体外震波碎石术与输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床效果比较

目的：比较输尿管镜钬激光碎石术（TULL）与体外震波碎石术（ESWL）治疗输尿管结石的临床效果。方法：收集2008年1月-2013年12月期间在我院确诊输尿管结石,并在泌尿外科住院接受治疗的404例患者的临床资料,接受ESWL治疗238例,接受TULL治疗输尿管结石166例,其中结石直径≤10mm的患者222例,〉10mm的患者183例,比较两者治疗输尿管结石的手术时间、住院时间、一次排石成功率及手术并发症发生率的差异。结果：TULL组手术时间、住院时间均少于ESWL组,TULL组输尿管中下段结石患者治疗后,有效率高于ESWL组,且两组差异有统计学意义。TULL组中,结石〉10mm的患者治疗有效率高于ESWL组中,且差异有统计学意义。结论：对直径〉10mm的输尿管结石,尤其是中下段结石,建议首选输尿管镜钬激光碎石术。对直径≤10mm的输尿管结石,两种治疗方式均可。

经腹膜外途径腹腔镜下前列腺癌根治术与开放性前列腺癌根治术的对照研究

目的:探讨经腹膜外途径腹腔镜下前列腺癌根治术(ELRP)与开放性手术(ORP)的临床治疗效果,分析两种治疗方式的差异。方法:选取2012年1月-2014年12月我院收治的116例行经腹膜外途径腹腔镜下前列腺癌根治术与开放性手术前列腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,其中56例经腹膜外途径腹腔镜下前列腺癌根治术,为ELRP组,60例行开放性前列腺癌根治术,为ORP组,记录并比较两组患者的手术时间和住院天数、术中输血率、术中出血量、术后肠功能恢复时间、随访比较术后并发症情况。结果:ELRP组的术中出血量、术中输血率、术后肠功能恢复时间均低于ORP组,手术时间长于ORP组,但住院天数于ORP组,并发症患者的比例低于ORP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:经腹膜外途径腹腔镜下前列腺癌根治术(ELRP)和开放性手术均为治疗前列腺癌的有效方法,但ELRP具有视野清楚,创伤小,出血少,并发症少,术后恢复快,特别是近期疗效良好等优势,,值得广泛推广和应用。

高瓦斯强突出煤层递进式钻抽卸压及防喷技术应用研究

针对高瓦斯强突出煤层瓦斯抽采难、钻孔施工效率低等弊端，提出了递进式钻抽卸压及防突技术，分析了钻孔卸压模型，揭示了递进式钻抽卸压原理。技术应用表明，能够有效提高钻孔成功率，施工效率提高60％以上；有效控制了钻进中由于喷孔导致的回风流瓦斯浓度高和煤屑喷溅等问题，降低了作业面粉尘量，美化了作业环境，区域瓦斯治理效率提高了近3倍，对于高瓦斯强突出煤层的瓦斯抽采有着十分重要的现场应用价值。

输尿管末端结石治疗方法的抉择附86例临床报告

目的探讨输尿管末端结石单纯药物排石,体外碎石,或输尿管镜取石何种方法最佳,以及如何选择治疗方法及时机。方法一年半间我科门诊和住院患者经CT、B超、KUB诊断最大径不超过0.8cm的输尿管末端结石的临床资料。对比单纯排石、体外碎石和输尿管镜钬激光碎石或取石治疗疗效和治疗周期。结果 28例单纯排石治疗的成功率为46.4%,排石周期为(11.3±6.8)d。体外碎石组患者34例,碎石成功率为58.8%,排石周期为(10.05±6.22)d,输尿管镜取石病例53例,成功率为92.2%。平均住院日(6.82±3.34)d。结论无症状的输尿管末端结石首先考虑药物排石治疗,体外碎石有助于结石的排出和缓解症状,保守治疗超过两周失败的患者应行输尿管镜取石术。

新型全液压履带钻机和圆弧形凸棱钻杆在芦岭矿瓦斯治理中的应用

介绍了ZDY4000L(F)型全液压履带钻机和圆弧形凸棱钻杆的基本情况,该设备在芦岭矿使用过程及取得的效果,并对该设备提出了改进建议。

晚期前列腺癌采用间歇性雄激素阻断治疗临床疗效分析

目的讨论晚期前列腺癌采用间歇性雄激素阻断治疗的临床疗效。方法于2015年3月-2018年5月,选取我院的60例晚期前列腺癌患者作为本文的研究对象,以患者接受雄激素阻断治疗方式的不同随机分为对照组(持续性雄激素阻断治疗)与研究组(间歇性雄激素阻断治疗),评价标准:疾病进展时间、生活质量、不良反应发生率。结果研究组患者的疾病进展时间指标明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的各项生活质量指标明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者发生不良反应发生率的26.67%,明显低于对照组的70.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论间歇性雄激素阻断治疗具有临床疗效好,不良反应发生几率低的特点,值得推广。

SRPK1基因对膀胱癌细胞生物学行为的影响及机制研究

目的观察丝氨酸/精氨酸蛋白特异性激酶1(SRPK1)对膀胱癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响,并进一步探究其分子机制。方法利用Oncomine癌症数据库分析SRPK1基因在膀胱癌组织及正常膀胱组织中的表达;构建SRPK1特异的慢病毒干扰质粒(sh1和sh2)和阴性对照质粒(NC),包装慢病毒颗粒,分别感染T24细胞和5637细胞。设空白对照组(T24和5637)、阴性对照组(T24/NC和5637/NC)、干扰组1(T24/sh1和5637/sh1)和干扰组2(T24/sh2和5637/sh2);采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)和Western blot检测各组细胞中SRPK1 mRNA和蛋白水平的表达变化;采用CCK-8法检测各组细胞增殖能力的变化;采用Transwell细胞迁移和侵袭实验检测各组细胞迁移和侵袭能力的变化;采用Western blot检测各组细胞上皮间质转化(EMT)及AKT通路相关蛋白表达变化。结果Oncomine癌症数据库中SRPK1 mRNA在膀胱癌组织中的表达明显高于正常膀胱组织(P<0.001)。通过qRT-PCR和Western blot检测结果显示病毒感染后的细胞SPRK1在mRNA和蛋白水平均明显下调;在慢病毒感染后的T24细胞中,第3~5天干扰组的吸光度值均低于阴性对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);在慢病毒感染后的5637细胞中,第2~5天干扰组的吸光度值均低于阴性对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);Transwell细胞迁移和侵袭实验显示:与阴性对照组比较,干扰组的迁移和侵袭的膀胱癌细胞数目均明显减少,差异均有统计学意义(均P<0.05);Western blot结果显示,与阴性对照组比较,干扰组的E-cadherin表达量增加,而N-cadherin和vimentin的表达明显减少,同时AKT通路蛋白p-AKT及p-GSK3β明显下调,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论SRPK1基因在膀胱癌组织中高表达,下调SRPK1的表达可抑制膀胱癌细胞的增殖,并降低膀胱癌细胞的侵袭和迁移能力。

荷载精子相关抗原9基因短发卡RNA的溶瘤腺病毒ZD55-SPAG9联合放疗对前列腺癌LNCaP细胞的治疗作用

目的观察荷载精子相关抗原9(SPAG9)基因短发卡RNA(shRNA)的溶瘤腺病毒ZD55-SPAG9联合放疗对前列腺癌LNCaP细胞的治疗作用并初步探讨其机制。方法将前列腺癌LNCaP细胞分为4组,分别为磷酸盐对照组(PBS组)、放疗组(10 GY)、病毒组[ZD55-SPAG9,10感染复数(MOI)]、联合组(ZD55-SPAG9+放疗,5 MOI+5 GY);细胞计数试剂盒(CCK-8)法检测各组LNCaP细胞增殖能力的变化;Hoechst-33258染色法检测各组细胞的凋亡;Transwell迁移及侵袭实验检测各组细胞的迁移和侵袭能力;蛋白质印迹法(Western blot)检测各组细胞SPAG9蛋白、凋亡相关蛋白及侵袭相关蛋白的表达。两组间差异的比较采用独立样本t检验,多组间差异比较采用One-way ANOVA分析。结果CCK-8结果显示,联合组LNCaP细胞的存活率为(46.02±2.20)%、病毒组为(56.83±2.40)%(t=12.855,P<0.01)、放疗组为(64.12±2.23)%(t=22.389,P<0.01)、PBS组为(99.63±2.72)%(t=59.407,P<0.01),各治疗组的细胞存活率均低于PBS组,差异有统计学意义(F=1407.384,P<0.01),联合组与单一治疗组比较,LNCaP细胞的存活率更低。Hoechst-33258染色实验结果显示,联合组LNCaP细胞的凋亡率为(55.80±1.49)%、病毒组为(36.42±1.78)%(t=-32.295,P<0.01)、放疗组为(30.01±1.80)%(t=-42.814,P<0.01)、PBS组为(9.30±1.53)%(t=-84.343,P<0.01),各治疗组的细胞凋亡率均高于PBS组,差异有统计学意义(F=2010.396,P<0.01),联合组与单一治疗组比较,LNCaP细胞的凋亡更加明显。Transwell迁移和侵袭实验结果显示,(1)迁移实验:联合组迁移细胞数为(102.60±16.03)个、病毒组为(163.67±11.00)个(t=12.166,P<0.01)、放疗组为(206.47±17.05)个(t=17.192,P<0.01)、PBS组为(304.73±17.16)个(t=33.345,P<0.01),各治疗组迁移细胞数均少于PBS组,差异有统计学意义(F=450.498,P<0.01),联合组迁移细胞数明显少于单一治疗组;(2)侵袭实验:联合组侵袭细胞数为(90.93±13.91)个、病毒组为(145.33±15.31)个(t=10.184,P<0.01)、放疗组为(191.33±13.32)个(t=20.187,P<0.01)、PBS组为(295.47±19.00)个(t=33.645,P<0.01),各治疗组侵袭细胞数均少于PBS组,差异有统计学意义(F=467.586,P<0.01),联合组侵袭细胞数明显少于单一治疗组。Western blot实验结果显示,联合组、病毒组、放疗组、PBS组内,SPAG9蛋白相对表达量分别为0.41±0.07、0.81±0.13、1.41±0.17、1.98±0.10,各治疗组SPAG9的相对表达量均低于PBS组,差异有统计学意义(F=98.785,P<0.01),联合组内SPAG9表达明显低于单一治疗组,差异有统计学意义(t=4.868、9.603,P<0.01);凋亡相关蛋白半胱氨酰天冬氨酸特异性蛋白酶(Caspase)-8在联合组、病毒组、放疗组、PBS组内相对表达量分别为1.51±0.11、1.26±0.05、1.11±0.07、0.64±0.10,各治疗组内Caspase-8的表达高于PBS组,差异有统计学意义(F=56.728,P<0.01),与单一治疗组比较,联合组内Caspase-8的上调更加显著,差异有统计学意义(t=-3.713、-5.499,P<0.05);侵袭相关蛋白E-钙黏蛋白(E-cadherin)、波形蛋白(Vimentin)在联合组、病毒组、放疗组、PBS组内相对表达量分别为(1.44±0.05、0.26±0.06)、(1.23±0.05、0.56±0.01)、(0.91±0.06、0.79±0.07)、(0.25±0.04、1.21±0.07),各治疗组内E-cadherin表达高于PBS组,Vimentin表达低于PBS组,差异有统计学意义(F=287.276、138.020,P<0.01),与单一治疗组比较,联合组内E-cadherin的上调和Vimentin的下调更加显著,差异有统计学意义(t=-5.017、8.386,P<0.01;t=-10.982、10.034,P<0.01)。结论ZD55-SPAG9联合放疗可以显著抑制LNCaP细胞的增殖、迁移和侵袭能力,并促进其凋亡,效果优于单一治疗;机制可能是上调Caspase-8诱导肿瘤细胞凋亡和抑制肿瘤细胞的上皮-间充质转化进程有关。