PBL结合情景模拟教学法在临床麻醉学教学中的应用

目的探究以问题为基础的教学法(problem-based learning,PBL)和情景模拟教学法在临床麻醉教学中的应用效果。方法选取2022年5月—2023年4月河北医科大学第三医院麻醉科的32名住培生,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组16名。对照组采用情景模拟教学法,试验组采用PBL结合情景模拟教学法。教学完成后,比较2组理论和病理分析成绩、总成绩、自我评价和临床综合能力。结果对比2组理论考试成绩[(46.38±1.31)分vs.(45.88±1.15)分],差异无统计学意义(P>0.05);试验组病例分析分数高于对照组[(45.63±1.59)vs.(42.38±1.31)],差异有统计学意义(P<0.001);试验组总成绩高于对照组[(92.00±2.22)vs.(88.25±1.81)],差异有统计学意义(P<0.05)。试验组住培生认为在临床思维、临床操作、应变能力、学习兴趣培养方面得到提高的自我评价均优于对照组住培生,差异有统计学意义(P<0.05);对比2组沟通能力、团队合作,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组临床综合能力考察结果优良率为75.0%,较对照组的37.5%更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PBL结合情景模拟教学法在麻醉学教学中的使用,使住培生能够更好地应对复杂的临床情况,提升其岗位胜任力。

右美托咪定对脊柱手术患者围术期认知功能的影响

目的 评价行择期单节段腰椎内固定术的糖尿病患者围术期认知功能的改变及右美托咪定对其的影响。方法 行择期单节段腰椎内固定术、血糖控制良好的糖尿病患者60例,根据随机数字表法分为右美托咪定复合麻醉组(D组)和对照组(C组),每组20例。D组在给予常规诱导药物前15 min时开始静脉泵注右美托咪定0.5μg/kg,10 min后以0.5μg·kg^(-1)·h^(-1)持续输注至术闭前20 min;C组给予等量0.9%氯化钠溶液后给予常规麻醉诱导药物。于常规诱导药物给药前30 min(T_(0))、术闭时(T_(1))和术后1 d(T_(2))取外周静脉血样,使用血气分析仪测定血乳酸、血糖浓度、ELISA法测定血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、IL-10、C-反应蛋白(CRP)的浓度,ELISA法测定T_(0)和T_(2)时血清中S100β浓度。记录术前1 d、术后1 d和术后30 d的简易精神状态量表(MMSE)评分。记录患者术中相关情况。结果 与T_(0)相比,D组与C组在T_(1)的血乳酸、血糖、IL-10浓度升高(P<0.05),在T2的TNF-α、IL-6、IL-10、CRP及S100β浓度升高(P<0.05)。T_(2)时,D组的TNF-α、IL-6及S100β水平低于C组(P<0.05),IL-10水平高于C组(P<0.05)。与术前比较,D组与C组在术后1 d的MMSE评分均降低(P<0.05),且D组MMSE评分高于C组(P<0.05),D组术后1 d认知功能障碍的发生率低于C组(P<0.05),术后30 d的MMSE评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。D组术中瑞芬太尼、丙泊酚用量少于C组(P<0.05)。结论 行择期单节段腰椎内固定术的糖尿病患者术后认知功能可出现一定程度的下降。右美托咪定可在一定程度上改善期早期的认知功能,可能与其减轻应激,抑制神经炎性反应有关。

《战马》：国家话剧院改革“实验田”

在北京演出51场以后,2015年11月15日,中文版《战马》于上海文化广场进行了首演,之后连续演达到64场。《战马》是中国国家话剧院和英国国家话剧院合作引入中国的第一部戏剧。12月10日,在上海市委宣传部指导下,上海市文化广播影视管理局与上海市文学艺术界联合会共同主办的“舞台剧《战马》上海演出研讨会”在沪举行。

小学生新生入学适应的PBL实践

班级是学生完成新生入学适应最主要的场所和载体。本项目以"让我们的班级变得更美好"为驱动性问题,让学生在真实情境下,参与班级规则的制订,达成自己制订规则并遵守的共识,从而解决小学生的入学适应问题,培养学生自主学习、创造性解决问题的能力。

浅议环境监测与监测技术发展

伴随的经济的迅猛发展,由其引发的环境问题已经逐渐在人们的意识之中。在经过一系列由物理或者化学因素导致的环境污染问题之后,我国整体工作的重点也逐渐趋向于保护环境,并且组织定期的环境监测。环境监测开展力度的不断增大有助于我们更有效率地逐步开展环境保护相关工作。毋庸置疑,加强环境监测技术的探究已经成为当下我国环境保护工作的重中之重。

冰桶挑战为何如此火热:社会名流吸引更多眼球

延续几十年的慈善活动的影响力,比不上一夕爆红的冰桶挑战赛。直升机悬停在加拿大冰球运动员Paul Bissonnette的头顶上,远处是高拔的山峰。一桶采自山顶的冰雪水,迎头浇落,Paul举拳示意成功。这段视频被誉为冰桶挑战赛中最土豪的挑战方式。而这次的冰桶挑战,短短一个多月已红遍全球。为什么是冰桶关于冰桶挑战的起源。

让生命诗意地栖居于教育中——小学低段班级管理实践探索

作为教师,我一直在教育教学过程中思考应该对孩子的生命施加什么样的影响,最终,我从“诗意地栖居”和“温柔敦厚,诗教也”中得到启发,将班级建设目标设定为“让每个经受教化的生命都能够成长为有诗意、有温度的人”。因此,我立足所执教的小学低段孩子特点,从生命体验出发,在课堂及孩子的校园日常生活中展开实践探索,让生命诗意地栖居于教育中。

近现代女性篆刻管窥

中国篆刻从封泥开始,随着书画的蓬勃发展,印章除实用之外又出现了其他功效,印艺逐渐成为独立的具有特定审美价值的视觉艺术。然印史中多见才子,少见佳人。女性篆刻发轫相对较迟,古时亦有一些女性在特定文化环境中生活,深受身边男性影响,偶有玩弄刀笔者。随着社会发展进步以及女性解放运动带来的社会变革,女性地位逐渐提高,所受印艺教育广泛且深入,女性探寻篆刻已成为日常之事。笔者意欲简单梳理近现代女性篆刻的发展,窥探女性铁笔下的印章风格。

第六届百强版·精英

中学时代接触到书法篆刻,本只当作兴趣而学,谁知阴差阳错,大学本科进入书法篆刻专业领域学习。彼时对篆刻情有独钟,方寸之间,大有天地,刻之玩之,醉心不已,遂以篆刻为主,然多取法明清风格,用刀大胆而古法不存。

BIM技术在杨高路道路改建工程中的应用

市政工程是重要的基础设施建设工程。随着对市政工程建设要求的不断提升,BIM技术在市政工程中的应用成为必然趋势。以杨高路(浦建路—世纪大道)道路改建工程为例,通过Revit软件搭建本项目的整体模型,对工程进行可视化分析、碰撞检查深化设计、进度管理和工程量统计,从而达到了提高效率,减少现场变更,最终实现缩短工期、降低项目成本、提高管理水平的目的。

《中国书法大会》参与者说

赓续中华文脉从书法艺术开始刘金璐今年,我有幸参加了《中国书法大会》第五、六期的录制工作。这对一个普通的中小学书法教师来讲,是一种荣幸,更重要的是一次深入学习和开拓视野的机会。作为亲历者、参与者,在中央电视台面对面与书坛名宿、书法教育大家和众多书友学习交流,让我毕生难忘,受益匪浅,更对我今后的生活学习产生巨大的影响。

“冰桶”为何如此火热

直升机悬停在加拿大冰球运动员Paul Bissonnette的头顶上，远处是高拔的山峰。一桶采自山顶的冰雪水，迎头浇落，Paul举拳示意成功。