互动在孕期保健中的应用价值

目的:通过前瞻性研究,探索一种形式新颖、方法简单、易于被孕妇接受、全新的、轻松愉快的孕期保健,从而降低剖宫产率,推动围产医学的发展。方法:在孕妇互动室孕妇孕期互动训练,向其传授妊娠知识、分娩知识,有专门设计的胎教活动及孕妇顺产体操、分娩技巧和减轻疼痛的各种方法。在训练中孕妇与亲子间的互动,孕妇们相聚间的互动。孕妇、丈夫、医务人员彼此间互动帮助,使孕妇顺利、愉快地度过孕产期。参加与未参加互动的孕妇在分娩过程中对照比较。结果:第一产程疼痛反应,良好和较好者观察组比对照组高出56.14%。宫口开大速度,观察组比对照组的速度加快0.87 cm/h。剖宫产率,观察组比对照组下降20.33%。产后42 d新生儿综合发育商评分,观察组比对照组高出6.8分。由此可见,观察组优于对照组。结论:参加孕期互动的孕妇,分娩中产程缩短,剖宫产率下降,参加胎教训练的婴儿,产后42 d智力筛查分数高于平均水平。

水针在分娩镇痛中应用效果的临床观察

为了减轻或解除分娩过程中的疼痛,我院采用了水针疗法皮内注射,它能安全有效地达到分娩镇痛的目的,现报道如下. 1对象与方法 1.1研究对象自1998年1月至2001年1月选择住院拟阴道分娩待产的正常初产妇,均为足月单胎头位,无头盆不称和胎位异常,无妊娠合并症等异常情况.临产后以腰痛明显的120例为观察组,并将同期同等条件,阴道分娩的120例为对照组.观察组年龄在22～26(24.5±1.3)岁,孕周37～41(40.2±2.1)周;对照组年龄22～28(24.8±1.3)岁,孕周37～41(40.5±1.9)周.2组的年龄、孕周等情况近似,有可比性.

妊娠期糖尿病孕妇分娩后糖代谢异常的相关因素分析

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇产后糖代谢转归情况及产后糖代谢异常的相关因素。方法:分析2006年6月至2011年6月在本院进行围产保健及分娩的300例GDM孕妇于产后8周、3个月、6个月及1年行75 g葡萄糖耐量试验(OGTT)检查的临床资料,根据糖代谢转归情况分为糖代谢正常组和异常组,并对产后糖代谢的影响因素进行分析。结果:GDM孕妇产后8周、3个月、6个月及1年糖代谢异常的发生率分别为34.3%、30.6%、25.0%、17.7%。异常组GDM诊断的孕周、胰岛素治疗的孕周均早于正常组;50 g葡萄糖负荷试验(GCT)血糖、空腹血糖(FPG)、OGTT 2h血糖、孕前及产后体质量指数(BMI)、产后血脂均高于正常组(P<0.01)。结论:GDM诊断孕周早、GCT血糖、空腹血糖、OGTT 2h血糖水平高、孕前及产后高BMI、产后高血脂以及使用胰岛素机会多均为产后糖代谢异常的高危因素。

100例新生儿黄疸蓝光照射的护理体会

黄疸是新生儿科极其常见的临床症状,一般出现在生后2～3d,足月儿2周内消退,早产儿可延长在生后2周～4周,该病预后差,病死率高,对较严重的新生儿黄疸,如未及时采取正确的治疗和护理,则有可能发展为新生儿胆红素脑病（又称核黄疸）。

心理疏导对行冠状动脉介入治疗老年心肌梗死患者的心功能及生存质量的影响研究

目的研究心理疏导对行冠状动脉介入治疗老年心肌梗死患者的心功能及生存质量的影响。方法选取潍坊市益都中心医院心内科收治的老年心肌梗死患者160例,均行冠状动脉介入治疗(PCI),采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组80例。对照组进行术后常规治疗及健康宣教,观察组在对照组基础上实施心理疏导。比较两组患者术后1年心功能及生存质量。结果观察组左室射血分数为(64.4%±3.6%),显著高于对照组的(57.8%±7.1%)(P<0.01);观察组静息心率(61.3±15.2)次/分,低于对照组的(67.6±14.3)次/分(P<0.05);血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平方面,观察组为(628.5±200.5)pg/ml,低于对照组的(830.6±242.2)pg/ml(P<0.01);术后1年,观察组生存质量中社会关系、环境、精神、生理功能等4个维度的评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论实施心理疏导能够有效改善行冠状动脉介入治疗老年心肌梗死患者的心功能,提高生活质量,值得临床推广。

急性心肌梗塞后左室重构对心功能的影响

目的 为进一步确定急性心肌梗塞后左室重构发生的时间,以及心肌梗塞对收缩与舒张功能的影响.方法 本研究用彩色多勒超声心动图对58例(164人次)心肌梗塞患者的心脏结构、左室收缩与舒张功能等多项指标进行了追踪观察,按患者心肌梗塞后时间的长短分为7组(1周～>1年).结果 心肌梗塞早期(1周)对心功能有较大影响,主要与心肌缺血、心肌顿抑有关,心肌梗塞后3～6个月心功能有所改善,临床上应尽早使用保护心脏的药物.

超声对吸毒者心腔和心功能的观察与分析

超声对吸毒者心腔和心功能的观察与分析陈爱华陈尚初刘世芬翟彪１资料和方法本文分为二组，Ⅰ组：海洛因滥用者共８００例，均为昆明市戒毒所戒毒人员。年龄平均２５．６±５．５岁（１４～４５岁）。男６２３例，女１７７例。吸毒量０．１～３．５ｇ／ｄ；吸毒年限１周～...

缺血性脑病患者的颈动脉超声扫查

缺血性脑病患者的颈动脉超声扫查陈爱华，陈尚初，刘世芬１资料和方法本文报告从１９９１年～１９９４年检查门诊及住院病人８１例，男４４例，女３７例，年龄在１６～８２岁，平均年龄５４．６岁。用ＨＰ７７０３０Ａ彩超仪，探头７．５ＭＨｚ，患者仰卧位，头略偏向一侧...

冠心病介入性诊疗技术初步应用体会

目的 总结冠心病介入诊疗技术初步应用体会。方法 对 3 2例病人进行选择性冠状动脉造影 (CAG) ,其中 7例狭窄 >90 %者施行经皮冠状动脉腔内成形术 (PTCA)和冠状动脉内支架植入术。结果 全部手术获得成功 ,PTCA和支架术术后即刻残余狭窄均 <2 5 % ,狭窄程度减轻均 >70 % ,术后有关血管远端血流灌注均达TIMI3级。结论 PTCA和支架术是冠心病血运重建的有效方法 ,循序渐进地开展工作可尽量避免并发症发生。

彩色多普勒超声诊断颈动脉病变的临床观察─—附43例分析

我们观察了４３例患者的颅外颈动脉（ＣＡ），部分病人同时观察了椎动脉（ＶＡ），检出粥样硬化３１例，其中经头颅ＣＴ证实的脑梗塞占１５例，脑供血不足或短暂性脑缺血发作（ＴＩＡ）１２例，且脑部梗塞灶侧向基本上与超声检查的ＣＡ硬化或阻塞侧向一致。

高等数学标准化测试CAI系统

】阐述了高等数学标准化测试计算机辅助教学软件开发的环境，它是在Ｗｉｎ－ｄｏｗｓ中文环境中，利用ＦｏｘＰｒｏ数据库软件和Ｗｏｒｄ字处理软件编制的。介绍了高等数学标准化测试ＣＡＩ软件的功能及特点。

2926例学龄儿童尿液筛查分析

目的通过实施学龄儿童慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）的尿液筛查模式,及早发现和诊断CKD,建立“初级登记、二级筛查随访、三级诊治严重患儿”的三级管理模式,从而使筛查出的肾脏病患儿得到有效管理,最终减少终末性肾病的发生率。方法选择小学一年级和六年级的学生3015名,由学校发放《告知尿液筛查告家长书》及专用试管留取晨尿。采用尿液试纸目测法检测尿液,将2次尿液筛检查均出现潜血、蛋白质或白细胞阳性者转至随州市妇幼保健院就诊,行尿液镜检或尿沉渣分析,阳性者定为尿检异常,对其中符合转诊条件者转诊至三级医院接受治疗,对不符合转诊条件者进行治疗或建档随访。结果完成尿液筛查总人数2926例,一年级有1533例（占53.39%）,六年级有1393例（占47.61%）。第一次尿液筛阳性人数533人（占18.22%）,第二次尿液筛阳性人数126人（占4.31%）。二级医院尿检阳性人数33人（占1.13%）,其中一年级23例（占0.79%）,六年级10例（占0.34%）,男生10例（占0.34%）,女生23例（占0.79%）。有3例患儿根据病情转诊至三级医院,17例尿白细胞阳性患儿经本院治疗后复查尿检转阴,6例确诊肾积石给予排石药物治疗,剩余7例每6月复诊随访1次,并建立随访档案。结论儿童 CKD尿液筛查模式具有经济、可操作性强等优点,能有效筛查出肾脏病患儿,其三级管理模式能对筛查出的患儿进行有效的管理,适合我国国情,适合在基层推广运用。

新生儿先天性肾脏和尿路发育异常的超声筛查及随访管理

目的 先天性肾脏和尿路发育异常是导致儿童慢性肾衰竭的首要原因,及早发现和诊断严重先天性泌尿系统畸形有助于防治并减少慢性肾衰的发生.本文通过在新生儿期对高危儿进行超声筛查,了解肾脏和尿路发育异常的发生情况,达到早期诊断的目的.方法 以随州市妇幼保健院为筛查中心,对高危儿行泌尿系统超声检查,对超声筛查异常者进一步检查,对符合转诊标准者转三级医院就诊,对不符合转诊者建立档案,定期随访.结果 高危儿超声筛查共479例,其中男289例（占60.33%）,女190例（占39.61%）,超声检查异常者69例（占14.4%）.超声检查异常患儿69例中男51例（占73.9%）,女18例（占26.1%）;其中肾盂积水68例,肾脏包块1例;左侧肾积水45例,右侧5例;双侧18例,4例伴左侧输尿管扩张;另有6例转诊至三级医院进行检查治疗.结论 高危新生儿期进行超声筛查可以早期发现先天性肾脏和尿路发育异常,对其进行及时干预和随访管理对防治先天性肾脏和尿路发育异常导致的儿童慢性肾衰竭有重要意义.

算术平均序列的收敛性

下述命题是熟知的:假设 {x_n)_(n=1)~∞是一数列且x_n=a 则1/n x_=a,并且我们知道它的逆命题是不真的。本文给出两个定理和两个推论,定理1断言S_n=1/nx_i 收敛于 a 和 b 的某种组合,这里 a 是(x_n)的子列极限,b 亦如此。在定理2中我们给出1/nx_i=0的一个充要条件,两个推论也是有趣的。

二次张力样条函数

本文给出了一种新的张力样条函数形式,并用最小二乘法导出了一种最简单的二次型,其矩阵为三对角型,使问题的求解十分简单。在地形处理上,绘制等高线及求曲线的交点变得十分容易。

由直方图限定的曲线拟合

在许多工程设计中,常遇到由直方图变为曲线形式的问题。如在水文计算中,河流泄洪过程线的还原计算就是典型的例子。鉴于计算机技术的普及,本文给出了一个由直方图限定的曲线拟合的方法,通过编程计算及应用取得了良好的效果。

二维超声心动图与X线诊断心包疾病50例分析

本文报道50例心包疾病,采用二维超声与 X 线诊断并进行对照观察,比较两者在诊断上的优缺点,认为二维超声诊断心包积液,心包钙化,心包转移瘤与 X 线比较各有其特点,故将两种方法综合应用,可使正确诊断率明显提高。

静脉滥用药物引起右心心内膜炎合并三尖瓣巨大赘生物二例

静脉滥用药物引起右心心内膜炎合并三尖瓣巨大赘生物二例昆明医学院附属第一医院心内科倪锐志，顾云，王明英云南省昆明市人民医院心内科陈爱华，刘世芬，王晓青１临床资料例１：女性，２２岁，平素健康。因发热、刺激性干咳４０天入院。发病前两周４次静脉注射海洛因。既...