大型中速柴油机横向异常振动的诊断实践

介绍引起大型中速柴油机横向异常振动的一个主要原因,据此提出诊断方案并进行不解体检测。对于复杂的机器结构,提出一种寻找机身表面振动检测点的方法。解体测量验证了检测结果,表明可以通过机身表面振动加速度信号诊断柴油机横向异常振动的原因。

基于Lab Windows/CVI的发动机机械状态实时监测与离线诊断系统

介绍了计算机测控系统应用软件开发平台LabWindows/CVI及其在发动机机械状态实时监测与离线诊断系统中的应用,实际运用表明该系统能够有效地实现发动机机械状态实时监测与离线诊断。作为新型的测控软件平台,LabWindows/CVI极大地提高了软件开发效率和应用软件的系统功能。

LabWindows/CVI在发动机机械状态实时监测中的应用

介绍了计算机测控系统应用软件开发平台LabWindows/CVI的特点,基于LabWindows/CVI平台的发动机机械状态实时监测系统的基本组成,开发过程中遇到的几个关键问题,及其该发动机机械状态实时监测系统的简单应用案例。结果表明该系统能够有效实现发动机机械状态实时监测。作为新型的测控软件平台之一,LabWindows/CVI极大地提高了开发应用软件的效率,同时也增强了发动机应用软件的系统功能。

复合皮移植与皮肤软组织扩张术对烧伤患者的整形效果和安全性对比

目的:对复合皮移植和皮肤软组织扩张术在烧伤患者的整形治疗中的应用效果和安全性进行对比分析。方法:选择烧伤患者100例,随机分成观察组和对照组,每组患者均为50例。对照组进行复合皮移植治疗,观察组使用皮肤软组织扩张术进行治疗。对比两组患者的疗效、皮肤创面愈合时间、皮肤血运恢复时间及术后并发症。结果:观察组患者的总有效率为94%(47/50),对照组患者的总有效率为78%(39/50),两组患者的总有效率具有统计学差异(P<0.01)。观察组患者的平均皮肤创面愈合时间为(11.32±3.1)d,对照组则为(15.87±4.5)d。观察组的皮肤血运恢复时间为(19.02±4.6)d,对照组则为(24.21±5.1)d。这两者的数据差异均具有统计学意义(P<0.01)。另外,观察组的术后并发症的发病率(10%)要低于对照组的并发症发生率(24%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论:和复合皮移植相比,皮肤软组织扩张术在烧伤患者的整形治疗中具有更好的效果,更短的创面愈合时间,更短的血运恢复时间以及更低的并发症发生率。

负压引流技术对瘢痕切除复合植皮术患者创面细胞增殖活性及血管生成的影响

目的:观察负压引流技术在瘢痕切除复合植皮术患者中的应用,探讨其对创面细胞增殖活性及血管生成的影响。方法:选取86例行瘢痕切除复合植皮术患者,随机分为观察组和对照组,每组43例。观察组采取瘢痕切除复合植皮术+VSD,对照组采取瘢痕切除复合植皮术+加压固定。比较两组患者术后植皮存活率、二次手术率、术后换药次数、住院时间、创面完全愈合时间、术后1周和2周的创面疼痛评分(采用视觉模拟评估量表)、术后6个月的瘢痕评分(用温哥华瘢痕量表评估)、治疗前1d及术后3d、7d的创周组织的血小板衍生因子(PDGF)、转化生长因子-β(TGF-β)、血管内皮生长因子(VEDF)表达水平。结果:两组患者二次手术率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者植皮存活率为(95.36±3.24)%,高于对照组(89.14±5.22)%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后换药次数(2.58±0.95)次,低于对照组(4.41±1.23)次(P<0.05);观察组患者住院时间、创面完全愈合时间均少于对照组,术后1周、2周的创面疼痛评分及术后6个月瘢痕评分均低于对照组(P<0.05);两组患者术后3d、7d的PDGF、TGF-β水平均较术前升高,VEDF较术前下降(P<0.05);观察组患者术后7d的PDGF、TGF-β水平均高于对照组,术后3d、7d的VEDF水平均低于对照组(P<0.05)。结论:瘢痕切除复合植皮术患者采取VSD可提高植皮存活率,减少换药次数,降低二次手术率,促进创面细胞增殖及血管生成,有利于创面愈合。

颅骨缺损修补术后钛网外露31例

钛网作为颅骨替代物，外形美观，具有良好的组织相容性，广泛应用于神经外科颅骨缺损修复术中，术后外露情况并不鲜见。外露后创面常经久难愈，对患者的生理、心理造成极大创伤^[1-2]。2007年1月-2012年1月，笔者单位共收治颅骨缺损修补术后钛网外露患者31例，均获得良好疗效，现介绍如下。

自体脂肪游离移植修复泪槽畸形的临床体会

目的探讨自体脂肪游离移植修复泪槽畸形的临床疗效及其应用体会。方法自2015年5月至2017年5月,对36例求美者行自体脂肪游离移植矫正泪槽畸形,于大腿根部内侧抽脂获得自体脂肪颗粒,采用反复静置、漂洗方式纯化自体脂肪颗粒,之后再采用双层医用纱布过滤去除纤维组织获得均匀纯净的自体脂肪颗粒,注射填充于泪槽凹陷部位皮下层及骨膜上层,骨膜上层采用超量10%~20%注射。结果 36例求美者经自体脂肪游离移植修复泪槽畸形,术后随访6~12个月,3例求美者经二次填充后达到满意效果,其余均为一次注射达到满意效果。术后均未出现感染、液化、血肿、色素沉着、硬结等并发症,泪槽畸形改善明显,轮廓饱满自然,效果满意。术后6个月,与术前对比修复效果并进行评价,求美者满意率为91. 7%,医师满意率为94. 4%。结论采用自体脂肪游离移植修复泪槽畸形,手术损伤较小、恢复快、并发症少,分层注射术后效果满意。

富血小板血浆结合自体脂肪移植双平面注射在面部年轻化中的应用

目的探讨富血小板血浆(PRP)结合自体脂肪移植双平面注射在面部年轻化中的应用效果。方法自2015年3月至2017年3月,对门诊收治的46例自觉面部皮肤松垂或局部凹陷的女性求美者,随机分为对照组和观察组,每组各23例。对照组单纯行自体脂肪双平面注射面部填充;观察组行PRP结合自体脂肪移植双平面注射面部填充。结果本组46例(均为双侧面部填充)求美者术后随访6～12个月,均未出现脂肪液化、感染、结节等并发症。观察组在面部凹陷、皮肤松垂改善情况均较对照组明显,且术后远期效果更佳。观察组满意率为95.7%(22/23);对照组满意率为78.3%(18/23)。结论 PRP结合自体脂肪游离移植双平面注射在面部年轻化中的应用效果较好,较单纯行脂肪移植远期效果更好,求美者的满意率较高,值得临床应用。

彩色多普勒超声在穿支皮瓣术前定位中的应用

目的探讨彩色多普勒超声在穿支皮瓣术前定位中的应用价值。方法对64例行穿支皮瓣修复术患者,应用彩色多普勒超声诊断仪对皮瓣供区探查,重点记录穿支血管的体表定位、口径、血流信息,并通过分析比较以上信息,选择优势穿支,为术前皮瓣设计、术中对皮瓣解剖提供指导。结果 64例患者的动脉穿支从主干发出部位及其走行于超声下均可显示,选择其中条件良好的优势穿支平均口径>0.5 mm,血流峰速平均约16.4 cm/s,阻力指数平均0.7。术中探查所见优势穿支与术前超声检查结果吻合率为92.19%(59/64),超声定位的穿支血管采用率为96.88%(62/64)。结论彩色多普勒超声可准确指导穿支皮瓣的术前选择、皮瓣设计以及辅助手术方案的制定。