唐山地区汉族人群IL-6-572C／G和TNF-α-238A／A基因多态性与脑梗死的关系

目的探讨唐山地区汉族人群IL-6和TNF-α基因多态性分布特点及其与脑梗死的相关性。方法 PCR法和限制性片段长度多态性分析法比较正常人群与脑梗死组患者IL-6和TNF-α基因位点多态性的差异。结果脑梗死组患者IL-6-572C/G和TNF-α-238A/A的基因位点分布频率显著高于正常对照组(P<0.05)。结论唐山地区汉族人群IL-6-572C/G和TNF-α-238A/A基因位点多态性可能与脑梗死的发生相关。

唐山地区汉族人群急性脑梗死患者IL-6基因-174G/C和-572C/G多态性

目的探讨唐山地区汉族人群急性脑梗死患者白细胞介素-6(IL-6)基因启动子-572C/G、-174C/G在血清中表达与脑梗死病情的关系。方法采用PCR-RFLP法检测IL-6-572C/G、-174C/G,酶联免疫法检测IL-6表达水平。结果脑梗死患者中IL-6水平明显高于对照组,IL-6、-572/G、174G/C基因型频率与等位基因频率与对照组比较也有显著差异。结论基因启动子-572G/C与脑梗死发病具有相关性,且可能为脑梗死发病的遗传易感基因,G等位基因个体通过促进IL-6表达而提高脑梗死患病风险。

天晴甘平对化疗药物致肝损伤大鼠肝功能的保护作用

目的:研究天晴甘平对化疗药物致肝损伤大鼠肝功能的保护作用。方法:选择C57BL/6大鼠作为研究对象,适应性饲养后随机分为对照组、顺铂组以及干预组,顺铂组和干预组接受顺铂腹腔注射,干预组接受天晴甘平灌胃。顺铂给药后,检测3组大鼠血清中氨基转移酶的含量以及肝脏组织中能量代谢相关酶、炎症介质、凋亡基因的含量。结果:给药后1d、2d、3d、4d,顺铂组大鼠血清中ALT、AST的含量均高于对照组,干预组大鼠血清中ALT、AST的含量均低于对照组,均P<0.05;处死大鼠收集肝脏组织,顺铂组大鼠肝脏组织中SDH、Na+-K+-ATP酶的mRNA含量低于对照组,TNF-α、IL-1β、IL-6、CXCL8的蛋白含量以及caspase-3、caspase-8、caspase-9的mRNA含量高于对照组,均P<0.05;干预组大鼠肝脏组织中SDH、Na+-K+-ATP酶的mRNA含量高于顺铂组,TNF-α、IL-1β、IL-6、CXCL8的蛋白含量以及caspase-3、caspase-8、caspase-9的mRNA含量均低于顺铂组,均P<0.05。结论:天晴甘平对顺铂所致肝损伤大鼠的肝功能具有保护作用,具体表现为改善细胞能量代谢、减轻炎症反应、抑制凋亡过程。

天晴甘平对恶性淋巴瘤综合化疗后肝功能保护的临床研究

目的探讨天晴甘平(甘草酸二铵肠溶胶囊)对恶性淋巴瘤综合化疗后肝功能的保护与治疗作用。方法选择2013年1月至2014年12月期间我院血液科收治的恶性淋巴瘤住院化疗患者75例,将其按照化疗前后的肝功能情况分为三组:观察组16例,为化疗前伴有肝功能损伤或肝脏疾病史者;余59例患者为化疗前未出现肝功能异常或无肝脏疾病史者,根据对等原则分为天晴甘平预防组29例和对照组30例。观察组与预防组化疗前采取天晴甘平进行治疗或预防,对照组在化疗过程中采用葡萄糖胰岛素氯化钾注射液以及服用益肝灵片进行肝脏保护。观察并比较三组患者化疗后药物性肝功能损害的发生率以及化疗前后的肝功能各功指标变化情况。结果预防组和观察组化疗后药物性肝损发生率分别为6.90%和32.25%,而对照组的药物性肝损发生率高达60.00%,预防组、观察组化疗后药物性肝损发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01或0.05);在化疗时间≥20 d患者中,预防组、观察组药物性肝损发生率也明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01或0.05);观察组患者化疗后谷丙转氨酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)以及β谷胺酰转肽酶(GGT)水平比化疗前均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01),而血清总胆红素(TB)、白蛋白(ALB)水平化疗前后比较差异均无统计学意义(P>0.05);预防组化疗前后各项肝功能指标值比较差异均无统计学意义(P>0.05);对照组化疗后的ALT与GGT水平比治疗前均明显上升(P<0.05),而化疗前后患者的AST、ALB、ALP以及TB水平则均无明显变化,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论天晴甘平对恶性淋巴瘤患者化疗后肝功能具有非常好的保护性,能有效预防或者降低化疗后的肝功能损害,并能快速、有效地将损伤的肝脏功能恢复正常。

铁调素、IFN-γ,TNF-α负调控因子对肿瘤性贫血患者红系增生的影响

【目的】探讨铁调素（hepcidin，Hepc）、干扰素-γ（interferon-γ，INF-γ）、肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α，TNF—α）等调控因子对肿瘤性贫血（cancer relate anemia，CRA）患者红系增生的影响。【方法】检测CRA患者53例（肿瘤贫血组）、肿瘤非贫血患者67例（肿瘤非贫血组）和50例健康者（对照组）白细胞（WBC）、红细胞（RBC）、红细胞平均体积（MCV）、血红蛋白（Hb）、网织红细胞（RET），采用酶联免疫吸附试验检测促红细胞生成素（Erythropoietin，EP0）、铁蛋白（serum ferritin，SF）、TNF—α、INF-γ、Hepc水平；并分析各因子的相关性。【结果】肿瘤贫血组WBC、RBC、MCV、Hb显著低于肿瘤非贫血组和对照组，RET显著高于肿瘤非贫血组和对照组（P〈0．05）；肿瘤贫血组EPO、TNF-α、INF-γ水平均显著高于肿瘤非贫血组和对照纽（P〈0．05），肿瘤非贫血组EPO又显著高于对照组（P〈0．05）；贫血组SF、Hepc表达水平显著低于肿瘤非贫血组和对照组（P〈0．05）。相关性分析显示肿瘤性贫血患者血清TNF-α与Hepc、EPO呈负相关（P〈0．05），INF-γ与Hepc呈负相关（P〈0．05），Hepc与EPO呈负相关（P〈0．05）。【结论】Hepc、TNF-α、INF-γ等负调控因子作用于EPO，导致骨髓红系对EPO的反应性相对偏低，可能是CRA的发病机制之一。

p53蛋白在非小细胞肺癌中表达及与其临床特征、同步放化疗疗效的关系分析

目的检测p53蛋白在非小细胞肺癌患者中的表达水平,并探讨其表达与临床特征的相关性及同步放化疗疗效的关系。方法采用免疫组化方法,检测100例非小细胞肺癌组织中p53表达水平,结合显微图像分析仪测定p53免疫组化强度,以阳性单位为定量分析单位。分析p53表达水平与患者临床病理特征及同步放化疗疗效的关系。结果 p53蛋白在非小细胞肺癌中阳性表达率为48%;p53表达与淋巴结转移、远端转移和TNM分期均无显著相关性;非小细胞肺癌p53蛋白表达者放化疗效果显著低于p53蛋白表达阴性患者,且p53蛋白表达与患者生存期呈负相关。结论 p53表达与否影响非小细胞肺癌患者化疗效果,与生存期直接相关,临床治疗时可考虑将其作为治疗靶点。

天晴甘平联合苦参碱对急性白血病化疗后肝功能损害的保护作用

目的探讨天晴甘平(甘草酸二铵肠溶胶囊)联合苦参碱对急性白血病化疗后肝功能损害的保护效果。方法将51例急性白血病化疗后出现轻度肝损伤患者,随机分为观察组26例和对照组25例,观察组采取天晴甘平与苦参碱氯化钠注射液联合治疗,对照组仅采取苦参碱氯化钠注射液治疗,两组均持续治疗两周。比较两组患者治疗前后的肝功能指标和疗效。结果观察组肝功能损害治疗总有效率为80.8%,对照组为48.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗1周、2周时谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)指标值均明显低于同期对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05),治疗后在总胆红素(T-Bil)指标值方面比较,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论天晴甘平联合苦参碱对急性白血病化疗后肝功能损害治疗效果优于单纯苦参碱氯化钠注射液治疗,且安全、可靠,值得临床推广运用。

右丙亚胺治疗蒽环类药物诱发静脉炎2例

目的观察右丙亚胺在治疗蒽环类药物诱发化疗性静脉炎中的安全性及有效性。方法65岁男性急性髓细胞白血病(M2a)患者静滴蒽环类药物后,左手背出现红肿、疼痛,先后给予硫酸镁外敷、芦荟外敷、土豆外敷,无效,后静脉注射右丙亚胺治疗(500mg,连续5d);38岁男性MDS转急性髓细胞白血病患者给予蒽环类药物后左手背出现红肿、疼痛,即静脉注射右丙亚胺治疗(500mg,连续5d)。临床随访(1个月)评定疗效。结果第1例应用右丙亚胺后4d疼痛减轻,7d红肿消退;第2例给予右丙亚胺治疗次日疼痛减轻,3d红肿消退。2例患者除局部留有轻度色素沉着外,手及前臂功能无影响。结论右丙亚胺治疗蒽环类药物诱发静脉炎行之有效,尽早应用,疗效更佳。

唐山地区汉族人群脑梗死患者IL-6基因-572C/G多态性研究

目的:探讨唐山地区汉族人群脑梗死患者IL-6基因-572C/G多态性及其分布特点。方法:应用聚合酶链反应(PCR)和限制性片段长度多态性(RFLP)方法测定唐山地区汉族人群中157例脑梗死患者的IL-6基因-572C/G的基因多态性。结果:脑梗死患者和健康人群的C等位基因频率均明显高于G等位基因频率(P<0.05)。经Hardy-Weinberg吻合度检验,脑梗死人群和健康人群的-572C/G位点基因型个体数的观察值和期望值差异均无显著性(P>0.05)。本组脑梗死患者人群和健康人群中不同性别之间IL-6-572C/G的基因型及等位基因频率分布的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:唐山地区汉族人群脑梗死患者中可能存在IL-6基因-572C/G多态性,C等位基因可能为常见基因,G等位基因可能为少见基因。

甲磺酸伊马替尼治疗晚期慢性粒细胞白血病致多浆膜腔积液一例并文献复习

目的通过1例晚期粒细胞白血病(CML)患者接受甲磺酸伊马替尼治疗后出现多浆膜积液的病历分析和文献复习,探讨甲磺酸伊马替尼在治疗晚期慢性粒细胞白血病中的安全性。方法对1例甲磺酸伊马替尼治疗晚期粒细胞白血病的临床资料进行分析并结合文献复习,使其在今后治疗中可能出现的不良反应引起重视。结果1例确诊为晚期慢性粒细胞白血病的患者接受甲磺酸伊马替尼治疗后出现多浆膜腔积液。结论甲磺酸伊马替尼治疗晚期慢性粒细胞白血病时可能会出现严重的不良反应。

肿瘤坏死因子α对血液系统恶性肿瘤患者红细胞生成素的影响

目的:探讨肿瘤坏死因子α(TNF-α)对血液系统恶性肿瘤患者的红细胞生成素(EPO)生成的影响.方法:对53例血液系统恶性肿瘤贫血患者、21例血液系统恶性肿瘤非贫血患者及对照组采用放射免疫法检测血清EPO水平,ELISA方法检测血清可溶性转铁蛋白受体(sTfR)、TNF-α水平,定量分析体内EPO生成、红系增生情况及其与TNF-α的关系.结果:与单纯缺铁性贫血(IDA)患者比较,肿瘤贫血组患者的Hb水平低于IDA组,但EPO水平却明显低于IDA组;肿瘤贫血患者的血清sTfR高于健康对照组而低于同等程度贫血的HA患者;肿瘤贫血组患者TNF-α水平均显著高于正常对照组及肿瘤非贫血组(P<0.05).肿瘤贫血组的血清实测值与预估值(O/P)EPO水平与Hb的反比关系消失(r=-0.14,P=0.32);血清O/PsTfR水平与Hb的反比关系消失(r=-0.22,P=0.13).肿瘤贫血组患者TNF-α与血红蛋白浓度之间呈负相关(r=-0.53,P=0.002),与O/PEPO之间呈负相关(r=-0.35,P=0.01),与O/PsTfR之间亦呈负相关(r=-0.39,P=0.006).结论:TNF-α等负调控因子的作用下,内源性EPO对贫血的反馈性增生相对不足,以及骨髓红系对EPO的反应性增生相对不足参与血液系统恶性肿瘤贫血的发病机制.

全反式维甲酸、砷剂及联合化疗治疗急性早幼粒细胞白血病临床观察

目的:探讨急性早幼粒细胞白血病(APL)的治疗效果。方法:对全反式维甲酸(ATRA)+三氧化二砷(As2O3)或两者交替、单用ATRA诱导方案的疗效比较;诱导缓解后随机分为两组:治疗组(含中剂量阿糖胞苷方案+ATRA+砷剂)和对照组(传统方案DA/HA/MA+ATRA+As2O3)进行巩固治疗并对其疗效进行比较。结果:采用ATRA+As2O3或者两者交替组获得CR中位时间分别是34d、35.5d,单用ATRA获得CR中位时间是61d,差异有统计学意义(P<20.05)。治疗组3年复发率3.6%,6年持续缓解率(CCR)93.6%,对照组3年复发率30.5%,6年持续缓解率(CCR)61.7%,差异有统计学意义(P<20.05)。结论:应用ATRA+As2O3或者两者交替组获得CR中位时间明显缩短;含中剂量阿糖胞苷方案+ATRA+砷剂组3年复发率低,6年持续缓解率高,治疗相关不良反应轻。

以血管炎为首发症状的骨髓增生异常综合征2例并文献复习

目的:通过以血管炎为首发症状的骨髓增生异常综合征两例病历分析和文献复习,探讨结节性红斑、Sweet综合征、白细胞破碎性血管炎,3者均可与肿瘤的发生相关。对于有发热、皮损合并难以解释的肝脾大、贫血、血小板减少、顽固性皮疹、溃疡者,应警惕血液系统肿瘤可能,反复皮损活检,尽早骨髓检查,以正确诊断。方法:对两例以血管炎为首发症状的骨髓增生异常综合征的临床资料进行分析并结合文献复习,使其在今后肿瘤(特别是血液肿瘤)相关性皮疹的诊断中引起重视。结果:两例血管炎为首发症状的患者最终确诊为骨髓增生异常综合征。结论:无论是结节性红斑、Sweet综合征、白细胞破碎性血管炎,3者均可与肿瘤的发生相关,特别应警惕血液系统肿瘤可能。对于皮损的治疗应注重病因的治疗,如仅仅是一种变应性血管炎,激素治疗即可,但如果是与肿瘤相关,则激素治疗远远不够,所以病因治疗很重要。本报到2例病例虽经激素治疗皮损治愈,但其真正的病因MDS随之而来,最终要进行病因治疗如化疗和干细胞移植。

高职院校实验员职业素质探析

高职院校实验员作为实验室活动的管理者和实验室教学活动的参与者,其职业素质直接影响着学院教学质量与实验室服务质量。从实验员职业素质的内涵、地位与作用、职业素质等三大方面全面阐述了高职院校实验员应具备高尚的职业道德素质、扎实的专业知识和熟练的业务能力等职业能力素质。

校企合作模式下高职院校学生党建工作影响因素及对策研究

工学结合、校企合作培养模式是高职教育改革和发展的成功模式。校企合作党建工作是在发挥党组织的先进性作用、促进学生思想进步的同时,提高高职院校学生的实践能力。探索分析校企合作框架下党建工作的现状,找出高职院校学生党建工作的影响因素,并提出针对性的对策,为加强校企合作的党组织建设,提高党组织的战斗力和影响力,突显学生党员的先锋模范作用具有重要的现实意义。

高职院校班级建设与管理

基于对创建和谐班级重要性的诠释,发现了当今高职院校班级建设中存在的诸如班级管理制度执行不到位、班干部队伍不够完善、班委桥梁纽带作用有待提高、班级组织意识淡薄、学习氛围不浓、缺乏自我管理等问题,得出完善班级制度建设要加强班风建设与管理、加强班级学风建设、营造浓郁的学习氛围、培养学生自制力、增强班级凝聚力、加强班级文化建设、巧妙运用激励机制调动学生的积极性及组建合理分工的班干部队伍等高职院校班级建设与管理的对策建议。

高职院校学生顶岗实习存在的问题及对策

高职院校学生顶岗实习是工学结合模式下,人才培养模式改革的重要一环,不仅可以锻练学生意志品质,也可以促进学生就业。但由于种种原因,顶岗实习中也容易出现诸多问题。因此,加强和完善实习管理制度,提高学生自我认识,做好实习学生管理的各项工作,具有重要意义。

认知干预对血液科老年恶性肿瘤化疗后肝损伤患者负性情绪的影响

目的探讨认知干预对老年恶性肿瘤化疗后肝损伤患者负性情绪的影响。方法按照时间顺序,选取2013年在该院血液科接受老年恶性肿瘤化疗后肝损伤的患者40例作为干预组,2014年在该院血液科接受老年恶性肿瘤化疗后肝损伤的患者40例作为对照组。对照组进行为期1个月的常规护理,干预组在常规护理的基础上对患者行为期1个月的认知干预。分别在1个月后通过焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS),检测患者负性情绪的变化。结果干预后,干预组患者的SAS为(39.98±3.74)分,对照组为(53.11±4.09)分,2组SAS在干预后差异有统计学意义(P<0.05);干预后,对照组患者的SDS为(52.98±5.02)分,干预组为(38.79±4.54)分,2组的SDS差异有统计学意义(P<0.05)。本研究结果显示,2组干预后健康促进生活方式评分较干预前均显著提高,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,干预组较对照组的健康促进生活方式评分显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年恶性肿瘤化疗后肝损伤患者实施认知干预可使后患者的焦虑心理和抑郁状况得到显著改善,有利于提高患者的生命质量和对护理的满意度,可在临床中推广应用。

河南农村劳动力培训中的政府作用研究

一、实证调查本研究采用实证问卷调查方式，问卷按劳动力工作的地域进行设计。2009年1月10日至2月10日，通过对豫中、豫北、豫东、豫西和豫南五大区域的16个村庄或村民小组共2076名农村劳动力培训中的政府作用情况抽样普查，通过数据的统计分析，力求得出河南农村劳动力培训中的政府作用方面的规律。

心理咨询模式在天晴甘平治疗血液科恶性肿瘤化学治疗后肝损害患者中的应用效果

目的探讨心理咨询模式在天晴甘平治疗血液科恶性肿瘤化学治疗后肝损害患者中的应用效果。方法选取2013年3月至2015年3月本院收治的采用天晴甘平治疗血液科恶性肿瘤化学治疗的患者80例,按照性别、年龄分成两组,研究组患者40例,其中男21例,女19例;年龄39~61岁,平均（51.8±2.3）岁;对照组患者40例,其中男20例,女20例;年龄37~63岁,平均（52.1±1.9）岁。两组患者皆采用常规的护理方法,而研究组在此基础上采用了心理咨询模式对患者进行治疗,分别治疗3、6个月后,比较两组患者的护理效果。结果两组通过健康教育管理对肝损害患者延续护理服务的满意度明显不同,观察组的满意度明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。同时研究组患者焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）及知觉压力量表（CPSS）等评分明显低于对照组患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用心理咨询模式在天晴甘平治疗血液科恶性肿瘤化学治疗后肝损害患者的护理方法中有明显的应用效果,能够有效提高化学治疗疗效,控制消极情绪的发生,传播正能量。