基于中医痰湿理论自拟健脾降浊方对老年MS患者代谢水平、血管内皮功能及肠道菌群结构的影响

目的:探究老年代谢综合征(MS)应用基于中医痰湿理论的自拟健脾降浊方对肠道菌群结构、代谢水平及血管内皮功能的影响。方法:选取我科2020年3月—2022年2月127例老年MS患者作为研究对象,对照组63例给予西医常规治疗,观察组64例联合基于中医痰湿理论的自拟健脾降浊方治疗,对比两组代谢指标、血管内皮功能、肠道菌群结构。结果:治疗后,观察组PBG、TG、TC、LDL-C、FBG水平均低于对照组(P<0.05),HDL-C水平高于对照组(P<0.05);观察组ET-1水平低于对照组(P<0.05),NO、SOD、FMD水平高于对照组(P<0.05);观察组乳酸杆菌、双歧杆菌水平高于对照组(P<0.05),肠杆菌属、硫酸盐还原酶水平低于对照组(P<0.05)。结论:联合自拟健脾降浊方对MS进行治疗,可有效改善肠道菌群结构及血管内皮功能,调节代谢指标。

中西医治疗抗生素相关性腹泻1例讨论

目的:观察对抗生素相关性腹泻中西医结合治疗疗效,探讨相关治疗方案。方法:通过艾灸、中药汤剂联合奥硝唑等应用治疗抗生素相关性腹泻。结果:患者在予以西药行纠正电解质、维持酸碱平衡、支持营养等治疗基础上,并运用中医辨证治疗。予以中药热熨后腹泻好转,后期予以中药、艾灸等,患者痊愈并未再反复。

体质辨治无症状型乙型病毒性肝炎临床研究

目的:观察对比体质辨识在无症状型乙型病毒性肝炎诊疗DNA、e抗原变化情况,了解辨体在此疾病治疗过程中的作用。方法:选取无症状但需要抗病毒治疗的e抗原阳性乙型肝炎患者分为两组,同时口服恩替卡韦分散片及甘草酸二铵肠溶胶囊,治疗组在此基础上根据体质辨识结果予相应中药汤剂治疗。结果:治疗组恢复肝功能ALT、AST所需时间少于对照组(P<0.05)。结论:辨体后中药联合抗病毒及保肝降酶药物(治疗组)在HBV-DNA、e抗原转阴改善等方面明显优于对照组。

中西医结合治疗中度溃疡性结肠炎67例临床观察

目的:观察中西医结合治疗中度溃疡性结肠炎患者的临床疗效。方法:选取我院134例中度溃疡性结肠炎患者,依据随机数字表法分为对照组和观察组各67例。对照组给予美沙拉嗪治疗;观察组于对照组基础上加用健脾渗湿止血方加耳穴贴压治疗。比较两组治疗后临床疗效、不良反应发生率、中医证候积分变化。结果:治疗后观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05);对照组不良反应发生率7.46%,与观察组2.99%比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗总有效率为97.01%,高于对照组的76.12%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗中度溃疡性结肠炎患者疗效显著,能改善患者临床症状,值得临床推广。

河南地区艾滋病患者生活现状调查报告

目的:了解艾滋病人的生活现状,为进一步完善救助措施提供依据。方法:随机选取河南省上蔡县九个疫情重点村300名患者,以交谈和问卷同时的方式进行。结果:60.20%的患者经济收入以农业为主,主要用于日常开销,无力支付治疗费用,患者的药物来源99.79%由政府免费发放。其中救助前有4.01%可以接受现实,救助后增长到96.66%,经调查85.95%的患者认为长期服用药物最有利于身体康复,54.18%患者救助后正常生活。结论:相比救助前,艾滋病患者的身体、生活、心理状况都有显著的改变,但生活仍处于贫困状态,免费药物种类尚不足以满足患者的需求。

益气活血解毒方联合GEMOX方案治疗晚期胰腺癌46例

目的:观察益气活血解毒方联合吉西他滨+奥沙利铂(GEMOX方案)治疗晚期胰腺癌的临床疗效。方法:选取濮阳市中医医院收治的晚期胰腺癌患者94例,采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组,每组47例,治疗期间治疗组脱落1例,余46例,对照组脱落4例,余43例。对照组给予GEMOX方案。注射用盐酸吉西他滨,1000 mg/m2,加入生理盐水100 mL中,静脉滴注,30 min/次,每周1次,间隔6 d,3周为1个周期,休息1周后重复1个周期治疗,共治疗2个周期;注射用奥沙利铂,100 mg/m2,加入50 g/L葡萄糖注射液250 mL中,静脉滴注,2 h/次,每3周给药1次,共给药2次。治疗组在对照组治疗基础上给予益气活血解毒方(黄芪、白术、山药、枸杞子、女贞子、青皮、海藻、山慈菇、白英、白花蛇舌草、三棱、莪术、制鳖甲、甘草片)加减,加水浸泡30 min,煮沸后文火慢煎,共煎2次,每次取药汁150 mL,混合后分早晚2次温服。两组均治疗7周后判定疗效。结果:治疗组完全缓解0例,部分缓解14例,稳定19例,进展13例,缓解率为30.43%(14/46);对照组完全缓解0例,部分缓解5例,稳定21例,进展17例,缓解率为11.63%(5/43)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)。与同组治疗前对比,两组治疗后血清CA19-9、CA242、CEA含量和中医证候积分均降低,卡氏功能评分(Kamofsky performace score,KPS)升高,差异有统计学意义(P<0.01);两组治疗后对比,治疗组血清CA19-9、CA242、CEA含量和中医证候积分均低于对照组,KPS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗组治疗4,8周后副反应量表(TESS)评分均低于对照组(P<0.05)。两组3个月生存率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组6个月、1年后,生存率及生存期均高于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:益气活血解毒方联合化疗治疗晚期胰腺癌能够显著提高患者生存率,延长生存期,提升生活质量,可能与降低毒副反应和血清CA19-9、CA242、CEA水平有关。

益气柔肝散结方辅助治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化临床观察

目的:观察益气柔肝散结方辅助治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的效果。方法:125例采用随机数字表法分为对照组62例和治疗组63例,两组均给予恩替卡韦等治疗,观察组加用益气柔肝散结方治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(χ^(2)=7.3526,P<0.05),观察组肝功能指标、肝纤维化指标改善好于对照组(P<0.05)。结论:益气柔肝散结方辅助治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化效果较好。

中医药治疗Good’s综合征长期使用抗生素致久泻1例

久泻属中医学＂泄泻＂范畴,它是以大便次数增多,粪质稀薄或完谷不化,甚至泻下如水等为特征,并且反复发作,迁延不愈,病程在2个月以上的病证,西医称为慢性腹泻。笔者最近收治1例Good’s综合征患者,因长期使用抗生素导致顽固性腹泻,在外院反复住院治疗无明显效果,后转我院治疗,获得了理想的疗效,现介绍如下。

中西医结合治疗肝硬化顽固性腹水120例的临床观察

腹水是肝硬化失代偿期的主要表现。2011年1月至2013年12月我们采用消鼓汤联合加味十枣散贴敷剂治疗肝硬化顽固性腹水，取得良好的效果，报告如下。

人工肝血浆置换联合加味茵陈蒿汤治疗重型肝炎50例临床分析

重型肝炎是以大量肝细胞坏死为主要病理表现的一种严重肝脏疾病，可引起肝衰竭，甚至危及生命。我科于2011年3月至2013年10月采用人工肝血浆置换联合中药治疗重型肝炎，效果良好，报告如下。

蜂针治疗肩周炎76例疗效观察

目的:通过观察蜂针穴位应用治疗肩周炎的临床疗效,评估蜂针疗法在临床中的应用价值。方法:运用蜂针于肩髎、肩前、肩贞、天宗、阿是穴及曲池等穴位施针,疗程共计4周,前两周隔日1次,第3、4周3日1次。结果:根据Constant-Murley评分法对观察患者进行对比,蜂针治疗肩周炎总有效率为94.7%。结论:说明蜂针对治疗肩周炎有明显临床效果。

七味白术散加减联合督灸治疗抗生素相关性腹泻29例

目的:观察七味白术散加减联合督灸治疗抗生素相关性腹泻的临床疗效。方法:将54例长期使用抗生素治疗后出现腹泻的患者采用随机数字表法随机分为两组,两组均停用抗生素。治疗组29例给予七味白术散加减(党参、茯苓、炒白术、藿香叶、木香、甘草、葛根、干姜、补骨脂)联合督灸治疗;对照组25例给予布拉氏酵母菌散,每次0.5 g,每日2次,口服。两组均治疗2周后判定疗效。结果:治疗组痊愈15例,显效9例,有效3例,无效2例,有效率为93.1%;对照组痊愈9例,显效4例,有效4例,无效8例,有效率为68.0%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:七味白术散加减联合督灸治疗抗生素相关性腹泻疗效较好,可明显改善临床症状,快速温补脾、肾阳气,达到止泻效果。

穴位埋线治疗糖尿病胃肠神经功能紊乱临床观察

目的:通过对糖尿病胃肠神经功能紊乱患者进行穴位埋线治疗,观察穴位埋线对此类患者的疗效,便于临床推广;方法:对50例患者在积极控制血糖、适量运动等基础治疗的同时选取双侧足三里、中脘、双侧天枢、气海等给与埋线治疗,将治疗先后症状进行对比分析;结果:治疗后显效23例,有效24例,无效3例,总有效率为94.0%。结论:穴位埋线对改善糖尿病胃肠神经功能紊乱有明显疗效。

中西医综合治疗Delahunty综合征1例

介绍中西医综合治疗Delahunty综合征1例。本病属中医学"胃脘痛""烧心""吐酸""痞满"等范畴,本案患者临床表现为咽喉疼痛、口中流涎不止、夜间常被呛醒,病机为脾虚湿热、胃失和降,脾虚不能运化水湿、统摄津液,导致津液上泛咽喉所致。在消炎、止吐、保护胃黏膜西药治疗的基础上给予六君子汤合左金丸加减,同时给予昂丹司琼足三里穴位注射、埋线(中脘、水道、气海、足三里)等综合治疗2个月后痊愈。

加味半夏泻心汤对幽门螺杆菌相关性胃炎(脾胃湿热型)患者胃黏膜状态、细胞毒素相关蛋白A及空泡毒素A水平的影响

慢性胃炎指不同病因引起的慢性胃黏膜炎症病变,由幽门螺杆菌感染诱发的慢性胃炎称为幽门螺杆菌相关性胃炎,患者临床可出现上腹胀满、嘈杂、反酸、纳呆等症状。现临床治疗该病多采用四联疗法,能够在一定程度上清除幽门螺杆菌,但随着治疗周期的延长,其耐药性也逐渐增高[1],治疗效果有待进一步提高。

中药方剂对减轻晚期肝癌患者疼痛及延长生存期的效果

目的探讨中药方剂对减轻晚期肝癌患者疼痛及延长生存期的效果。方法选取2017年6月至2018年12月本院收治的晚期肝癌患者178例,根据患者自愿选择的治疗方案分为观察组108例,对照组70例。对照组给予西药止痛,观察组给予中药方剂治疗。分别于治疗前后进行疼痛视觉模拟评分;同时抽取患者外周静脉血,检测谷丙转氨酶、谷草转氨酶、甲胎蛋白、总胆红素水平。结果治疗1个月后两组疼痛视觉模拟评分分别为(5.51±0.76)分和(7.16±0.83)分,观察组明显低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1、2、3个月时,观察组患者生存率明显髙于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。治疗1个月后两组患者实验室指标均明显低于治疗前且观察组均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论中药方剂能够有效缓解晚期肝癌患者疼痛,促进肝功能恢复,延长生存期。