脑钠肽对老年心力衰竭诊断价值的评估

目的探讨血浆脑钠肽(BNP)在心力衰竭诊断价值中的评估。方法选择心力衰竭患者200人,测量老年心力衰竭患者BNP水平与临床评估心衰,通过美国纽约心脏病学会心功能分级标准及超心动图测量的左室射血分数、左心室舒张末期内径与对照组51例所测结果进行比较。结果 BNP水平随着心功能分级程度的加重而显著增加,与左室射血分数呈负相关。结论心力衰竭患者血浆BNP水平随着心力衰竭程度加重升高,较好的反映左室功能可做为心力衰竭的诊断依据。

老年人左心室舒张功能不全临床研究

目的探讨老年人舒张性功能不全的临床特征,提高对老年人心衰的认识。方法 126例患者经多普勒超声波检查确诊为舒张性心衰,并与临床症状、体征加以对照。同时也与心电图V_1导联P波终末向量(PtfV_1)负值增大对照。结果 LVEF>50%而E/A<1共68例,LVEF<50%、E/A<1共34例,LVEF<50%而E/A>1共16例,PtfV_1≤-0.03 mm·s共70例,PtfV_1≥-0.03 mm·s共32例。结论老年人心脏收缩功能正常的患者中存在左室舒张功能不全,部分患者表现为舒张功能不全的改变而无临床症状。PtfV_1≤-0.03 mm·s定为诊断左室舒张功能不全的标准。

老年肺部感染56例临床分析

老年肺部感染发病率高，临床表现缺乏特异性，治疗困难易出现真菌感染。本文将2003年1月-2006年10月收入我院的56例老年肺部感染病例进行分析。

以双下肢无力为主诉的多发性动脉瘤1例报道

患者，男，78岁，因双下肢无力半年入院。无偏瘫、失语及意识障碍，无间歇性跛行，无外伤史，无腰腿痛，无腹痛。既往颈椎病史30年，高血压史10余年，腔隙性脑梗死史2年。查体：T36．2℃，P78次／rain，R18次／min，BP120／80mmHg（1mmHg=0．133kPa）。瘦长体型、神志清楚，咽部充血，肺气肿体征，双肺呼吸音弱，未闻及干、湿性哕音，心率78次／min，节律规整，腹部平坦，肝脾未触及，未闻及血管杂音，足背动脉搏动良好。血糖：5．2mmol／L，肾功能：

依那普利对偏头痛的预防作用

用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）防治偏头痛的报道国内尚不多。现笔者将依那普利应用于偏头痛23例的临床疗效报自如下：

洛伐他汀调脂治疗56例临床观察

目的:调脂治疗可以很好地防止心血管事件的发生。本文观察小剂量洛伐他汀调脂治疗的疗效。方法:按照中国《血脂防治建议》标准。血清总胆固醇(TC)>5.72mmol/L,甘油三酯(TG)>1.7mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)>3.64mmol/L。入选患者56例,每日口服洛伐他汀20mg,共4周。观察用药前后血脂指标的变化。结果:有效64.28%、显效25%,总有效89.28%。用药前后比较TC、TG、LDL-C均有显著变化(P<0.05),其中对LDL-C作用明显。结论:小剂量洛伐他汀使用方便安全有效且价格合理。