不同剂量丙种球蛋白治疗小儿川崎病的临床疗效

将2012年2月~2014年9月70例小儿川崎病病例纳入本次研究,随机分为两组各35例,对照组采用丙种球蛋白常规剂量治疗,观察组采用丙种球蛋白大剂量治疗。观察两组临床治疗效果,统计两组不良反应情况。结果治疗后观察组血清Ig G浓度指数（16.33±4.50）g/L,明显高于对照组（7.71±1.82）g/L（P〈0.05）;观察组淋巴结肿大、发热以及黏膜充血等急性期临床症状消退时间较对照组更早（P〈0.05）;观察组术后冠脉病变发生率较对照组低（P〈0.05）。在小儿川崎病治疗早期给予大剂量单剂丙种球蛋白经静脉滴注可收到满意疗效,并发症少,安全性高,应予以推广。

去甲肾上腺素治疗小儿严重脓毒症的临床效果

目的探讨去甲肾上腺素治疗小儿严重脓毒症的临床治疗效果。方法 100例小儿严重脓毒症患儿,随机分为对照组和实验组,每组50例。对照组采用常规方法治疗,实验组在对照组基础上加用去甲肾上腺素治疗,比较两组的临床效果及不良反应。结果实验组治疗后住院死亡率为12%,显著低于对照组的30%(P<0.05);实验组患儿急性生理和慢性健康评分系统Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分及住儿科重症监护室(PICU)时间显著低于对照组(P<0.05);实验组不良反应发生率为8%,显著低于对照组的22%(P<0.05)。结论去甲肾上腺素治疗小儿严重脓毒症的临床治疗效果理想,患儿死亡率相对降低,住PICU时间较短,值得推广应用。

机械通气联合不同剂量猪肺磷脂治疗新生儿肺透明膜病

目的：探讨机械通气联合不同剂量猪肺磷脂在新生儿肺透明膜病患儿中的临床治疗效果。方法 ：选取2014年1月-2015年9月我院诊治的80例新生儿肺透明膜病患儿资料进行分析,随机分为实验组与对照组各40例。对照组在治疗基础上使用纽邦E360呼吸机支持通气及100 mg/kg猪肺磷脂,实验组在治疗基础上使用鼻塞式持续正压通气治疗及200 mg/kg猪肺磷脂,比较两组临床疗效。结果：实验组治疗总有效率为95%,满意率为95%,显著高于对照组的85%和65%（P0.05）;实验组治疗后Pa O2显著高于对照组（P〈0.05）;实验组治疗后Pa CO2显著低于对照组（P〈0.05）。结论 ：新生儿肺透明膜病患儿在鼻塞式持续正压通气联合200 mg/kg猪肺磷脂治疗效果理想,能够提高临床疗效,改善患儿动脉血气,值得推广应用。

痰热清治疗毛细支气管炎不同用药方式的疗效

目的比较痰热清治疗婴幼儿毛细支气管炎两种不同用药方式的临床效果。方法对120例婴幼儿毛细支气管炎随机分为静脉给药组和雾化吸入组,观察呼吸困难持续时间、肺部啰音消失时间、住院天数、不良反应等临床指标,综合判断疗效。结果静脉给药组呼吸困难持续时间(3.23±0.86)d,肺部啰音消失时间(5.12±1.33)d,住院天数(8.81±1.42)d,不良反应19例;雾化吸入组呼吸困难持续时间(2.67±0.69)d,肺部啰音消失时间(4.63±1.12)d,住院天数(7.45±1.17)d,不良反应5例。经统计学分析,P值均<0.05,组间差异有显著性。结论痰热清治疗婴幼儿支气管炎雾化吸入疗效优于静脉给药。

高频振荡通气治疗新生儿持续肺动脉高压的临床观察

目的探讨持续肺动脉高压新生儿接受高频振荡通气治疗的临床效果。方法回顾分析2009年5月～2013年5月我院收治的患有持续肺动脉高压的新生儿64例,随机分为两组,每组32例,对照组实施常频机械通气、实验组实施高频振荡通气,观察两组治疗效果。结果实验组新生儿治疗后吸入氧浓度(FiO2)及二氧化碳分压(PCO2)较治疗前明显下降(P<0.05);经皮氧饱和度(SaO2)和氧分压(PO2)较治疗前明显升高(P<0.05)。且治疗后实验组各项指标(除pH外)均明显优于对照组(P<0.05)。实验组气胸治疗情况优于对照组(P<0.05)。两组不良反应无明显差异(P>0.05)。结论在新生儿持续肺动脉高压的临床治疗中,高频振荡通气效果确切,且不会导致增加颅内出血风险的几率,值得推广应用。

普米克令舒、沙丁胺醇吸入治疗毛细支气管炎疗效观察

目的探讨普米克令舒、沙丁胺醇氧气雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效。方法将68例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组及对照组各34例,两组均采用综合治疗,治疗组加用普米克令舒、沙丁胺醇雾化液氧气雾化吸入,对两组治疗后的临床症状、体征改善及疗效进行比较。结果治疗组在缓解喘憋、缩短哮鸣音及住院时间与对照组差异有显著性(P<0.05);治疗组总有效率高于对照组,有显著性差异(P<0.01)。结论普米克令舒、沙丁胺醇雾化液氧气雾化吸入治疗毛细支气管炎有明显疗效,且安全方便,可作为佐治毛细支气管炎的主要方法之一。

维生素A与儿童红细胞参数的相关性分析

目的了解维生素A(VA)变化对儿童红细胞参数的影响。方法回顾性调取2019年6月至2020年10月在该院2次健康体检的237例1~13岁儿童的检测结果,按照VA浓度及其变化情况分别进行分组。比较两组儿童红细胞参数是否存在差异,以及VA变化与红细胞参数变化之间的相关性。结果VA缺乏组儿童的血红蛋白(Hb)、红细胞比容(HCT)水平低于VA正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。VA变化与红细胞、红细胞体积分布宽度变异系数、Hb及HCT均呈正相关(r=0.181、0.137、0.260、0.258,P<0.05)。VA升高组Hb、HCT水平升高值明显高于VA降低组,差异均有统计学意义(P<0.05)。VA升高预测Hb升高的受试者工作特征曲线下面积为0.609,95%可信区间0.537~0.682,P=0.004。结论VA缺乏可导致红细胞参数的改变,而VA浓度变化与红细胞的数量及血红蛋白浓度变化呈正相关。

布地奈德联合孟鲁司特治疗对支气管哮喘患儿免疫功能与血清炎性因子的影响

目的观察布地奈德联合孟鲁司特治疗对支气管哮喘患儿免疫功能与血清炎性因子的影响。方法选取2018年3月至2019年12月东莞市寮步医院收治的70例支气管哮喘患儿,按照治疗方法的不同将其分为对照组(35例)与研究组(35例)。对照组患儿行布地奈德治疗,研究组患儿行布地奈德联合孟鲁司特治疗。比较两组患儿治疗前后免疫功能与血清炎性因子水平,统计不良反应发生率。结果治疗后,研究组患儿CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+明显高于对照组,CD8+明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患儿IL-6、IL-17、IL-33水平明显低于对照组(P<0.05)。研究组患儿不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(11.43%vs.28.57%,P<0.05)。结论支气管哮喘患儿采用布地奈德联合孟鲁司特可提高患儿免疫功能,降低血清炎性因子水平,不良反应少,安全性高。

阿奇霉素与清开灵序贯疗法治疗小儿肺炎对比研究

目的对比阿奇霉素与清开灵序贯疗法治疗小儿肺炎的临床效果。方法将98例肺炎患儿按照治疗方法不同分为两组,各49例。对照组给予清开灵序贯疗法治疗,观察组给予阿奇霉素序贯疗法治疗,比较两组临床效果及不良反应情况。结果观察组患儿退热时间、咳嗽消退时间、肺部啰音消退时间、气促消退时间及住院时间均短于对照组(P<0.01);观察组总有效率高于对照组(P<0.05);两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿奇霉素序贯疗法能有效治疗小儿肺炎,缓解和消除患儿临床症状,缩短住院时间,不良反应发生率低,值得在临床推广应用。

学龄前儿童维生素A水平与血小板参数相关性分析

目的了解本地区学龄前儿童维生素A缺乏现状,分析学龄前儿童维生素A水平与血小板参数的相关性。方法选取2017年4月至2018年8月来我院体检及参加辖区幼儿园体检的学龄前儿童(3~6岁)2 816例,对其进行血常规、维生素A水平检测。分析不同性别及年龄儿童的维生素A水平及血小板参数,探讨维生素A缺乏对血小板参数的影响。结果男童的血小板分布宽度(PDW)大于女童(P<0.05)。不同年龄组的平均血小板体积(MPV)和PDW比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。维生素A缺乏组的血小板计数(PLT)小于维生素A正常组(P<0.05)。结论我院健康体检儿童中,维生素A缺乏的比例仍较高,而维生素A缺乏可能引起PLT下降,进而影响血小板功能,因此应对维生素A缺乏儿童及时排查血小板参数变化,保障儿童的健康。

轮状病毒性肠炎患儿肌酸激酶同功酶的变化与临床意义

目的：探讨轮状病毒性肠炎惠儿肌酸激酶同功酶（CK—MB）的变化与临床意义。方法：对本院儿科2007年10月-2008年12月住院的轮状病毒性肠炎146例，采用免疫抑制法检测血清CK—MB，观察变化并与时照组进行比较。结果：146例轮状病毒性肠炎91％有血清CK—MB异常，63％血清CK—MB升高2倍以上，血清CK—MB水平的变化在轻型组与重型组肠炎比较存在显著性差异（P〈0．01）。结论：轮状病毒性肠炎患儿血清CK—MB多有不同程度升高，病情越重，血清CK—MB升高越明显。