动脉瘤性蛛网膜下腔出血后继发脑积水临床分析

目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH)后继发脑积水的诊断与治疗。方法回顾分析17例动脉瘤性SAH后继发脑积水患者的临床资料。结果治疗后恢复良好10例,轻残3例,重残2例,死亡2例。结论脑积水是动脉瘤性SAH后的常见并发症,及时诊断与正确治疗可改善其预后;脑室外引流术和脑室-腹腔分流术分别是动脉瘤性SAH后急性、慢性脑积水的有效治疗方法。

实验性蛛网膜下腔出血后兔脑血管病理结构的动态变化

目的观察蛛网膜下腔出血后脑血管病理结构的动态变化,以建立可靠的脑血管痉挛模型。方法实验分正常组、对照组(枕大池注入等量生理盐水)、SAH3d组、SAH5d组、SAH7d组、SAH10d组和SAH14d组,枕大池二次注血法建立兔蛛网膜下腔出血模型,应用脑血管造影、光镜和透射电镜检查等方法观察SAH后基底动脉形态改变。结果脑血管造影发现SAH后第3d基底动脉狭窄,第7d达高峰。光镜和透射电镜检查显示出血后第3d开始出现血管管腔狭窄、管壁增厚、内皮细胞和平滑肌细胞变性,并随时间推移加重,第5d和第7d病理改变更明显,尤以第7d为著,10d后缓解。结论兔枕大池二次注血法是可靠的SAH后脑血管痉挛模型制作方法。

盐酸纳洛酮治疗急性重症脑外伤的临床研究

目的 :探讨盐酸纳洛酮在急性重型颅脑外伤中的应用效果及其机制。方法 :选择GCS 5～ 8分患者 5 6例每天应用盐酸纳洛酮 4.0mg ,随机以 5 6例同等伤情未用盐酸纳洛酮药物治疗病例为对照组。观察意识觉醒、临床征象等。结果 :觉醒天数缩短 ,死亡率和致残率减少。结论 :盐酸纳洛酮对于内源性阿片肽引起的生理功能的应急性疾病起效快、作用可靠 ,其使用安全 ,治疗过程中未见有毒副作用。

早期经皮气管切开对重型颅脑外伤患者肺部感染和预后的影响

目的:研究早期经皮气管切开对重型颅脑外伤(sTBI)患者肺部感染和预后效果的影响。方法:选择2011年1月-2021年1月江苏大学附属医院神经外科收治的102例sTBI患者作为研究对象,根据经皮气管切开术时间分为试验组(损伤24 h内,n=51)与对照组(损伤24 h后,n=51)。两组均接受经皮气管切开治疗,试验组治疗时间为损伤24 h内,对照组治疗时间为损伤24 h后。比较两组肺部感染发生率、炎症因子指标及预后。结果:试验组肺部感染率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后7 d降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组肌松剂使用率低于对照组,重症监护室(ICU)入住时间、整体住院时间均短于对照组,出院时格拉斯哥预后评分(GOS)评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:早期经皮气管切开治疗能有效降低sTBI患者肺部感染发生率,对减轻患者体内炎症反应、缩短住院时间、提高预后效果均有积极作用,值得深入研究。

废航空润滑油再生工艺研究

以废航空润滑油(UO)为原料,采用蒸馏-加氢-吸附精制工艺制备了再生基础油。通过GC-MS、1H NMR、FTIR等分析手段对UO、加氢精制油(HO)的组分特征进行了表征。对原料和产品的色度和黏度指数进行了测定。结果表明,选取<370℃的UO馏分经过加氢精制后,HO的黏度指数为122,饱和烃质量分数为92.26%,色度为2.5,仅通过单独加氢处理工艺得到的再生基础油的色度不符合标准,采用10%的活性白土,在140℃搅拌1.5 h对HO进一步脱色,得到的再生基础油黏度指数为125,饱和烃含量为95%,色度为0.3,符合VHVI5号的再生基础油标准。加氢精制油中的着色物质主要是酮、醛类化合物。

翼管神经切除术并发颈内动脉海绵窦瘘

颈内动脉海绵窦瘘较为少见,而因行翼管神经切除术引起者,尚未见报道。我院于1991年6月收治1例因常年性鼻炎、鼻中隔偏曲而行翼管神经切除术,导致颈内动脉海绵窦瘘,现报道如下。患者男,38岁。于1991年6月28日入院。因常年性鼻炎伴哮喘、鼻中隔偏曲于1991年2月5日在他院行经鼻中隔翼管神经切除术,

煤基航煤基础油中实际胶质的结构表征与分析

以煤基航煤基础油为原料,提取出了实际胶质,采用元素分析、凝胶渗透色谱、X射线光电子能谱分析、红外光谱等手段对胶质的组成结构进行表征,系统研究了胶质中元素的赋存形态和相对含量,探讨了促进胶质生成与聚集的影响因素。结果表明,胶质分子整体趋于酸性,芳环和其他不饱和官能团较多。杂原子主要为O和N,含量超过20%,O的赋存形态有羟基或醚键(C—O)、羰基(C=O)、羧基(COO—)和吸附氧,N的赋存形态有吡啶型氮、吡咯型氮、氮氧化合物和胺类。羧酸、杂环氮化合物参与胶质形成的反应,羧基、羟基与吡咯型氮、吡啶型氮结合形成氢键,促进胶质的生成和聚集;此外,烯烃基团亦是促进胶质生成的重要因素。相比于石油类胶质和煤焦油类胶质,煤基航煤基础油胶质中的不饱和结构所占比例更大;在油品的深加工过程中,此类胶质容易通过加氢脱氧、脱氮和烯烃加氢饱和等方式脱除。

公路路面水泥稳定碎石基层施工质量控制要点研究

结合实际工程案例进行分析,首先对该工程进行简要介绍,然后分析了公路路面水泥稳定碎石基层施工质量控制的相关要点,主要从压实度指标质量控制,平整度指标质量管理这两方面进行了分析,希望能为公路路面水泥稳定碎石基层施工质量控制工作提供借鉴参考。

四维彩超在胎儿先天性心脏病筛查中的应用价值

目的四维彩超在胎儿先天性心脏病筛查中的应用价值。方法选取2018年3月—2019年3月于万年县中医院实施四维彩超筛查的孕妇135例,均采用四维彩超检查。分析胎儿先天性心脏病典型声像图。比较胎儿四维彩超诊断结果(胎心率、心腔血流、四腔观、左右心室流出道观)与出生180 d后随访结果。结果135例孕妇中经实时动态四维彩超确诊患有先天性心脏病胎儿12例,出生180 d后随访显示15例为先天性心脏病患儿。四维彩超筛查胎儿先天性心脏病的准确率为75%,漏诊和误诊分别为2例和1例。结论采用四维彩超进行孕期检查可以提高胎儿先天性心脏病确诊率,具有较高的临床价值和参考意义。

57例外伤性肋骨骨折漏诊原因分析

回顾分析我院2011年1月～2011年6月收治的57例外伤性肋骨骨折患者存在漏诊患者的临床资料,总结漏诊原因,寻求解决漏诊的措施。本组10例(占17.54%)在初诊时伤情严重,未重视对患者进行系统的询问病史和体格检查,而后期复查时发现肋骨骨折;29例(占50.88%)因X线片清晰度、对比度欠佳以及阅片者观察不仔细。而导致漏诊1例(占1.75%)骨折位于腋前线,因与膈肌和腹腔脏器重叠而未能在首诊中发现;17例(占29.82%)患者后肋骨折,骨折处因被肺纹理掩盖而导致漏诊。28例患者合并胸腔积液。

计算机CAD在公路勘测设计中的应用

文章介绍了计算机CAD技术在公路路线勘测设计中的应用。

新材料在公路桥梁预防性养护中的应用

此次研究目的是为探讨新材料在公路桥梁预防性养护中的应用,对预防性养护内涵的分析,重点阐述新材料的实际应用。根据研究结果表明,结合公路桥梁预防性养护需求采用新材料十分重要。新材料在公路桥梁预防性养护中的作用显著,值得推广应用。

小儿急性脓胸的早期小切口手术治疗

收治急性脓胸４２例，男２４例，女１８例，其中３６例采用早期小切口手术治疗的方法，治疗效果佳，治疗周期短，术后恢复顺利，提示早期小切口手术治疗能彻底清除胸腔内脓苔，以及多房性脓汁，肺可早期复张，避免了长时间闭式引流，有效地缩短了治疗周期，减轻了患儿痛苦，并可防止转为慢性脓胸。

增模改性剂路用性能试验研究

结合国内外先进研究成果,自主研发了一种可用于重载交通路段的沥青混凝土增模改性剂,能够有效改善沥青混凝土的高温稳定性、抗疲劳性能等。通过室内试验,验证了该产品的路用性能,为该产品推广使用提供理论支持。

哑铃型三叉神经鞘瘤手术入路探讨

哑铃型三叉神经鞘瘤手术入路探讨附属医院神经外科刘介平，徐光明脑肿瘤中三叉神经鞘瘤极为少见，哑铃型三叉神经鞘瘤更少见，我院于１９９４年连续收住２例，现报告如下。１临床资料例１，男，４１岁。８７年１０月因头痛伴右眼视力下降，ＣＴ诊断为右中颅窝三叉神经鞘瘤...

消化道管状吻合器在食管癌贲门癌手术中的应用

应用上海产 Ｇ Ｆ－ １ 型管状消化道吻合器对３９２ 例食管癌和贲门癌切除术后行机械吻合，其中主动脉弓上吻合１６２ 例，弓下吻合２３０ 例。术后发现与机械吻合有关的并发症，胸内吻合口瘘发生率０７７ ％ （３／３９２） ，吻合口狭窄发生率０７７ ％ （３／３９２） ，经内窥镜扩张后恢复正常。