期刊文献+
共找到52篇文章
< 1 2 3 >
每页显示 20 50 100
基于模糊推理的山东省沿黄农业适水评价
1
作者 陈洋 李庆国 +4 位作者 胡玉超 杨文泰 刘丰铭 刘杰 刘玉玉 《水电能源科学》 北大核心 2024年第4期197-200,196,共5页
为研究山东省沿黄地区农业适水发展情况,从水资源承载力—农业用水水平—水资源与农业协调性三个方面构建了山东省沿黄农业适水评价体系,采用模糊推理评价模型定量分析研究区现状年农业适水状况和2013~2021年农业适水能力动态变化,并提... 为研究山东省沿黄地区农业适水发展情况,从水资源承载力—农业用水水平—水资源与农业协调性三个方面构建了山东省沿黄农业适水评价体系,采用模糊推理评价模型定量分析研究区现状年农业适水状况和2013~2021年农业适水能力动态变化,并提出短期最佳提升方向。结果表明,研究区农业适水评价得分为46.64,其中大部分城市处于勉强适水和轻度不适水状态,仅有济南、滨州为Ⅱ级良好适水;水资源承载力是农业适水发展的主要制约因素,增加水资源承载力是提升研究区及济南、淄博、聊城、滨州、济宁等市的农业适水能力的最优方向;2013~2021年农业适水指数呈现曲折上升趋势,整体农业适水水平向好的趋势发展。 展开更多
关键词 农业适水评价 模糊推理 评价体系 提升方向 山东省沿黄地区
下载PDF
“微时代”背景下大学生思想政治教育路径创新探究 被引量:6
2
作者 刘丰铭 艾甜甜 《信阳师范学院学报(哲学社会科学版)》 2016年第5期15-18,共4页
微信深刻地影响着人们的生活方式和价值观念,在大学生享受着"微时代"带来的种种便利的同时,"微时代"也影响着大学生的思想观念和行为模式。对高校而言,"微时代"是把双刃剑,一方面它为高校思想政治教育提... 微信深刻地影响着人们的生活方式和价值观念,在大学生享受着"微时代"带来的种种便利的同时,"微时代"也影响着大学生的思想观念和行为模式。对高校而言,"微时代"是把双刃剑,一方面它为高校思想政治教育提供了一个全新的平台、改变了传统的思想政治教育方式、丰富了思想政治教育途径和内容,另一方面也造成了诸如思想政治教育的主客体地位颠倒、思想政治教育接受者价值立场动摇等问题。结合当前"微时代"发展的实际,应通过丰富思想政治教育载体形式、加强队伍建设等措施,创新"微时代"背景下的思想政治教育路径。 展开更多
关键词 微时代 大学生 思想政治教育 路径创新
下载PDF
“微时代”背景下大学生党员理想信念教育路径创新研究 被引量:3
3
作者 刘丰铭 《新闻研究导刊》 2016年第19期300-301,共2页
处于"微时代"的当下,海量信息通过各种渠道充斥人们的视线,多元化的思想穿着各色外衣冲击着人们的信念。在此背景下,大学生党员理想信念教育有机遇更有挑战。对高校而言,"微时代"既增强了大学生党员理想信念教育的... 处于"微时代"的当下,海量信息通过各种渠道充斥人们的视线,多元化的思想穿着各色外衣冲击着人们的信念。在此背景下,大学生党员理想信念教育有机遇更有挑战。对高校而言,"微时代"既增强了大学生党员理想信念教育的时效性,又动摇了理想信念教育的主体地位;既深化了大学生党员理想信念教育的互动性,又存在高校思想政治教育工作者的观念和手段滞后问题;既实现了大学生党员理想信念教育的多元化,又缺乏良好的教育氛围。本文结合时代背景,提出巩固理想信念教育的主导地位、更新思政工作者的教育观念和教育方式、营造良好的教育环境等方面来进行"微时代"背景下,大学生党员理想信念教育的路径创新。 展开更多
关键词 “微时代” 大学生党员 理想信念教育 路径创新
下载PDF
新辅助化疗联合达芬奇机器人手术治疗进展期胃癌的安全性及短期疗效的临床研究 被引量:5
4
作者 刘丰铭 张群耀 +7 位作者 方云达 王刚 沈丹丽 邵明月 魏潇 刘江 江志伟 邓正明 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS 北大核心 2023年第3期349-356,共8页
目的:探讨新辅助化疗联合达芬奇机器人手术治疗进展期胃癌的安全性和可行性。方法:回顾性分析2018年7月—2022年7月在南京中医药大学附属医院行术前新辅助化疗(SOX方案)联合腹腔镜或达芬奇机器人胃癌根治术的进展期胃癌151例,依据纳入... 目的:探讨新辅助化疗联合达芬奇机器人手术治疗进展期胃癌的安全性和可行性。方法:回顾性分析2018年7月—2022年7月在南京中医药大学附属医院行术前新辅助化疗(SOX方案)联合腹腔镜或达芬奇机器人胃癌根治术的进展期胃癌151例,依据纳入排除标准最终纳入120例,依据手术方式分为达芬奇机器人辅助胃癌根治术组(机器人组)60例和腹腔镜下胃癌根治术组(腹腔镜组)60例,比较两组的临床资料、围手术期手术相关指标及术后康复指标。结果:两组的年龄、体重指数、肿瘤大小、肿瘤位置、手术范围、消化道重建方式、术前临床分期(cTNM分期)、病理分期(ypTNM分期)、细胞分化程度、肿瘤退缩分级、完全缓解及部分缓解情况差异无统计学意义(P>0.05)。两组手术时间、术中出血估计量、腹部切口长度差异均有统计学意义(P<0.05),而淋巴结清扫总数及转移淋巴结数目差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术后疼痛评分、术后首次流质饮食时间、首次通气时间、腹腔引流管拔管时间及术后住院时间、住院费用差异均有统计学意义(P<0.05),并且两组术后C反应蛋白、白细胞计数、中性粒细胞计数、术后血清前白蛋白、白介素(interleukin,IL)-6、降钙素原差异也均有统计学意义(P<0.05),而两组术后并发症发生率及术后30 d内再入院、术后30 d内二次手术情况差异均无统计学意义(P>0.05)。机器人组术中出血估计量、腹部切口长度、术后疼痛评分、术后首次流质饮食时间、术后首次通气时间、术后腹腔引流管拔除时间、术后住院时间均优于腹腔镜组,但手术时间、住院费用明显劣于腹腔镜组。结论:进展期胃癌采取术前新辅助化疗联合达芬奇机器人手术的策略是安全可行的,其术后并发症发生率与腹腔镜胃癌手术相似,达芬奇机器人手术是进展期胃癌新的候选治疗方式。 展开更多
关键词 新辅助化疗 胃癌根治术 达芬奇机器人手术 腹腔镜胃癌根治术 微创手术
下载PDF
山东省农业适水发展水平的模糊综合评价
5
作者 王昕 赵汝鹏 +3 位作者 李庆国 张立志 刘丰铭 刘玉玉 《济南大学学报(自然科学版)》 CAS 北大核心 2023年第4期395-400,共6页
为了破解山东省农业用水短缺与维持粮食安全间的矛盾,明晰山东省农业适水发展中存在的问题,实现以水定产和以水定农业规模结构,通过构建包括水资源、农业和社会经济发展3个子系统、14个指标的农业适水发展水平评价指标体系,提出层次分... 为了破解山东省农业用水短缺与维持粮食安全间的矛盾,明晰山东省农业适水发展中存在的问题,实现以水定产和以水定农业规模结构,通过构建包括水资源、农业和社会经济发展3个子系统、14个指标的农业适水发展水平评价指标体系,提出层次分析法和基于指标相关性的指标权重确定(CRITIC)法主客观组合赋权的模糊综合评价方法对山东省农业适水发展水平进行评价。结果表明,2010—2018年山东省农业适水评价指数由0.466降低至0.444,综合平均指数为0.436,适水发展能力处于中等偏弱水平,在多年间呈现先减弱后增强趋势,农业现状水平仍是制约山东省农业适水发展的主要短板。 展开更多
关键词 农业用水 适水发展 主客观组合赋权 层次分析 模糊综合评价
下载PDF
思想政治视域下的大学生素质教育
6
作者 刘丰铭 易善秋 《新西部(中旬·理论)》 2015年第5期128-129,共2页
本文在分析思想政治视域下当代大学生素质现状的基础及其影响因素的基础上,论述了加强大学生素质教育的对策:树立全新的公民教育理念;建立科学化的大学生素质教育体系;提高教育者的素质;建立学校、社会与家庭为一体的多途径帮促模式。
关键词 思想政治 大学生 素质教育 现状 原因 途径
下载PDF
砂土中竖向和水平荷载共同作用下的单桩承载特性研究 被引量:40
7
作者 赵春风 刘丰铭 +2 位作者 邱志雄 赵程 王卫中 《岩土工程学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2015年第1期183-190,共8页
水平荷载引起桩体水平位移,导致桩侧摩阻力发生变化,从而影响单桩的竖向承载特性;竖向荷载影响桩周土体抗力,并随着桩身挠曲变形而产生附加弯矩,从而影响单桩的水平承载特性。利用室内模型试验研究了砂土中单桩在竖向和水平荷载共同作... 水平荷载引起桩体水平位移,导致桩侧摩阻力发生变化,从而影响单桩的竖向承载特性;竖向荷载影响桩周土体抗力,并随着桩身挠曲变形而产生附加弯矩,从而影响单桩的水平承载特性。利用室内模型试验研究了砂土中单桩在竖向和水平荷载共同作用下的受力和变形特性。试验结果表明:预先施加竖向荷载有利于单桩水平承载力的提高和水平位移的减小;预先施加水平荷载对桩身上部桩侧阻力的发挥有减小作用,但水平荷载的增大对桩端阻力的发挥有促进作用,总体上表现为预先施加水平荷载削弱了单桩的竖向承载力;单桩水平荷载引起的最大弯矩位置在地面以下约5d^7d处,水平荷载对桩身弯矩和桩侧摩阻力的影响主要集中在地面以下0~10d的深度范围内。结合已有研究成果和理论分析,验证了试验成果的合理性并从理论上分析了砂土中竖向和水平荷载共同作用下的单桩承载机理。 展开更多
关键词 砂土 水平荷载 竖向荷载 模型试验 承载特性
下载PDF
不同坡度偏压黄土隧道预留变形量的研究 被引量:14
8
作者 金美海 李栋梁 +1 位作者 刘新荣 刘丰铭 《现代隧道技术》 EI CSCD 北大核心 2017年第1期130-137,共8页
由于黄土独特的物理力学性质以及偏压隧道特殊的不对称受力形式,使得浅埋偏压黄土隧道的预留变形量不同于一般隧道情况。文章以山西省孙家沟隧道为依托工程。通过对现场监测数据进行整理,利用最小二乘法进行回归分析,并使用有限元软件AN... 由于黄土独特的物理力学性质以及偏压隧道特殊的不对称受力形式,使得浅埋偏压黄土隧道的预留变形量不同于一般隧道情况。文章以山西省孙家沟隧道为依托工程。通过对现场监测数据进行整理,利用最小二乘法进行回归分析,并使用有限元软件ANsYs进行数值模拟验证,得出了浅埋偏压黄土隧道围岩变形随偏压坡度变化的规律。研究表明,对于偏压坡度为15°~45°的V级围岩浅埋双洞黄土隧道,浅埋侧隧道的预留变形量可取为10-15 cm;而对于深埋侧隧道。当偏压坡度分别约为15°,30°和45°时,可分别预留约20~25 cm,25~30 cm和28~33 cm的变形量。 展开更多
关键词 坡度 偏压 黄土隧道 预留变形量
下载PDF
地下水对胶东引黄调水工程输水管道的腐蚀性影响评价
9
作者 刘丰铭 金丽 +4 位作者 李庆国 孙翀 赵汝鹏 杨文泰 武玮 《济南大学学报(自然科学版)》 CAS 北大核心 2023年第1期1-6,共6页
对胶东引黄调水工程沿线的地下水进行区段取样与分析,根据地下水水环境与水质对输水管道安全影响机制,参考相关的国家标准、规范和研究,选择地下水对输水管道腐蚀性影响评价的合理的适用标准;依据沿线地下水水质与工程参数,评价地下水... 对胶东引黄调水工程沿线的地下水进行区段取样与分析,根据地下水水环境与水质对输水管道安全影响机制,参考相关的国家标准、规范和研究,选择地下水对输水管道腐蚀性影响评价的合理的适用标准;依据沿线地下水水质与工程参数,评价地下水对输水管道的腐蚀性影响,确定各区段输水管道的腐蚀等级。结果表明,黄水河泵站—米山水库段的地下水水质与环境对混凝土基本无腐蚀性,地下水对混凝土中的钢筋以弱腐蚀性为主,对钢结构的腐蚀等级为微弱腐蚀。 展开更多
关键词 地下水 腐蚀性 水质分析 输水管道
下载PDF
山地城市地下空间排水与防洪功能的思考 被引量:10
10
作者 刘新荣 刘丰铭 李鹏 《地下空间与工程学报》 CSCD 北大核心 2012年第5期896-903,共8页
目前,我国很多城市都在大规模进行地下空间的开发利用,随着地下空间开发利用的深入,城市地下空间的排水与防洪功能的重要性也日益凸显,但目前尚无成熟有效的地下空间防洪标准可供参考。本文介绍了国内外地下空间排水与防洪功能的现状,... 目前,我国很多城市都在大规模进行地下空间的开发利用,随着地下空间开发利用的深入,城市地下空间的排水与防洪功能的重要性也日益凸显,但目前尚无成熟有效的地下空间防洪标准可供参考。本文介绍了国内外地下空间排水与防洪功能的现状,指出我国城市地下空间防洪排水的重要性,并结合山地城市的特点,分析地下空间防洪排水的主要影响因素,对山地城市已运行的防排水系统的特点进行研究,总结山地城市地下空间防洪排水的策略,并提出具体的改进建议,为预防和减少城市地下空间的洪涝灾害事故提供借鉴和参考,对平原城市地下空间的排水与防洪也有一定的借鉴意义。 展开更多
关键词 城市地下空间 开发利用 防洪排水 影响因素 策略
下载PDF
砂土场地中组合荷载下单桩竖向承载特性研究 被引量:6
11
作者 赵春风 刘丰铭 +1 位作者 王卫中 赵程 《同济大学学报(自然科学版)》 EI CAS CSCD 北大核心 2016年第10期1517-1525,共9页
考虑砂土场地中单桩承受水平和弯矩荷载的共同影响,完成了五组共十根单桩的室内模型试验,分析了在组合荷载作用下砂土中单桩的竖向承载特性.研究表明:在不考虑竖向荷载作用的情况下,随着水平荷载作用点高度的增加,由于出现了弯矩荷载,... 考虑砂土场地中单桩承受水平和弯矩荷载的共同影响,完成了五组共十根单桩的室内模型试验,分析了在组合荷载作用下砂土中单桩的竖向承载特性.研究表明:在不考虑竖向荷载作用的情况下,随着水平荷载作用点高度的增加,由于出现了弯矩荷载,单桩的水平极限承载力降低,但降低幅度逐渐减小;水平或弯矩荷载的增大,均会导致单桩沉降的增大和竖向承载力的降低,但只有当水平荷载达到相应位置水平极限承载力的0.5倍以上时,这种变化幅度才较明显;预先施加的水平和弯矩荷载在产生水平位移后,再施加竖向荷载,将会出现P-Δ效应,造成单桩水平位移的增大和水平承载力的降低;水平和弯矩荷载共同作用时对单桩的沉降和桩端阻力的影响程度,与水平和弯矩荷载产生的桩顶水平位移的大小正相关. 展开更多
关键词 砂土场地 水平荷载 弯矩荷载 模型试验 竖向承载特性
下载PDF
岩石单裂纹扩展及损伤演化规律的数值模拟研究 被引量:7
12
作者 赵程 刘丰铭 +1 位作者 杨磊 田加深 《重庆交通大学学报(自然科学版)》 CAS 北大核心 2016年第5期22-27,共6页
采用扩展离散元(EDEM)计算方法,模拟了单轴压缩下含不同预置倾角的单裂纹岩石试样的裂纹起裂、扩展和贯通过程,探讨了裂纹不同扩展阶段的应力变化,分析了不同预置倾角下单裂纹的扩展机制。研究表明:随着预置裂纹倾角α的增大,新裂纹的... 采用扩展离散元(EDEM)计算方法,模拟了单轴压缩下含不同预置倾角的单裂纹岩石试样的裂纹起裂、扩展和贯通过程,探讨了裂纹不同扩展阶段的应力变化,分析了不同预置倾角下单裂纹的扩展机制。研究表明:随着预置裂纹倾角α的增大,新裂纹的起裂应力和试样的抗压强度总体上呈增大趋势,但当α=30°时出现突变;α=30°时试样裂纹扩展最为迅速,α=15°,45°,60°,75°时的试样扩展速度依次减弱;当α=15°,30°时,新裂纹从预置裂纹尖端的两翼开始扩展,当α从45°增大到75°时,新裂纹的扩展逐渐向着预置裂纹两侧纵深发展,α=45°时为两种不同裂纹扩展模式的过渡倾角。 展开更多
关键词 隧道工程 岩土工程 扩展离散元(EDEM) 数值模拟 岩石材料 单裂纹
下载PDF
高大悬挑结构高支模架体支承钢平台施工技术 被引量:28
13
作者 孙新民 刘建岗 +1 位作者 刘丰铭 傅成贵 《建筑技术》 北大核心 2015年第8期690-692,共3页
高处大悬挑结构模板支撑架施工需要预先搭设架体的空中支承平台,该项工作危险性大、技术难度高。长明灯塔工程采用在高处塔身上设立大悬挑加吊拉杆钢平台支承高支模架体,施工中严格按方案操作,道道工序严格验收把关,取得了较好的效果。
关键词 高处大悬挑结构 悬挑加吊拉 钢平台
下载PDF
高校大学生党员廉洁教育模式创新研究
14
作者 刘丰铭 《中国农村教育》 2020年第12期12-13,共2页
党的十八大以来,全面从严治党持续被推进,国家相关部门尝试改革监察制度,加强我国廉洁公正作风的建设在社会上形成了很大影响力,覆盖范围也有拓展趋势。廉洁教育为当代大学生思政教育工作的重要内容之一,也是实现全面从严治党的保障性工... 党的十八大以来,全面从严治党持续被推进,国家相关部门尝试改革监察制度,加强我国廉洁公正作风的建设在社会上形成了很大影响力,覆盖范围也有拓展趋势。廉洁教育为当代大学生思政教育工作的重要内容之一,也是实现全面从严治党的保障性工作,具有很强的时代性、必要性及急迫性。 展开更多
关键词 高校大学生党员 教育模式创新 廉洁教育 大学生思政教育
下载PDF
框架结构围护保温复合墙板的力学性能研究 被引量:4
15
作者 盖广清 孔朦 +1 位作者 徐韬 刘丰铭 《新型建筑材料》 2013年第7期32-35,共4页
框架结构围护保温复合墙板是一种集围护、保温于一体的新型预制板材。通过对2片围护保温复合墙板加载、撞击、吊挂等试验,研究墙板在不同荷载形式作用下的变形特点及受力性能,根据试验结果,对比其力学性能指标,参考有限元计算结果,对墙... 框架结构围护保温复合墙板是一种集围护、保温于一体的新型预制板材。通过对2片围护保温复合墙板加载、撞击、吊挂等试验,研究墙板在不同荷载形式作用下的变形特点及受力性能,根据试验结果,对比其力学性能指标,参考有限元计算结果,对墙板作进一步优化设计。结果表明,围护保温复合墙板具有良好的力学性能,其实验结果可为实际工程应用与墙板制作提供参考。 展开更多
关键词 围护保温复合墙板 力学性能 加载试验 有限元
下载PDF
La_(0.4)Ca_(0.6)Mn_(0.98)Ru_(0.02)O_3中的电致电阻效应研究
16
作者 别业广 胡妮 +3 位作者 刘丰铭 段天赐 裴玲 邓罡 《无机材料学报》 SCIE EI CAS CSCD 北大核心 2016年第11期1255-1257,共3页
单相多晶锰氧化物样品La_(0.4)Ca_(0.6)Mn_(0.98)Ru_(0.02)O_3具有典型的电子相分离基态,即低温下铁磁金属相与电荷有序绝缘相共存并竞争,这为我们研究电致电阻效应提供了很好的模型。本论文基于此目的,采用固相合成法制备了La_(0.4)Ca_... 单相多晶锰氧化物样品La_(0.4)Ca_(0.6)Mn_(0.98)Ru_(0.02)O_3具有典型的电子相分离基态,即低温下铁磁金属相与电荷有序绝缘相共存并竞争,这为我们研究电致电阻效应提供了很好的模型。本论文基于此目的,采用固相合成法制备了La_(0.4)Ca_(0.6)Mn_(0.98)Ru_(0.02)O_3的多晶陶瓷样品,用X射线衍射证明了样品是单相,并详细测量了样品的电致电阻效应。实验结果表明,该体系的电阻率能够在大范围内被输入电流调控,获得的电致电阻效应高达80%以上。此外,低温下该样品的电阻态可以通过改变电流输入强度进行连续转换,反映了样品基态在电流的激发下发生了改变。通过讨论,我们认为这些观测到的物理效应起源于输入电流提升了样品中的铁磁金属相的稳定性。 展开更多
关键词 锰氧化物 电致电阻 电输运
下载PDF
日照海蝉DNA条形码及其分子系统进化分析
17
作者 刘丰铭 李金泽 +1 位作者 梁启冰 蔺胜娟 《安徽农业科学》 CAS 2016年第3期133-135,共3页
[目的]研究COI基因区段作为DNA条形码在识别日照海蝉地理群体的可行性和有效性。[方法]以日照海蝉为研究对象,用引物LCO1490和HCO2198扩增线粒体COI基因片段序列,产物双向测序,用Clustal W进行DNA序列比对,用MEGA 6.0软件采用邻接法(Nei... [目的]研究COI基因区段作为DNA条形码在识别日照海蝉地理群体的可行性和有效性。[方法]以日照海蝉为研究对象,用引物LCO1490和HCO2198扩增线粒体COI基因片段序列,产物双向测序,用Clustal W进行DNA序列比对,用MEGA 6.0软件采用邻接法(Neighbor-Joing,NJ)和最大简约法(maximum parsimony,MP)构建分子系统发育树。[结果]获得大小为658 bp的COI基因,A、T、C、G的平均含量分别为30.24%、36.63%、16.41%、16.72%,其中A+T平均含量(66.87%)明显高于G+C平均含量(33.13%),NJ和MP系统发育树均表明日照海蝉属于蝉蟹总科(Hippoidea)眉足蟹科(Blepharipoda),与形态学的分属结果一致。[结论]采用COI基因序列作为DNA条形码进行海蝉分类鉴定具有一定的可行性。 展开更多
关键词 日照海蝉 DNA条形码 COI基因 系统进化
下载PDF
大姚县发展马铃薯产业的思考
18
作者 刘丰铭 可英 《经济研究导刊》 2011年第19期180-181,共2页
大姚县马铃薯产业的发展,曾为解决县内贫困地区的温饱和食物安全作出重要贡献,发展马铃薯产业不仅能解决县域粮食安全问题更能促进区域经济快速发展,在分析制约大姚马铃薯产业发展因素的同时提出解决问题的对策,为大姚县马铃薯产业的快... 大姚县马铃薯产业的发展,曾为解决县内贫困地区的温饱和食物安全作出重要贡献,发展马铃薯产业不仅能解决县域粮食安全问题更能促进区域经济快速发展,在分析制约大姚马铃薯产业发展因素的同时提出解决问题的对策,为大姚县马铃薯产业的快速发展提供了有益的思考。 展开更多
关键词 大姚马铃薯产业 问题 对策分析
下载PDF
MOOC背景下自主学习为特征的教学模式探讨
19
作者 梁美健 刘丰铭 《经济师》 2017年第6期181-182,共2页
立足于MOOC资源,打破传统教学方式的范式,采用更有利于学生自主学习的教学模式,把学习的主动权还给学生,使学生真正成为课堂的主人。文章探讨了MOOC背景下自主学习为特征的教学模式的构建、特征及其实施,指出在学生线上线下自主学习探... 立足于MOOC资源,打破传统教学方式的范式,采用更有利于学生自主学习的教学模式,把学习的主动权还给学生,使学生真正成为课堂的主人。文章探讨了MOOC背景下自主学习为特征的教学模式的构建、特征及其实施,指出在学生线上线下自主学习探究过程中,结合MOOC,加强学生之间及师生之间的多种形式的交流,有利于教学效果的改善与提高。 展开更多
关键词 MOOC 立体化教学模式 自主学习
下载PDF
术前心率变异性参数预测机器人胃癌术后中重度疼痛的效果
20
作者 邓正明 刘丰铭 +3 位作者 周玉弟 黄礼兵 邵明月 江志伟 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期934-938,共5页
目的探讨术前心率变异性(HRV)参数用于预测机器人胃癌术后中重度疼痛(NRS评分>3分)的效果。方法选择2019年12月至2022年08月行机器人胃癌根治术的患者125例,男80例,女45例,年龄≥18岁,BMI≥18 kg/m^(2),ASAⅠ—Ⅲ级。应用穿戴式动态... 目的探讨术前心率变异性(HRV)参数用于预测机器人胃癌术后中重度疼痛(NRS评分>3分)的效果。方法选择2019年12月至2022年08月行机器人胃癌根治术的患者125例,男80例,女45例,年龄≥18岁,BMI≥18 kg/m^(2),ASAⅠ—Ⅲ级。应用穿戴式动态心电记录仪观察术前24 h HRV参数:正常RR间期的标准差(SDNN)、每5分钟平均RR间期的标准差(SDANN)、相邻RR间期差值的均方根(RMSSD)、每5分钟NN间期标准差的平均值(SDNNIDX)、相邻RR间期相差>50 ms的个数占总心跳次数的百分比(pNN50)、低频功率(LF)、高频功率(HF)、LF/HF,并收集一般资料、术中指标和术后第1天白细胞计数(WBC)、血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度。根据术后72 h内数字评分量表(NRS)的疼痛评分的最大值将患者为两组:NRS评分≤3分组和NRS评分>3分组。筛选术后中重度疼痛发生的预测因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估HRV参数预测机器人胃癌术后中重度疼痛的效能。结果有48例(38.4%)患者术后72 h内至少出现一次中重度疼痛。多因素Logistic回归分析显示:HF升高(OR=0.991,95%CI 0.985~0.996)是术后发生中重度疼痛的独立预测因素。其预测术后中重度疼痛发生的AUC为0.928(95%CI 0.885~0.971),最佳截断值为455.55 ms 2,敏感性79.2%,特异性93.7%。结论术前自主神经功能状态与机器人胃癌术后中重度疼痛的发生密切相关,HRV参数中的HF对术后中重度疼痛发生具有一定预测价值。 展开更多
关键词 胃癌根治术 自主神经功能 术后急性疼痛 心率变异性 机器人手术
下载PDF
上一页 1 2 3 下一页 到第
使用帮助 返回顶部