植物角质层蜡质组成、生物合成及响应外界胁迫功能研究进展

为了探讨植物角质层蜡质在植物响应生物胁迫与非生物胁迫中的功能,为改良植物性状、提高作物品质及作物遗传育种提供新的资源,对植物角质层蜡质的组成、生物合成途径及功能进行综述:植物角质层蜡质主要由长链脂肪酸及其衍生物即烷烃、醛类、酮类、初级醇、次级醇和蜡酯等组成;生物合成途径可分为3个步骤,即C16、C18脂肪酸的从头合成、C16、C18脂肪酸延伸形成长链脂肪酸和长链脂肪酸通过酰基还原途径和脱羰基;植物角质层蜡质在植物响应干旱、紫外线辐射和抗病虫害等非生物和生物胁迫中发挥重要功能。指出利用新的生物技术对蜡质功能及作用机制进行深入研究,探讨植物的抗逆性,是今后的研究方向。

综合护理对老年糖尿病合并高血压患者的影响观察

探讨综合护理对老年糖尿病合并高血压患者的影响。方法 选择本院2022年12月至2023年12月份糖尿病合并高血压患者72例患者进行研究,抽签方法分为观察组和对照组,每组人数为36人,对照组行常规护理,观察组行综合性护理干预,对比两组患者临床干预情况、护理满意度、并发症出现率、生活质量评分。结果 观察组综合护理干预后的血压值、血糖值降低,观察组患者的护理满意度、生活质量评分优于对照组,P<0.05。结论 对老年糖尿病合并高血压患者实施综合护理干预,对缓解患者病情具有积极作用,值得推广。

以CBL和PBL为基础的思维导图教学模式在心血管重症临床教学中的探索及分析

目的探索以基于案例教学法(case-based learning,CBL)和基于问题的学习(problem-based learning,PBL)为基础的思维导图教学模式在心血管临床教学中的效果。方法通过简单随机抽样选取2019年9月~2021年9月在中国医学科学院/北京协和医学院选修心血管内科学的201名专业型研究生、专培生及进修生作为研究对象,对心血管重症学习章节进行以CBL和PBL为基础的思维导图式教学后发放调查问卷并统计分析。结果综合评分提示,学生认为该教学模式使专业概念更易理解与记忆、知识点更易在临床诊疗过程中融会贯通,有助于形成系统的临床诊疗思路,提高学习兴趣,希望进一步推广。结论以CBL和PBL为基础的思维导图教学模式能够使学生积极、高效地学习心血管重症的理论知识及临床应用。

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与肺栓塞的研究进展

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)患者往往存在更高的肺栓塞风险,且预后更差。目前认为,OSAS患者出现的间歇性低氧、胸腹腔负压增大可造成炎性反应及氧化应激反应增加、交感神经兴奋和血管内皮功能损伤,并导致血液高凝状态、血管内皮损伤和血流淤滞,使血栓风险大大增高。持续气道正压通气(continuous positive airway pressure,CPAP)作为OSAS的标准治疗能够有效改善低氧血症,但在减少血栓形成风险方面的作用仍有争议。本文将系统的对OSAS与肺栓塞血栓形成相关研究进行综述。

温通药灸治疗子宫内膜异位症致痛经76例疗效观察

1999年2月～2002年5月,笔者应用温通药灸治疗子宫内膜异位症致痛经76例,取得较满意疗效,现报道如下.

主动脉夹层患者临床特征及预后分析研究

目的探讨主动脉夹层患者的临床特征及预后相关影响因素。方法收集阜外医院2004年6月～2007年12月内科住院治疗的199例主动脉夹层患者临床资料,并对所有患者进行随访,按年龄、性别、Stanford分型分析临床特征,应用单因素及logistic多元回归分析主动脉夹层预后的影响因子。结果年轻患者(<60岁)左室舒张期内径(52.3±6.6 vs 49.2±6.6,P<0.01)、白细胞计数(11.08±5.18 vs 8.96±4.72,P<0.01)显著高于老年患者(≥60岁)。Stanford B型患者的舒张压水平(80.2±17.0 vs 69.5±15.2,P<0.01)和支架治疗率(24.8%vs 0%,P<0.01)显著高于A型患者;A型患者心率(84.0±15.4 vs 75.3±15.2,P<0.01),血白细胞计数(11.77±4.90 vs 9.85±5.14,P<0.05),高敏CRP值(12.5±4.90 vs 9.64±5.35,P<0.01)和外科手术治疗率(17.7%vs 4.4%,P<0.01)显著高于B型患者。男性患者BMI(25.8±3.16 VS 23.4±34.33,P<0.01)、舒张压水平(78.1±17.4 VS 70.1±13.9,P<0.05)及左室舒张期内径(52.1±6.23 vs 47.9±8.45,P<0.01)显著高于女性,女性患者心电图异常改变显著高于男性(63.3%vs 39.5%,P<0.05)。分型、性别与预后显著相关。Logistic多元同归调整多个危险因素后发现,女性患者死亡危险性显著增加(OR 4.387,95%CI 1.47～13.03,P=0.008),而舒张压升高对预后具有保护作用(OR 0.937,95%CI 0.901～0.975,P=0.001)。结论主动脉夹层患者年龄、分型、性别不同,其临床特征有不同程度的差异,年龄、分型、性别及舒张压水平是预后相关因素,其中女性、舒张压水平是影响预后的独立因素。

压电驱动撞针式高黏性胶体微喷系统的研制

针对高黏性胶体材料要求快速、精确、灵活分配的需求,以及气压驱动撞针式喷射技术分配效率低、液滴操控能力有限的问题,设计了一种压电驱动撞针式高黏性微喷系统。该系统将压电致动器与传统撞针式喷射阀相结合,并利用菱形放大机构对压电致动器位移进行放大后带动撞针振动,以此对微量高黏性胶体的高速、精确分配进行操作。采用有限元法对菱形放大机构进行静、动态特性分析,通过构建位移输出单元的动力学模型分析撞针位移输出情况,确定了机械本体的结构参数,搭建了包含阀体、气路、驱动和监测单元的微喷系统实验平台,开发了基于模糊PID控制的胶体预分配方案。实验结果表明:撞针振幅能够达到有利于喷射的0.5mm范围,胶滴体积随喷射频率和胶体黏度的增大而减小,分配重复精度和准确度分别可控制在4%和±6%以内,进一步揭示了高黏性胶体材料的非接触式分配机理,验证了压电驱动撞针式喷射方案的可行性。

大动脉炎累及肺动脉的临床特征、治疗及预后分析

目的：总结大动脉炎患者累及肺动脉的临床特征、治疗及随访情况。方法：回顾分析我院1992—10至2012—10的连续700例大动脉炎患者中经血管造影证实累及肺动脉的22例患者，并根据其治疗方式的不同分为药物治疗组（n=11）和介入治疗组（n=11），对比两组间临床特征和预后的差异。平均随访（53．54±28．38）月。结果：大动脉炎累及肺动脉患者共22例，男性3例，女性19例，占同期住院大动脉炎患者的3．14％（22／700）；男女比例3：19，年龄22～55（36．3±8．8）岁。临床特征以活动后胸闷、气短为主，其他主要症状和体征包括咳血，颈静脉充盈、P，亢进和无脉症。药物保守治疗11例，共有4例死亡，仅2例改善，其余患者病情进展；8例进行肺动脉球囊成形术后症状均明显改善；3例进行肺动脉内支架置入术，除1例死于肺部感染外其余2例均有效。与药物治疗组患者比较，介入治疗组患者死亡率低（9．1％比36．7％，P〈0．01）。结论：大动脉炎累及肺动脉的患者药物保守治疗效果差，而经皮肺动脉球囊成形术和（或）腔内支架置入术安全有效，可以改善患者预后。

复方苦参注射液治疗结肠恶性肿瘤真实世界临床应用特征研究

目的:基于医院信息管理系统电子医疗数据,解析真实世界复方苦参注射液治疗结肠恶性肿瘤临床应用特征,为复方苦参注射液的临床合理应用提供参考借鉴。方法:基于中国中医科学院中医临床基础医学研究所建立的医院信息系统电子医疗数据大型集成数据仓库,对来自全国范围22家大型三甲医院使用复方苦参注射液治疗结肠恶性肿瘤的3 328例患者电子医疗数据进行提取,对一般特征、诊断特征、品种用药剂量与疗程特征信息、品种联合用药特征、出院转归特征等进行基于频数与率的描述性分析。结果:使用复方苦参注射液治疗结肠恶性肿瘤的患者平均年龄61.85岁;男性多于女性;主要由消化内科、肿瘤科入院;单次用药剂量以10-20 m L居多;疗程以4-7天为主;临床常见联用药物包括托烷司琼注射液、胸腺肽注射液、奥沙利铂注射液、氟尿嘧啶、亚叶酸钙注射液等;基于出院转归判定的总有效率39.78%。结论:复方苦参注射液治疗结肠恶性肿瘤的人群特征明确,符合结肠恶性肿瘤疾病的一般规律;其真实世界临床用药剂量、疗程范围基本符合品种说明书相关界定。临床联合用药类型较为广泛。

超声振动显微切割工具的设计与研制

将超声振动切割引入生物显微操作领域,提出压电超声振动微切割理论.基于此理论,为满足实际操作中不同显微切割样本对不同切割能量即不同振动频率和振动幅值调整的需求,利用叠堆压电陶瓷作为超声发生装置,研制了面向生物显微操作的微切割工具及其驱动与控制系统.该显微切割工具操作频率0.5～40 kHz,振动输出位移0～2 μm.最后,针对肝脏组织病理切,利用该显微切割工具进行超声振动显微切割实验,获得了较好的切割效果,充分验证了生物组织切片超声振动显微切割可行性.该显微切割工具的研制为生物显微切割操作系统的研究开发提供了技术保证.

基于复合智能控制的非接触式液体定量分配系统

为解决生物、化学、医药等领域通量化试验操作中不同种类、体积液体试剂频繁操作过程中精度、灵活性降低等问题,满足微量、精确、快速灵活的试剂定量分配要求,研制集成MEMS微流量传感器的具有分配液体体积自适应调整功能的通量化液体非接触式分配系统。介绍系统的组成原理,提出基于复合智能模糊控制的分配体积闭环控制方法,减小系统延迟、流速波动和剩余试剂体积动态变化等因素对分配精度的影响,实现通量化试剂分配过程中控制参数的自校准和分配体积的精确控制;针对具有不同粘度、期望体积的液体试剂进行分配试验,验证复合智能模糊控制方法的优越性。结果表明采用该控制方法后该系统分配1μL以上体积试剂时重复精度(用变异系数表示)小于3%;当分配体积100nL时,分配重复精度小于4%,具有较好的分配重复精度。

面向蛋白质结晶的微量生物试剂自动分配技术研究

近年来,蛋白质结晶技术向高通量方向发展,对微量试剂自动化分配技术提出了更高的要求.本文针对蛋白质结晶操作中微量试剂分配具有试剂种类多、分配精度高、速度快等要求,总结分析了目前该领域中各种微量试剂分配技术的原理、优缺点、适用场合以及面向蛋白质结晶操作时微量生物试剂分配方法的选择原则.最后,采用计算流体动力学(CFD)分析方法,对目前常用的非接触式微量试剂分配中液滴脱落过程进行分析.得出系统压力,试剂特性以及喷嘴尺寸等参数对分配过程的影响趋势,并指出微量液滴成功与喷嘴脱落实现非接触式分配所必需满足的条件.

肥厚性心肌病合并左心室血栓的临床分析

目的探讨合并左心室血栓的肥厚性心肌病(HCM)患者的临床特征和预后。方法回顾性分析阜外心血管病医院2002年1月至2012年12月住院患者中经心脏磁共振证实有左心室血栓的HCM患者的临床资料及随访情况。结果经磁共振证实有左心室血栓的HCM患者共6例(血栓组),左心室无血栓的HCM患者共284例(无血栓组),血栓组患者的心血管病家族史、室性心律失常和室壁瘤比例明显高于无血栓组(66.67%比21.48%,66.67%比5.63%,66.67%比0.35%,均为P<0.05),左心房内径、左心室内径明显大于无血栓组[(47.67±6.28)mm比(39.88±7.37)mm,(55.83±7.13)mm比(45.25±6.55)mm,均为P<0.05],而左心室射血分数和流出道梗阻比例明显低于无血栓组(41.50%±18.50%比67.14%±9.47%,0比47.54%,均为P<0.05)。有左心室血栓的患者接受华法林抗凝治疗,随访17～59个月,未发现血栓栓塞,2例复查血栓消失,3例死亡,1例进行了全心脏移植。结论 HCM合并左心室血栓见于有室壁瘤或左心室射血分数减低的患者,多合并室性心律失常,预后较差;还可发生栓塞事件,华法林可有效治疗左心室血栓。

高粘性液体试剂的自动化微量分配系统

在膜蛋白结晶等生物工程领域,常需要对高粘性生物试剂进行精确的分配和转移操作。研制一套液体操作机器人系统,它可以实现纳升级别高粘性试剂的精确分配操作。介绍该系统的结构原理,主要由运动控制模块、分配控制模块和液滴体积检测模块等组成,分别用来实现液滴的精确分配操作和体积检测功能。接下来对影响试剂分配过程的因素进行分析,给出成功实现微量试剂液滴分配操作时,分配头与基板之间高度必须满足的临界高度范围。针对具有不同粘度的三种试剂进行分配试验,验证理论分析结果,结果表明该系统分配精度小于7%,重复精度(用变异系数表示)小于10%。

基于粒子群算法的数据库查询优化

查询优化是数据库系统设计和实现所采用的一项重要技术,也是影响数据库系统性能的一个重要因素。本文把一种新的演化计算模型“粒子群算法”引入查询优化模型中来,在查询策略的状态空间上构造了粒子群算法的一个原型,利用粒子群算法对连接操作进行优化。

基于组织液超滤提取的MEMS血糖检测传感器

基于超滤原理提取组织液、并对其进行后续葡萄糖检测,是实现长期血糖持续监测的一种有效途径.本文提出一种可用于组织液超滤提取及葡萄糖持续检测的传感器微系统.该系统主要由微流控底座和葡萄糖传感器芯片组成.其中微流控底座由PDMS微通道、SU-8单向阀等微加工器件组成,在压力作用下可完成组织液提取及将检测过的组织液排出的功能.采用体硅加工方法制作葡萄糖传感器芯片微型腔体及腔体底部的微孔膜,研制出具有扩散控制功能的三电极检测芯片,并在其上通过琼脂糖包埋方法固定葡萄糖氧化酶、基于电化学原理实现葡萄糖浓度的检测.实验结果表明,该系统可以实现液体的灵活提取,并且葡萄糖检测响应时间小于5 s,在0.4 V工作电压下线性测量范围达0.2～20 mmol/L,灵敏度为9.76 nA/(mmol.L-1),相关系数为0.995 4.多次测量5 mmol/L样本,差异系数3.48%.可见该传感系统具有较好的稳定性,并且体积小、易于集成,有望用于组织液灵活提取及其葡萄糖持续监测.

高血压病主动脉夹层与基质金属蛋白酶-9的关系研究进展

基质金属蛋白酶(MMPs)参与并促进主动脉中层基质胶原蛋白和弹性蛋白的分裂、降解及血管再塑形,高血压病发生主动脉夹层时间质细胞的活性增加使MMPs-9大量增加并进入血循环,导致动脉血管重构、弹性减退及损伤,促进主动脉夹层的形成。