江苏省糖尿病专科护士培训的实践

为促进我省护理事业全面、协调、可持续发展，加快培养一批临床专业化护理骨干，提高护理质量和专业技术水平，更好地满足人民群众日益增长的健康需求，省卫生厅根据卫生部《中国护理事业发展规划纲要（2005-2010年）》中提出的在重点临床专科护理领域开展专业护士培训的规划，决定在重症监护、急诊急救护理、肿瘤护理、糖尿病护理等9个重点临床专科护理领域开展专科护士培训试点工作。

老年医院预防患者跌倒管理流程建立与应用

目的:通过建立与实施预防患者跌倒管理流程,探讨控制老年住院患者跌倒发生率的有效方法。方法:对病区住院患者实施预防跌倒管理流程,主要内容包括入院评估、签署"预防跌倒告知单"、高危警示标识的应用、针对高危因素采取有效预防措施、强化对患者及家属进行健康教育及不良住院环境的改善等。结果:实施预防患者跌倒管理流程可降低跌倒发生率,有助于建立合作性护患关系,提高患者的依从性,减少了医疗纠纷的发生。

江苏省40所护理院现状调查

目的:为护理院的建设和发展及相关政策的制定提供依据。方法:采用函调和实地考察两种方法,以江苏省40所护理院为研究对象,对其规模及分布、床位使用情况、人员及设备配备情况、办院形式、政府投入情况、是否被列入医保定点单位及建设管理中存在的问题进行分析与讨论。结果:护理院的建设已逐步得到政府的重视,但区域发展不平衡,数量少,规模小,投入不足,定位不明,人员、设备欠缺,管理、建设环境尚需完善。结论:护理院的建设和发展应引起政府重视,制定并完善相关制度,明确定位,强化管理,规范培训,加强宣传。

护理精细化管理的实践与体会

随着医学模式的转变，精细化管理模式正逐步渗透到卫生行业的各个领域。在护理工作中，如何运用精细化管理，不断改善护理服务品质，是护理管理者需探索、实践的重要课题。近两年来，我院在护理精细化管理方面进行了一些尝试，取得了较为满意的效果。现介绍如下。

江苏省33所医养结合机构安宁疗护现状研究

目的研究医养结合型服务机构开展安宁疗护的现状及卫生资源配置情况,为医养融合进程中进一步有效开展安宁疗护工作提供理论依据。方法 2017年上半年,采用问卷调查及实地调研方式对江苏省内开展安宁疗护的33家医养结合服务机构进行调研。结果被调查机构中安宁疗护床位数为409张(6.29%),安宁疗护床位配备设备总价值409万元;平均每个机构配备副高及以上职称医师1.0人,主管及以上护师3.06人;2016年共开展安宁疗护服务6 710人,出院6 298人,死亡667人,占出院人数的10.59%。讨论我国安宁疗护事业的进一步发展,亟须建立安宁疗护服务体系,提升安宁疗护服务内涵,努力打造安宁疗护专业团队,医养结合机构自身也需要不断加强建设。

江苏省护理服务机构和老年护理院建设情况调研

目的:通过对护理服务机构和老年护理院的数量、床位设置、床位使用率、平均住院日、人员配备、设备配备、政府投入及是否列入医保定点等情况调研,为护理服务机构和老年护理院发展和制定相关政策提供依据。方法:采用全面问卷调查和部分实地考察方法,以江苏省40所护理服务机构和老年护理院为研究对象。结果:护理服务机构和老年护理院建设已逐步得到政府的重视,部分城市已开始起步,但区域发展不平衡,数量少,规模小,投入不足,定位不明,发展环境尚待完善,人员、设备、管理欠缺。结论:护理服务机构和老年护理院发展需要政府重视,合理配置卫生资源,同时制定完善相关政策,明确定位,强化管理,加大老年护理人才队伍培训力度。

基础护理技术培训中护理操作示教员的作用

目的探讨护理操作示教员在规范临床护士技术操作、提高护理质量方面的作用。方法通过培训护理示教员、成立护理技术培训及考核小组,加强对临床护士操作培训和管理。结果培训3个季度后除急救技术外,护理人员的无菌技术、插管及注射技术均有不同程度提高。结论护理操作示教员在护理技术培训中能起到积极有效的作用。

信函式出院病人满意度调查对临床护理服务质量的影响

[目的]把出院病人满意度调查应用于护理管理实践,以调动护士的积极性,提高护理服务质量。[方法]运用自制调查表,内容为所有日常护理工作,通过满意度调查和分析,及时发现工作中存在的问题,指导护士日常工作。[结果]出院病人对护理工作的满意度均有所提高。[结论]出院病人满意度调查可及时发现护理工作中存在的问题,从而提高护理服务质量。

江苏省医院糖尿病健康教育及护士专科培训现状调查

目的了解现阶段江苏省医院糖尿病健康教育现状以及护士专科培训状况和需求。方法采用问卷法调查了江苏省58家医院70名护士的健康教育开展与专科培训情况。结果100％的三级医院和79％的二级医院开展糖尿病健康教育，频率分别为6．17±8．19次／月和1．93±2．06次／月；教育形式主要有个别指导（67．1％）、发放小册子（58．6％）、讲座（51．7％）、病员体验活动（31．0％）。护士糖尿病专科培训实际频次显著低于期望频次（P〈0．01）。结论江苏省医院糖尿病健康教育普及率高，护士已成为主力军，但医院间和地区间存在差异。护士糖尿病专科培训仍然不能满足临床需求。

新形势下提高医院办公室效能的思考

新形势下医院办公室的工作内容变得日益丰富,工作领域也愈发宽广。要适应新形势就必须不断推进医院办公室建设与发展,提高工作效能,以充分发挥办公室职能,为院领导、科室、全院职工以及广大患者提供优质的服务。

江苏省安宁疗护开展情况调研

安宁疗护（临终关怀）是为那些罹患无法治愈疾病的病人提供积极的整体护理,主要通过预防、评估和有效控制疼痛及其他躯体症状,处理心理、社会和精神方面的一系列问题,最大可能地提高病人及其家属的生活质量。国家卫生计生委于2017年1月25日已下发了《关于印发安宁疗护实践指南（实试行）的通知》和关于《印发安宁疗护中心基本标准和管理规范（试行）的通知》。

不同筛查工具对脑卒中后误吸筛查准确性的网状Meta分析

目的采用网状Meta分析方法评价常用误吸筛查工具的筛查价值。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Embase、CINAHL、Web of Science、中国知网、万方数据库、维普数据库和中国生物医学文献数据库,搜集建库至2020年3月脑卒中后床边筛查工具筛查误吸的研究。由2名研究者独立进行文献筛选、资料提取和文献质量评价,采用Stata 15.0软件分析数据。结果共纳入27篇文献,包含2 797例患者,涉及4种筛查工具。累积排序概率曲线下面积结果显示,灵敏度由高到低的筛查工具依次为Gugging吞咽功能评估量表、容积黏度吞咽测试、进食评估问卷调查工具-10、洼田饮水试验;特异度由高到低为洼田饮水试验、Gugging吞咽功能评估量表、进食评估问卷调查工具-10、容积黏度吞咽测试。结论常用误吸筛查工具中Gugging吞咽功能评估量表的灵敏度较高,洼田饮水试验的特异度较高,该结论仍需大样本、高质量的研究进一步证明。