晚期老年痴呆患者合十礼护理方案的构建

目的构建晚期老年痴呆患者合十礼护理方案,为晚期老年痴呆患者的护理提供参考依据。方法本研究通过文献研究法、半结构化访谈法、专家小组会议法形成了方案初稿,采用德尔菲专家咨询法对方案内容进行修改和完善,形成方案终稿。结果2轮专家函询问卷的有效回收率均为100%,第2轮专家函询专家判断依据、专家熟悉程度、专家权威系数分别为0.780、0.933、0.857。2轮专家咨询肯德尔和谐系数(W)分别为0.496和0.670,差异具有统计学意义(P<0.001)。构建的晚期老年痴呆患者合十礼护理方案,包括7个维度,共28个条目。结论构建的晚期老年痴呆患者合十礼护理方案,内容完整,具有一定的科学性、可靠性、实用性和可行性,对照护晚期老年痴呆患者具有较好的参考价值。

新入职护士转型冲击潜在剖面分析及其与离职意愿的关系

目的:探讨新入职护士转型冲击潜在类别特征及不同潜在类别转型冲击与离职意愿之间的关系。方法:2023年5-9月,选取四川省5所三级公立医院的513名新入职护士进行问卷调查,运用潜在剖面分析识别转型冲击潜在类别;运用多元logistic回归分析其转型冲击的影响因素,运用二元logistic回归分析不同潜在类别转型冲击与离职意愿之间的关系。结果:新入职护士可分为低稳定冲击组(17.9%)、转型冲击常规组(59.1%)和高转型冲击组(23.0%);入职工作时间、每月夜班数、每周工作时间是转型冲击的影响因素;转型冲击常规组、高转型冲击组新入职护士离职意愿分别是低稳定冲击组的1.92倍(P<0.01)和2.76倍(P<0.001)。结论:新入职护士转型冲击存在异质性,应注重不同潜在类别转型冲击与离职意愿的关系,实施针对性的干预措施,从而降低其离职意愿水平。

新入职护士转型冲击水平及影响机制调查

目的了解新入职护士转型冲击水平及影响机制,为降低新入职护士转型冲击提供参考。方法采用生涯适应力量表、反馈寻求行为量表、转型冲击量表、组织支持感量表对四川省6所三级甲等公立医院357名新入职护士进行调查,利用结构方程模型验证新入职护士转型冲击与生涯适应力、反馈寻求行为、组织支持的关系。结果新入职护士转型冲击总分为(68.769±19.953)分;新入职护士生涯适应力负向影响转型冲击;反馈寻求行为在生涯适应力与转型冲击间起部分中介作用,中介效应占总效应的42.01%;组织支持在生涯适应力与反馈寻求行为之间起正向调节作用,组织支持水平越高,生涯适应力对反馈寻求行为的正向作用越强,反馈寻求行为的中介作用也越强。结论新入职护士转型冲击水平中等,提升新入职护士生涯适应力水平,促进反馈寻求行为及提升组织支持水平可减少转型冲击带来的负面影响,促进新入职护士尽快适应临床岗位。

支气管肺发育不良早产儿2岁内再入院率及影响因素的Meta分析

目的:采用Meta分析支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)早产儿2岁内再入院率和影响因素。方法:检索PubMed、Embase、the Cochrane Library、Web of Science英文数据库和CNKI、CBM、WanFang Database、VIP中文数据库,收集报告BPD早产儿2岁内再入院率和影响因素的研究,检索时限为建库至2022年11月。使用STATA 15.1软件进行Meta分析。结果:共纳入12项研究,Meta分析显示BPD早产儿2岁内再入院率为46%(95%CI:0.38~0.55)。美国、澳大利亚、韩国、中国BPD早产儿2岁内再入院率分别为49%(95%CI:0.35~0.62)、53%(95%CI:0.41~0.64)、60%(95%CI:0.54~0.65)和41%(95%CI:0.24~0.58);轻中度、重度BPD早产儿2岁内再入院率分别为21%(95%CI:0.12~0.30)和24%(95%CI:0.15~0.33);影响BPD早产儿2岁内再入院率的因素可能有男性、出生时体重、胎龄、BPD严重程度、呼吸道疾病、母乳喂养、使用帕利珠单抗等。结论:BPD早产儿2岁内再入院率较高,男性、出生体重低、胎龄小、严重BPD、呼吸道疾病等可能为BPD早产儿2岁内再入院的危险因素,母乳喂养和使用帕利珠单抗可能为BPD早产儿的保护因素。

1例老年痴呆病人气管切开术后15个月的护理

老年痴呆又称阿尔茨海默病，不仅严重损害病人的健康，也给家庭和社会带来负担。气管切开是临床抢救和治疗呼吸道梗阻病人的重要手段之一，但气管切开对病人又是一种损伤，有较多的并发症，甚至发生意外。气管切开病人加强护理，尤其是呼吸道护理，密切观察病情，对提高抢救成功率、减少并发症极为重要。2011年3月-2012年5月我科干部病房对1例老年痴果病人气管切开术后进行15个月的观察和护理，病人生命期得以延长，收到满意效果。现将护理总结如下。

合十礼护理的国内外研究进展

本文对合十礼护理的概念、内涵、特点和国内外研究现状进行综述,提示合十礼护理具有良好的适用性,有益于晚期痴呆患者生活质量的改善,且目前针对合十礼护理的研究还在起步阶段,具有广泛性。为合十礼护理方案在我国晚期痴呆患者中的进一步研究和推广应用提供参考。

加强医疗质量与患者安全的团队策略和工具在护理安全教育中应用的范围综述

目的对加强医疗质量与患者安全的团队策略和工具(Team Strategies and Tools to Enhance Performance and Patient Safety,TeamSTEPPS)在护理安全教育中的应用研究进行范围审查,为未来TeamSTEPPS在护理安全教育中的应用提供参考。方法以Arksey和O’Malley的范围综述方法为框架,检索万方、中国知网、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed、CINAHL、Web of Science、Scopus和Cochrane Library数据库中TeamSTEPPS在护理安全教育中应用的文献,检索时限为建库至2023年4月18日,按照纳入和排除标准筛选文献,对所纳入文献的信息进行汇总分析。结果共检索出858篇文献,最终纳入18篇文献;TeamSTEPPS的教育对象以临床护士为主(n=12),教学实施形式主要包括工作坊、角色扮演、情景演练、团建活动等,TeamSTEPPS在护理安全教育中应用的局限性包括样本量小、应用时长较短、缺乏统一可靠的教学效果评价工具等。结论TeamSTEPPS在护理安全教育中的教学实施形式灵活,能够满足受训者个性化教学需求,提升其安全知识和安全技能。未来需要进一步拓展教育对象和教学场景,应用患者安全结局相关评价指标,全方位评估TeamSTEPPS在护理安全教育中的应用效果。

爬泳、蛙泳转身教学方法

學生一旦學會爬泳、蛙泳游進和出發技術之后,應不失時機地指導學生掌握轉身技術,以延長游距,參加比賽。學習轉身技術與學習出發技術一樣,要從陸上練習學起。開始應先從引導練習和模仿練習學起,了解轉身的基本動作。