外周血作为骨组织工程种子细胞来源的初步研究

目的:研究外周血作为骨组织工程种子细胞来源的可能性。方法:密度离心法分离兔外周血单个核细胞,冲洗收集长骨内骨髓,将两者在体外进行培养。检测两种来源细胞的表面分子标志物及成脂、成骨能力差异。结果:骨髓原代培养细胞集落形成早,细胞形态均一。传代后CD29阳性,CD34阴性;成脂诱导时脂滴出现早且多;成骨诱导时碱性磷酸酶、Ⅰ型胶原表达早,矿化结节数量多且体积大。外周血原代培养细胞集落形成晚,形态不一,种类多。传代后CD29阳性,CD34弱阳性;成脂诱导时脂滴出现晚且少;成骨诱导时碱性磷酸酶、Ⅰ型胶原表达较晚,有散在的矿化结节和管样结构形成。结论:外周血内含有间充质干细胞、内皮祖细胞等多种干细胞,可以作为血管化组织工程骨的种子细胞来源,但需要进一步优化培养方法。

组织工程骨修复种植部位骨量不足的临床进展

种植部位骨量不足是临床上种植牙治疗常遇到的不利因素。骨组织工程作为一项日渐成熟的技术,在解决种植部位骨量不足这一问题上取得了一定进展。本文回顾有关临床应用的文献,对用于修复种植部位骨量不足的组织工程骨的构建方式及其修复效果进行了总结。

去势法兔骨质疏松模型中下颌牙槽骨的改变

目的:去势法建立兔骨质疏松模型并观察下颌骨的改变。方法:20只雌性新西兰兔平均随机分为两组,手术组摘除双侧卵巢,对照组行假手术。检测术前及术后3m、6m血清OC与TRAP水平、股骨与腰椎BMD。术后6m处死实验用兔,下颌骨脱矿后行组织学染色观察颏孔附近骨组织形态变化,测量下颌中切牙内侧骨层厚度及其下方内侧骨面积比。结果:手术组术后3m、6m的OC与TRAP水平均高于假手术组。股骨、腰椎BMD术后3m组无统计学差异,术后6m手术组低于假手术组。术后6m手术组松质骨内骨小梁变细,排列稀疏甚至消失。下颌中切牙内侧骨层厚度手术组为0.52mm±0.16mm,假手术组为0.85mm±0.14mm,两者差异显著(P<0.01);中切牙内下方骨面积比为51.7±11.6%,假手术组为82.6±9.2%,两者差异显著(P<0.01)。结论:去势法兔骨质疏松模型成熟可靠,下颌牙槽骨表现出明显的骨质疏松样改变。

慢性应激对大鼠牙周炎的影响

目的:探讨慢性应激对大鼠牙周炎组织的影响,为临床治疗提供实验依据。方法:将大鼠随机分为正常对照组、牙周炎组和慢性应激牙周炎组3组。通过结扎大鼠牙周方法制备牙周炎模型后第3日开始建立慢性应激牙周炎大鼠模型。通过旷场实验和皮质醇实验检测大鼠应激状态。分别观察大鼠牙槽骨组织学改变及牙周各项指标检测。结果:牙周炎组及慢性应激牙周炎组的组织学及X线片检查发现牙周炎症明显,牙槽骨呈骨质疏松状态。对照组牙周组织无病理性改变;对照组观测指标与牙周炎组、慢性应激牙周炎组差别非常显著;牙周炎组与慢性应激牙周炎组相比牙周袋深度、牙龈指数有显著性差异。结论:慢性应激牙周炎组大鼠牙周的破坏程度较牙周炎组大鼠的牙周破坏程度深,慢性应激可能是牙周病的危险因素之一。

铸造废砂的再利用

阐述了我国铸造废砂的再利用现状。举例说明了几种废砂的资源化利用途径,铸造废砂作为废弃物目前主要有两个再利用途径,一是废砂再生,再生后的废砂可以作为新的造型材料;另一个是废砂的资源化利用,利用废砂制备其他新型复合材料。铸造旧砂的综合利用是节省资源、减少废弃物的排放的较好途径。其综合利用的技术将会得到更大发展,应用前景和范围也将越来越广阔。铸造废砂的资源化研究对保护环境、落实国家的可持续发展总体战略,具有现实和长远的意义。

空管药物消毒根管对预防根管治疗术复诊间痛的临床观察

目的 :通过暂封空管药物来消毒根管 ,达到预防根管治疗术复诊间痛的发生。方法 :选择患急、慢性根尖周炎 ,牙髓坏死需接受根管治疗的 36 2例患者共 376个患牙为受试对象 ,随机分成实验组 180例186个患牙和对照组 182例 190个患牙。两组均行两次法完成根管治疗术。实验组暂封空管药物 ,对照组暂封FC。比较两组患牙在根管治疗期间发生疼痛的比率。结果 :暂封空管药物组发生疼痛的患牙为 2 1个(11.2 9% ) ,对照组发生疼痛的患牙为 41个 (2 1.5 8% ) ,经统计学检验 ,两组有显著差异 (P <0 .0 1)。结论 :暂封空管药物可以有效预防根管治疗术复诊间痛的发生。

骨形成蛋白诱导活性材料联合自体骨移植治疗牙周骨下袋缺损的临床疗效研究

目的探讨骨形成蛋白诱导活性材料(OAM)联合自体骨移植治疗牙周骨下袋的缺损临床疗效。方法选取2014年3月-2016年4月海军总医院口腔科收治的牙周骨下袋缺损患者50例为研究对象,患牙56颗。56颗患牙随机分为治疗组与对照组,每组28颗。治疗组患者应用OAM联合自体骨移植结合引导组织再生术(GTR)进行修复,对照组患者单纯应用OAM结合GTR进行修复,对比观察两组牙周在手术前及手术后12、24w的牙周临床附着丧失(CAL)、牙周探诊深度(PPD)、龈沟出血指数(SBI)。结果与手术前比较,治疗组与对照组患者在手术后12、24wCAL均明显减少,且治疗组手术后12w的CAL低于对照组(P<0.05),手术后24w两组CAL比较差异无统计学意义(P>0.05);与手术前比较,治疗组与对照组患牙在术后12、24w的PPD与SBI均明显改善,且治疗组手术后12、24w牙周PPD与SBI明显低于对照组(P<0.05)。结论在GTR手术中应用OAM联合自体骨移植修复牙周骨下袋缺损的临床疗效明显。

两种根管充填糊剂一次性根管治疗术后疼痛和疗效观察

目的:比较两种根管充填糊剂治疗的一次性根管治疗术后疼痛和临床疗效。方法:103颗需根管治疗的患牙随机分为2组,分别采用Cortisomol糊剂和碘仿氧化锌丁香油水门汀、以及牙胶尖,冷侧压法一次性充填根管;观察术后1周内疼痛的VAS评分和1年后的临床疗效。结果:Cortisomol组2天的VAS评分显著低于碘仿氧化锌丁香油组(P<0.01),7天时差异无显著性(P>0.05);术后一年复查,Cortisomol组疗效好于氧化锌组,两组之间差异无显著性(P>0.05)。结论:Cortisomol糊剂充填根管,可以有效减少一次性根管充填术后急性期疼痛的发生。

一次性根管治疗术对急性牙髓炎的临床效果

目的观察一次性根管治疗术与常规根管治疗术治疗急性牙髓炎的近远期效果。方法选择2013年1月～2015年1月南阳市第九人民医院口腔科收治的急性牙髓炎患者200例作为研究对象，患牙200颗．按随机原则分为一次性组与常规组，每组各100例，患牙各100颗。一次性组给予一次性根管治疗术，常规组给予常规根管治疗术。比较两组疼痛情况，治疗后1年患者满意度，及治疗后2周和1年两组的近、远期治疗效果。结果一次性组与常规组术后疼痛水平差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗后1年，一次性组的满意度得分为（89．12±15．21）分，常规组为（71．68±13．57）分，一次性组满意度显著高于常规组（P〈o．05）；治疗后2周，一次性组患者近期显效率为87．0％，常规组为55．0％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；两组患者近期总有效率、远期成功率和总有效率比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论根管治疗术是治疗急性牙髓炎的有效方法，一次性根管治疗和常规根管治疗均具有显著的远期疗效，但一次性根管治疗少了患者的复诊次数，提高了患者依从性，值得临床推广。

严重缺损牙38例的保存治疗

目的 :利用综合治疗 ,对残根、残冠、纵折牙等严重缺损牙进行保存治疗并进行分析其疗效 .方法 :共 38例 39颗严重缺损牙 ,采取综合治疗方法 ,包括结扎固定、根管治疗、牙体半切术、后磨牙分根术、根管钉固位、桩钉 (核 )固位等 ,辅以烤瓷冠修复 ,恢复患牙正常形态与功能 .治疗完成后 6 ,1 2和 2 4mo检查患牙情况 .结果 :6mo时 39颗患牙中有一颗全冠因粘结不良脱落 ,1 2mo时 2 9颗患牙中有两颗出现牙周损伤 .经过治疗后 ,它们都恢复正常功能 .2 4mo时所有 1 8颗患牙功能均正常 .综合治疗的有效率达 93.1 %以上 .结论 :严重缺损牙的综合治疗效果明显 。

淫羊藿苷对正畸快速扩弓致大鼠牙根吸收抑制作用的扫描电镜观察

目的:观察淫羊藿苷对大鼠正畸快速扩弓致牙根吸收的抑制作用。方法:48只雄性Wistar大鼠随机分为A(对照组)、B(单纯扩弓组)、C(扩弓合并用药组)3组。其中A组不扩弓用于空白对照,B、C两组分别在每只大鼠的上颌左右第一磨牙间安装扩弓簧,并以初始50 g的力值连续扩弓21d;扩弓过程中,C组各大鼠每天用淫羊藿灌胃(2.5mg/kg),A、B两组大鼠用相同体积的安慰剂灌胃。21d后,处死所有大鼠并剥离出上颌第一磨牙,用扫描电镜观察牙根表面的吸收状态;同时测量并计算各牙的牙根吸收指数。结果:牙根吸收指数在A、B、C组分别为0.50±0.06、25.12±2.54和3.40±0.48,3组分别两两比较(P<0.05),C组牙根可见大量的新生牙骨质。结论:淫羊藿苷对快速扩弓所致的大鼠牙根吸收有一定的抑制作用,并能促进其修复。

电阻抗法诊断龋病的研究进展

随着龋病的发生发展,牙体硬组织的导电性逐渐升高。在此基础上发展起来的电阻抗法是目前龋病诊断技术研究中比较理想的一种。众多研究证明,它对(牙合)面龋的诊断有较高的价值,在早期的釉质龋诊断中具有较大的优势,具有很高的临床应用价值。本文主要介绍电阻抗法的研究方法,并对其临床应用价值作一重点讨论。

口腔健康宣教对拔牙患者牙科焦虑心理的作用

目的评价口腔健康宣教能否作为预防拔牙患者牙科焦虑心理有效方法。方法实验组和对照组各40例拔牙患者在术前30分钟、术前2分钟应用牙科焦虑量表(MDAS)测评焦虑程度,两次测评之间实验组患者接受口腔健康宣教。结果实验组术前2分钟的焦虑程度显著性低于术前30分钟(P<0.05),同时也显著低于对照组术前2分钟(P<0.01),两组术前30分钟焦虑程度无显著性差异。结论口腔健康宣教能显著减轻拔牙患者术前焦虑。

化瘀扶正汤治疗血瘀气虚型口腔扁平苔藓疗效及对患者血清免疫因子表达的研究

目的:结合临床实践经验,观察分析化瘀扶正汤治疗血瘀气虚型口腔扁平苔藓患者的临床疗效及对血清免疫因子表达的影响。方法:选取血瘀气虚型口腔扁平苔藓患者106例,采用数字随机法,均分为治疗组(n=53)与对照组(n=53),对照组患者给予常规西医治疗,药物选用曲安奈德注射液,治疗组患者在此基础上加用化瘀扶正汤联合用药,观察两组患者临床疗效及血清免疫因子表达水平,并对治疗后治疗组和对照组糜烂面积、充血面积进行比较。结果:治疗组口腔扁平苔藓患者36例痊愈,14例有效,3例无效,对照组25例痊愈,16例有效,12例无效,两组有显著差异(P<0.05);TNF-α、IL-2、IL-4、IL-10方面,治疗组患者均显著低于对照组(P<0.05);治疗组患者治疗后的糜烂面积、充血面积均显著小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:化瘀扶正汤治疗能够有效降低血瘀气虚型口腔扁平苔藓患者的血清免疫因子水平,有利于口腔局部病灶愈合,临床疗效显著。

滋阴理肺汤治疗急性放射性口腔炎的临床疗效及对唾液炎症因子水平的影响

目的观察滋阴理肺汤治疗急性放射性口腔炎的临床疗效及对唾液炎症因子水平的影响。方法将90例接受鼻咽癌根治性放射治疗(以下简称放疗)患者按照随机数字表法分为2组。对照组45例予常规西药治疗;治疗组45例在对照组治疗基础上予滋阴理肺汤。2组治疗均持续至放疗结束1个月,观察2组急性放射性口腔炎发生程度,并比较2组放疗前后唾液中γ-干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)及IL-10表达水平;观察2组急性放射性口腔炎的疗效。结果放疗后治疗组口腔炎发生程度整体优于对照组(P<0.05)。放疗后2组唾液IFN-γ、TNF-α、IL-6、IL-10均升高(P<0.05);治疗组IFN-γ、TNF-α、IL-6均低于对照组(P<0.05),IL-10高于对照组(P<0.05)。治疗结束后治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论滋阴理肺汤可有效减轻急性放射性口腔炎的黏膜损伤程度,降低患者唾液炎症因子表达水平,持续应用可提高临床疗效。

低功率半导体激光对口腔溃疡局部β-EP的影响

目的观察低功率半导体激光对口腔溃疡局部组织内β-EP的影响,探讨激光止痛机制。方法健康新西兰大白兔34只,4只用于空白对照,其余30只建立口腔溃疡模型后进行自身对照,实验侧作激光治疗,对照侧不做处理,用放免法检测β-EP的含量变化。结果实验侧与对照侧β-EP含量均显著高于空白对照组(P<0.05),实验侧与对照侧之间差异无统计学意义。结论激光照射并未使口腔溃疡局部组织中β-EP释放增多,有关激光止痛机制仍需进一步研究。

四手操作法在根管显微镜下钙化根管治疗术中的应用

[目的]探讨四手操作法在根管显微镜下钙化根管治疗术中的应用效果。[方法]采用四手操作法对口腔科门诊行显微镜根管治疗的70例病人(钙化根管85个)进行护理配合,并对根管显微镜下治疗过程中的护理配合要点进行分析。[结果]70例病人手术过程顺利,无并发症发生。85个阻塞根管成功疏通73个,成功率为85.9%。[结论]在钙化根管显微镜根管治疗术中,四手操作法有利于提高手术效率和钙化根管治疗成功率。

抛光对三种复合树脂表面粗糙度影响的实验研究

目的:采用临床上常用的3种充填用光固化复合树脂进行抛光后对比研究,为临床医师选择适当的牙体充填材料提供指导。方法:选择3种临床常用的前后牙通用光固化型复合树脂(Filtek Z250,Spectrum TPH,CHARISMA),均用Sof-lex抛光系统修整、抛光,扫描电镜观察抛光前和抛光后的表面形态,并用表面粗糙度仪测定其粗糙度,对检测结果进行统计学分析。结果:3种复合树脂经同一种抛光系统处理后粗糙度值均增大,不同复合树脂之间的两两比较显示存在显著性差异;Filtek Z250组表面粗糙度值(Surface Roughness,Ra)无论抛光前后,均较其他两种树脂的Ra值小。结论:用Sof-lex抛光系统修整、抛光,Filtek Z250在三种复合树脂中有较/最佳的抛光性能。

石煤提钒工艺评述

本文对目前我国石煤提钒工艺的类型进行了分析对比，评述了各种工艺的优缺点及提出今后提钒工艺的发展方向，对有关专业人员提钒工艺的研究具有参考价值。