不良反应较轻,患者耐受性良好。结论来氟米特联合中小剂量激素治疗进展性IgA肾病,近期降尿蛋白疗效显著,且安全,患者有较好的耐受性。

肿瘤科护士执业环境与工作敬业度的相关性分析

目的调查分析肿瘤科护士执业环境与工作敬业度现状及两者的相关性。方法采用护士执业环境量表和医务工作者敬业度量表对235名肿瘤科护士进行调查。结果肿瘤科护士感知的执业环境得分为(69.71±22.34)分,工作敬业度得分为(3.27±0.23)分。肿瘤科护士执业环境与工作敬业度及其各维度呈正相关(P<0.05,P<0.01)。结论肿瘤科护士执业环境与工作敬业度处于中低水平,护理管理者可以通过改善肿瘤科护士的执业环境,以提高其工作敬业度。

标准钙及低钙腹膜透析液对非卧床持续性腹膜透析患者预后的影响对比

目的探讨低钙透析液对持续性不卧床腹膜透析（continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD）患者生存的影响。方法选取2006年3月至2010年9月本院腹膜透析中心规律随访的CAPD患者,分为标准钙透析液组与低钙透析液组,对其的生存率给予分析研究。结果共纳入182例CAPD患者,其中标准钙透析液组91例,低钙透析液组91例。中位随访时间为24.20（3.07-72.87）个月,共有25例（13.74%）死亡,其中11例死于心脑血管疾病。标准钙透析液组患者1年、3年和5年的累积生存率分别为94.51%、86.81%和79.12%,低钙透析液组患者1年、3年和5年累积的生存率分别为98.90%、96.70%和93.41%,低钙透析液组患者的生存率显著高于标准钙透析液组（P〈0.05）。结论和标准钙透析液相比,患者采取低钙透析液的生存率相对较高。高龄（年龄〉60岁）、糖尿病以及低血红蛋白水平对患者预后影响较大,采取低钙透析液可以使患者生存质量明显提高。

山莨菪碱对ACS合并糖尿病肾病择期PCI术后肾功能保护作用的临床研究

目的:探究山莨菪碱对ACS合并糖尿病肾病患者接受择期PCI术后肾功能保护作用的临床效果。方法:选取2010年3月至2013年3月在我院接受治疗的180例ACS合并糖尿病肾病患者为研究对象,依循随机平均分配原则分为对照组和观察组,对照组术前静脉滴注使用氯化钠生理盐水,观察组术前静脉推注使用山莨菪碱药物,回顾性分析其术后疗效。结果:对照组PCI术后内生肌酐清除率与术前相比,具有显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。且与观察组术后每个阶段内生肌酐清除率比较差异,具有统计学意义(P<0.05)。另外,对照组心率变化不大,观察组术前用药心率上升较快。结论:山莨菪碱对ACS合并糖尿病肾病患者接受择期PCI术后肾功能保护作用的临床效果较佳。

复方血栓通对早中期糖尿病肾病患者ACR、肝功能及血脂代谢的影响

目的探讨复方血栓通对早中期糖尿病肾病患者ACR、肝功能及血脂代谢的影响。方法选取130例2型糖尿病肾病患者为研究对象,对照组进行糖降压调脂等基础治疗,观察组在基础治疗的同时服用复方血栓通胶囊。对比治疗前后尿ACR、血肝功能及血脂指标的变化。结果观察组ACR、ALT、AST、血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)明显低于对照组明显降低,高密度脂蛋白明显高于对照组(P<0.05)。结论复方血栓通胶囊辅助治疗早中期糖尿病肾病患者,可降低患者尿ACR水平,改善肝功能,调节血脂代谢,具有临床推广价值。

六味地黄丸治疗急性肾小球肾炎35例

目的:观察六味地黄丸治疗急性肾小球肾炎的临床疗效。方法:选取急性肾小球肾炎患者70例,随机分为对照组和观察组各35例。两组患者均给予西药对症治疗,对照组另加用小蓟饮子治疗,观察组另加用六味地黄丸治疗。结果:对照组治愈率40.00%,有效率88.57%,观察组治愈率45.71%,有效率91.42%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后肉眼血尿、蛋白尿、血压、水肿、1 h尿红细胞排泄率、24 h尿蛋白定量、血尿素氮、血肌酐改善更加显著,且均优于对照组(P<0.05)。结论:六味地黄丸治疗急性肾小球肾炎临床疗效显著,且能显著改善肾功能。

护理岗位管理绩效考核与分配在普外科的应用效果

目的建立护理岗位管理绩效考核与分配方案,探索该方案对改善护士薪酬分配体验、提高护士满意度和患者满意度的效果。方法基于护理岗位管理所要求的"多劳多得、优劳优得、效率优先、优绩优酬"的分配原则,根据护士层级、岗位、班次和工作量,结合工作服务质量评价进行护士绩效分配,比较实施前后护士工作满意度和患者满意度的差异,评价实施绩效考核与分配改革的效果。结果普外科通过实施护理岗位管理绩效考核与分配方案,护士的满意度、科室护理质量和患者满意度均有明显的提高(P<0.01或P<0.05)。结论通过实施护理岗位管理绩效考核与分配方案,改善了普外科护士薪酬分配比例,调动了护士积极性,提高了护士和患者满意度,提升了护理质量。

基础护理技能小组的设置与实践成效

目的探讨基础护理技能小组的设置方法及效果,切实将"以患者为中心"的服务宗旨和人文关怀理念融入到基础技术操作中,全面提高护士操作水平,规范护士执业行为,保障患者安全。方法选拔10名热爱护理事业,有吃苦耐劳、勇于奉献、开拓创新精神的护士,承担全院护士的基础护理操作培训与考核,护理部坚持对技能小组成员规范培训与考核及进行授课水平评价,全面促进基础护理技能小组成员创新操作及改进操作培训考核模式,将成立基础护理技能小组前后1年住院患者满意度调查结果以及护士基础护理操作考核成绩进行对比。结果成立基础护理技能小组后,护理人员基础护理操作技能考核成绩显著高于成立前(P<0.01);住院患者满意度明显高于成立前(P<0.05)。结论基础护理技能小组的成立,快速推动了基础护理工作的落实,促进了临床基础护理操作规范化、合理化、科学化,全面提高了护士操作技术水平,提高了患者满意度。

介入联合药物治疗对动脉粥样硬化性肾动脉狭窄肾功能预后的影响

探讨介入联合药物治疗对动脉粥样硬化性肾动脉狭窄患者肾功能预后的影响。选取收治的58例动脉粥样硬化性肾动脉狭窄患者(ARAS)为研究对象,分为联合组(29例)与药物组(29例)。药物组采用药物治疗,联合组采用介入+药物联合治疗。观察两组肾功能变化。联合组Egfr(65.8±6.4)ml/(min·1.73m2)、SCr(152.8±28.3)umol/L明显低于对照组,获益率(86.21)明显高于对照组(P<0.05)。介入联合药物治疗可有效改善患者肾功能,对患者预后有积极的影响。

多学科合作快速康复外科模式在小儿外科手术患者中的应用效果

目的探究多学科合作快速康复模式对小儿外科手术护理干预措施的影响。方法收集本院262例小儿外科手术的临床资料,其中实施以往整体护理模式进行手术护理措施的130例患儿,设置为对照组;采用了多学科合作快速康复外科模式的手术护理措施的132例患者,设置为ERAS组。结果 2组患儿进行比对后,ERAS组患儿的烦躁、哭闹、呕吐现象,麻醉复苏时间,术中低体温的发生率明显低于对照组(P <0. 05);多学科合作快速康复外科模式实施缩短了手术患儿的住院天数以及术后的进食时间(P均<0. 05)。结论多学科合作快速康复外科结合了精细化的微创手术的实施、优化的麻醉方式、整体化的护理措施以及患儿家属的积极配合等多方面因素,充分体现了以为患者为中心的服务理念,是医院今后发展的依托,创造着巨大的社会效益,值得临床推广。

补气养阴活血方治疗脓毒症所致急性肾损伤19例

目的:观察补气养阴活血方治疗脓毒症所致急性肾损伤的临床效果。方法:选取脓毒症所致急性肾损伤患者37例,随机分成对照组18例和观察组19例。对照组给予常规西医对症治疗,观察组在对照组的基础上加用补气养阴活血方治疗。结果:观察组住院时间、存活率优于对照组(P<0.05);观察组治疗后APACHEⅡ评分、s Cr、cys C、CRP、TNF-α、IL-10水平均优于对照组(P<0.05)。结论:补气养阴活血方治疗脓毒症所致急性肾损伤临床效果显著。

护理实习生疲劳状态的调查分析

目的了解护理实习生疲劳现状,为临床护理教学提供参考。方法采用自觉疲劳症状调查表对160名实习护生进行问卷调查。结果实习护生疲劳总分为(4.32±0.76)分,有疲劳者占90.79%,中、重度疲劳者占69.22%,处于中等水平。结论护理实习生普遍存在疲劳现象,护理管理者应加强临床带教工作,及时进行心理疏导,以缓解护生疲劳。