207例小儿脑干电反应测听结果的分析

本文对207例小儿脑干电反应测听结果进行分析,总结出聋、哑、语言发育障碍、智力低下、中枢神经系统疾病、耳中毒药物及其他疾病患儿脑干电反应测听波V反应阈、波形分化、波形出现率、耳间波V潜伏期差和耳间峰I—V潜伏期差的表现特征。证明脑干电反应测听在小儿听力评价和听觉神经通路病变定位方面的重要作用。

扩展高频测听的临床分析

目的：使用临床听力计ＡＣ－４０以ｄＢＨＬ表示，与纯音测听的零级标准单位一致。观察实验条件下扩展高频测听以ｄＢＨＬ表示的阈值特征与以往报道的阈值（以ｄＢＳＰＬ为单位）的规律是否一致。方法：纯音测听和耳镜检查正常受试者２２７例，男１１２例，女１１５例，共４４５耳，左２２３耳，右２２２耳。年龄１７～８７岁，每隔１０岁为一年龄组，共分为７组，使用丹麦奥迪康ＡＣ－４０型听力计进行扩展高频听力测试。结果：扩展高频测听的阈值随频率的增高而增高，１１ｋＨｚ以上的阈值增加幅度明显增大；阈值随年龄的增高而增高，３０～４０岁年龄组以上者阈值幅度增高明显；在听力计最大输出强度，从较低频率到较高频率，随年龄的增大，则给声信号的检出率逐渐下降；３０～４０岁以下年龄组各频率的检出率为１００．０％，而７０岁以上年龄组在１６ｋＨｚ的检出率只有１６．０％；受试者之间阈值变化的差异也因频率和年龄而表现不同的特征；１１～１４ｋＨｚ之间阈值的变化的差异最大，１４ｋＨｚ以下各频率阈值变化的差异随年龄的增高而增高，其中３１～４０岁年龄组变化最大；双耳间阈值差范围在０ｄＢＨＬ～８．７ｄＢＨＬ之间，绝大多数在５ｄＢＨＬ以下，Ｐ＞０．０５，差别无显著性，说?

耳鸣患者脑干电反应测听(BERA)波潜伏期与性别、年龄及声刺激强度的关系

本文对52例成人耳鸣患者耳鸣耳与无耳鸣耳的BERA波Ⅰ、Ⅲ、V潜伏期与年龄、性别和声刺激强度的关系进行观察后,发现两组各波潜伏期均与年龄无关。但潜伏期随声刺激强度的升高而缩短,除耳鸣耳的波Ⅰ外,两组均表现为女性潜伏期较男性短,且声刺激强度和性别同时作用时,前者对潜伏期的影响占主要地位。

影响常年性变应性鼻炎免疫治疗效果的相关因素探讨

目的:探讨影响常年性变应性鼻炎免疫治疗效果的相关因素。方法:根据患者病史所提供的线索,结合皮肤试验或激发试验,选择敏感变应原浸液,按递增剂量对164例常年性变应性鼻炎患者常规进行皮下免疫治疗,每周2次,起始浓度依据皮试反应或终点滴定试验来决定,直至102时改用维持量注射,每次0.5ml,注射间隔时间逐渐延长,至每月1次。根据患者治疗前后的症状和体征得分情况,分为显效、有效和无效。选择性别、年龄、病程、病情、伴哮喘或有哮喘史、个人和(或)家族过敏史、免疫治疗时间、皮试反应、伴随眼耳口腔瘙痒或流泪、鼻分泌物中嗜酸粒细胞等10个影响变应性鼻炎免疫治疗效果的可能因素进行多元逐步回归分析,筛查影响免疫治疗效果的因素。结果:总有效率为68.7%,其中显效率为14.4%,有效率为54.3%。影响免疫治疗效果的主要因素是免疫治疗时间,即时间越长,效果越好(P<0.01);伴哮喘或有哮喘史和年龄因素也可能影响免疫治疗效果(P值分别为0.081和0.063),即伴哮喘或有哮喘史的患者和年龄大的患者效果较差。其他因素与免疫治疗效果无关。结论:常年性变应性鼻炎免疫治疗是有效的;免疫治疗时间越长,效果越好。

分泌性中耳炎渗出液的细胞因子检测

目的 :探讨分泌性中耳炎渗出液中细胞因子的水平及其炎症的调节机制。方法 :用 EL ISA法检测本病患耳的渗出液中肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)和可溶性肿瘤坏死因子受体 (TNFsol R )水平 ,分析其与临床指标间的关系。结果 :渗出液中 TNF- α和 TNFsol R 的检出率均为 10 0 % ;TNF- α值为 (3.42± 2 .2 5 ) ng/ g总蛋白 ,TNFsol R 为 (4 0 5 .80± 2 16 .5 3) ng/ g总蛋白 ,TNFsol R 指数为 (15 4.18± 90 .45 ) U;多次发病的患者 TNFsol R 和 TNFsol R 指数均降低 (P <0 .0 5 )。结论 :细胞因子 TNF- α和 TNFsol R 存在于所有分泌性中耳炎渗出液中 ,是此炎症反应的重要递质。复发的分泌性中耳炎渗出液中 TNFsol R 和 TNFsol R 指数明显降低 (P <0 .0 5 ) ,而 TNF- α无明显变化。

Comparison of tyrosine hydroxylase immunoreactivity in cochleas of chinchilla and guinea pig

Objective To investigate the distribution of the tyrosine hydroxylase (TH) immunoreactivity in the cochleas of chinchilla and compare it with guinea pig. Methods Ten healthy chinchillas and six healthy guinea pigs were used in this study. The surface preparation of cochleas were obtained by microdissection. The TH like immunoreactivity on the surface preparation as examined by the avidin and biotinylated horseradish peroxidase macromolecular complex (ABC) technique and investigated with light microscopy. Results TH like immunoreactivity was seen in the region from modiolus to the habenula perforata. There are two different groups of fibers in this aera, one is blood vessel dependent, the other is blood vessel independent system. No TH like immunoreactivity was present in the inner spiral bundle (ISB) and the tunnel spiral bundle (TSB) regions in chinchilla cochleas. TH like immunoreactivity was found in the region from modiolus to the habenula perforata and the ISB and TSB regions in the organ of corti (OC) in guinea pig cochleas. Conclusions The presence of TH immunoreactivity on the cochlea of chinchilla and guinea pig is different. TH like immunoreactivity on chinchilla cochlea was involved only in the fibers corresponding to the sympathetic fibers on cochlea of guinea pig. No fibers corresponding to the dopaminergic olivocochlear lateral efferent system of guinea pig were found in ISB and TSB within the OC in chinchilla.