肝硬化脾亢治疗临床分析

目的探讨脾部分切除术和部分脾栓塞术对门脉高压症患者免疫功能的影响。方法观察54例脾部分切除术和48例部分脾栓塞术治疗肝硬化脾亢术后不同时期外周血免疫球蛋白、T淋巴细胞分化抗原(CD3、CD4、CD8)的变化,以及两组患者手术前后红细胞、白细胞、血小板计数的变化。结果脾部分切除术和部分脾栓塞术后CD3、CD4、CD8无明显变化。两组患者手术后红细胞、白细胞、血小板计数均达到正常指标。结论脾脏大部切除术与部分脾栓塞术治疗PHT在对机体免疫功能的影响以及提高红细胞、白细胞、血小板记数方面大致是一致的,应该根据患者具体情况采取相应治疗方式。

PCI对左心室舒张或收缩功能的改善与冠状动脉病变严重程度的相关性研究

目的探讨成功经皮冠状动脉成形术(PCI)术前术后左心室舒张功能或收缩功能改善程度与冠状动脉病变严重程度的关系。方法对成功实施经皮冠状动脉成形术的冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)住院患者112例,根据术前冠状动脉造影显示冠状动脉狭窄程度用累积积分法,分为高分组和低分组,术前及术后1个月行心脏超声检查,测量射血分数(EF),A峰、E峰及其比值,并进行比较。结果低分组、高分组术后EF值均明显高于术前(P<0.05或<0.01),且高分组术后EF值改善程度明显高于低分组(P<0.05),低分组、高分组术前术后E/A比值差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CHD患者成功PCI后无论术前冠状动脉病变轻或重其左心室收缩功能都有明显改善,且对冠状动脉病变相对严重的患者左心室收缩功能改善更为明显。

利用MRI对10岁～20岁正常人骶髂关节软骨厚度的研究

目的探讨利用MRI测量10岁～20岁健康志愿者骶髂关节软骨厚度,更确切了解正常骶髂软骨,为骶髂关节病变早期诊断和动态观察提供依据。方法随机选择30例10岁～20岁健康志愿者及一具20岁女性尸体,行MRI3D-WATS斜冠状面扫描,测量骶髂关节软骨的总厚度及骶侧、髂侧软骨的厚度;尸体标本选择与MRI图象相对应的骶髂关节层面切开,取骶髂关节滑膜部一块,光镜观察。结果3D-WATS序列可分辨骶侧软骨、髂侧软骨及两者之间的间隙。相关分析表明,年龄与骶髂关节软骨厚度呈负相关,骶侧软骨厚度较髂侧软骨厚。结论10岁～20岁健康志愿者的骶髂关节软骨厚度随年龄增长,有逐渐变薄的趋势。

肾动脉栓塞术治疗多发骨髓瘤合并肾动脉出血1例

患者,男,50岁，主因多发骨髓病人年半，腹痛、血尿3小时，于2012年6月22日入院。患者于1年半前因胸痛、颜面水肿就诊，经CT、骨髓穿刺等检查，确诊为多发骨髓瘤，化疗后病情缓解。

芬太尼贴剂治疗部分脾栓塞术后腹痛的临床观察

部分脾栓塞术己成为治疗脾功能亢进（脾亢）的首选疗法。但栓塞术后腹痛的发生率很高，几乎达100％，疼痛严重影响患者的术后生活质量，在一定程度上制约了此技术的健康发展，术后如何镇痛，已成为医师和患者最为关心的问题之一。本研究旨在观察部分脾栓塞后芬太尼透皮贴剂的镇痛疗效，现报道如下。

左前降支心肌桥患者酒后大面积心肌梗死一例

患者男性 ,42岁。大量饮酒后突发急性前壁、侧壁、正后壁、下壁心肌梗死。溶栓后无再通指征。经冠状动脉 (简称冠脉 )造影发现左前降支中段心肌桥 ,余未见异常。考虑冠脉痉挛是大面积心肌梗死的主要原因。不排除本例患者大量饮酒、心肌桥与冠脉痉挛存在着因果关系。

介入治疗室护理安全管理与质量持续改进

介入治疗室护士长在医院介入护理管理中，具有沟通信息及协调科室与各临床科室之间内外关系的桥梁作用，并承担着介入治疗室护理质量管理与护理技术的直接指导任务，对护理质量持续改进发挥着关键性作用。在管理中运用“PDCA”循环方法，说出要做的计划（pian），做所说的（do执行），查所做的（check检查），改正不对的（action处理），形成综合循环过程，

34例肝硬化脾亢治疗临床分析

目的探讨脾部分切除术和部分脾栓塞术对门脉高压症患者免疫功能的影响。方法观察18例脾部分切除术和16例部分脾栓塞术治疗肝硬化脾亢术后不同时期外周血免疫球蛋白、T淋巴细胞分化抗原(CD3、CD4、CD8)的变化,以及两组患者手术前后红细胞、白细胞、血小板计数的变化。结果脾部分切除术和部分脾栓塞术后CD3、CD4、CD8无明显变化。两组患者手术后红细胞、白细胞、血小板计数均达到正常指标。结论脾脏大部切除术与部分脾栓塞术治疗PHT在对机体免疫功能的影响以及提高红细胞、白细胞、血小板记数方面大致是一致的。

非支气管性体动脉起源于腹腔干1例

患者,女,52岁。主因＂发作性咳嗽、咳痰20余年,咯血3个月＂,于2014年5月30日入院。患者缘于20年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰症状,为白色黏痰,感冒后上述症状加重。曾诊断＂结核性胸膜炎＂,给予抗结核治疗后好转。之后因反复咳嗽、咳痰、喘憋住院治疗,曾诊断＂慢性支气管炎、支气管哮喘＂,治疗效果欠佳。3个月前无明显诱因出现咯血,量约50ml,无发热,给予药物治疗,咯血停止。

下腹壁皮下药盒植入术在晚期恶性肿瘤治疗中的应用

目的 探讨将药盒植于下腹壁的一种经皮经股动脉药盒植入术的操作技术 ,论证本方法的优越性。方法 64例晚期恶性肿瘤患者采用本方法植入药盒治疗 ,术后定期化疗 ,化疗间期每月冲管一次。结果 64例全部成功 ,与植入有关的并发症 5例 ,无严重并发症。结论 本方法除具有其他药盒植入术的优点以外 ,还具有如下优点 :( 1)操作简便、安全、准确性高 ,无严重并发症 ;( 2 )提高了患者的生存质量 ,无任何不适。