疏肝理脾片治疗慢性乙型肝炎——Ⅱ期临床总结

运用老中医谭日强教授的有效验方——疏肝理脾片治疗慢性乙型肝炎306例,其中163例与齐墩果酸片132例同期对照,结果提示本片降低ALT、TTT,提高血清白蛋白,恢复A/G比值,回缩肿大肝脾有肯定疗效。其中对慢性肝炎肝郁脾虚型疗效尤佳。对抑制病毒有一定疗效。与对照组比较,差异显著。同时,认为针对慢肝的主要病机与证型,采用疏肝理肝为主治法,进行对证治疗是提高慢肝疗效的重要方法。

中医研究生培养模式的初步改革

几年来我院在研究生课程设置上,虽然作了一些改革,但培养模式基本上是单一的,即第一学年学习公共基础课程;第二学年进入专业学习,参加教学、科研实践,并着手收集资料,进行论文开题;第三学年撰写学位论文及论文答辩。我们认为这种单一的培养模式,存在不少的弊端,主要是课程的开设针对性不强,没有突出中医的特色,时间安排不妥当,选修课少。知识面太窄,不利于发挥研究生的积极思维能力。由于不分学科专业性质和培养方向,第一学年都系统学习基础课,这样使得临床研究生没有充裕的时间参加临床实践,实验研究生不能充分集中精力进行实验,搞文献古籍整理的研究生,没有足够的时间打好坚实宽广的古汉语及史学基础。为了克服以上弊端。

大黄蟅虫丸抗大鼠免疫性肝纤维化研究

目的：研究大黄虫丸防治肝纤维化的作用。方法：运用大鼠免疫性肝纤维化模型，观察大黄虫丸对肝组织病理学、肝羟脯氨酸（ＨＹＰ）含量的影响。结果：大黄虫丸预防和治疗试验肝纤维化率分别为７２．７％和７１．２％，而模型组和秋水仙碱组肝纤维化率为９２．３％～１００％，尤其是大黄虫丸治疗试验组肝ＨＹＰ含量下降显著，与模型组比较Ｐ＜０．０５。结论：大黄虫丸有一定的抗肝纤维化作用。

大黄(庶虫)虫丸抗大鼠免疫性肝纤维化研究

目的:研究大黄廑虫丸预防和治疗肝纤维化的作用。方法:运用牛血清白蛋白致大鼠免疫损伤性肝纤维化模型,观察大廑黄虫丸对肝组织病理学、肝组织羟脯氨酸(HyP)和血清透明质酸(HA)及肝功能的影响,并设秋水仙碱作对照。结果:大黄廑虫丸预防和治疗组肝纤维化率分别为72.7％和71.4％,而模型组和秋水仙碱组肝纤维化率为92.3％～100％,尤其是大黄廑虫丸治疗试验组肝HyP含量下降最显著,与模型组比较,P<0.05。结论:大黄廑虫丸有一定的抗肝纤维化作用,尤适用于对肝纤维组织的降解。

不同种类剂量活血化瘀药治疗轻度慢性肝损伤的实验研究

观察不同种类剂量活血化瘀药对CCl_4所致轻度慢性肝损伤大鼠肝组织匀浆超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA),血浆血栓烷B_2(TXB_2)、6酮前列腺素_(1α)(6—keto—PGF_(1α))的影响。结果显示,和血药当归、丹参大剂量组和活血药郁金、牛膝小剂量组能显著提高SOD活力(P<0.05)和/或显著降低T/K比值,显著降低MDA(P<0.05或P<0.01),从而显著降低ALT、AST(P<0.05或P<0.01),说明这些组具有较好的抗氧自由基(OFR)慢性肝损伤作用。其它各组作用不显著。相反,破瘀药(庶虫)虫、莪术大剂量组有使ALT、AST升高趋势(P>0.05)。实验结果提示,提高SOD活力、降低TXB_2/6—keto—PGF_(1α)比值,两者协同作用可能是活血化瘀药抗氧自由基肝损伤的主要作用机理。

疏肝理脾片抗大鼠免疫性肝纤维化研究

用牛血清白蛋白（ＢＳＡ）造成大鼠免疫损伤性肝纤维化模型，观察疏肝理脾片对肝纤维组织增生程度、肝羟脯氨酸（Ｈｙｐ）含量和血清透明质酸（ＨＡ）及肝功能的影响。结果表明疏肝理脾片能明显降低肝Ｈｙｐ含量，减轻肝纤维组织增生程度。

破血药组方对免疫性肝纤维化大鼠肝组织SOD和MDA的影响

目的:研究活血破血药对慢性肝损伤的作用。方法:运用牛血清白蛋白所致大鼠免疫损伤性肝硬变模型,研究破血药组方对大鼠肝匀浆SOD和MDA的影响。结果:破血药各组SOD活性较模型组明显升高(P<0.05),但剂量间不呈量效关系:MDA含量下降以破血药中、小剂量为好(P<0.05)。结论:活血化瘀药有确切的抗慢性肝损伤的作用,但剂量增大不一定增加疗效。

疏肝理脾片对慢性肝炎肝纤维化患者B超影像学的影响

为了观察疏肝理脾片治疗慢性肝炎肝纤维化的疗效．笔者通过B超观察治疗前后肝脏形态、肝脏回声情况、肝内管系走向情况、门静脉管径、脾静脉管径及脾脏厚度的变化，并与大黄虫片相对照。结果：疏肝理脾片治疗前后肝内管系走向情况积分值明显改善，门静脉管径和脾脏厚度明显缩小。其中肝内管系走向情况与门静脉管径变化差值比较，疏肝理脾片优于大黄虫片。说明疏肝理脾片有较好的抗肝纤维化作用。

疏肝理脾片对乙型肝炎病人外周血淋巴细胞SCE频率的影响

应用不同浓度的疏肝理脾片水煎液处理10例乙型肝炎患者外周血淋巴细胞,观察其SCE频率变化。结果表明疏肝理脾片水煎液处理组SCE频率明显低于对照组,差异有明显统计学意义(P<0.01)。

目标决策法

一、目标决策的重要性管理就是决策,决策是管理的核心,它贯穿于管理工作的各个方面。著名经济学家,诺贝尔奖金获得者西蒙曾经提出“管理就是一系列的决策”。美国学者马文曾说过:如果向单位的高层管理者提出如下三个问题:“你每天花时间最多在那些方面?”“

不同中医治法抗免疫性肝纤维化作用的比较研究

目的比较研究疏肝理脾活血法和破血祛瘀法抗肝纤维化的作用。方法：运用牛血清白蛋白致大鼠免疫损伤性肝纤维化模型，用疏肝理脾片和大黄虫丸进行预防和治疗试验，观察其对肝组织病理学、肝组织羟脯氨酸（ＨｙＰ）含量和血清透明质酸（ＨＡ）及肝功能的影响。结果预防试验以疏肝健脾活血法组疗效较好，大、中剂量组肝纤维化程度和大、中、小剂量组肝ＨｙＰ含量下降明显优于破血祛瘀组（Ｐ＜０．０５）；治疗试验以破血祛瘀组疗效较好。肝ＨｙＰ含量下降明显优于疏肝健脾活血组（Ｐ＜０．０５）。结论：疏肝健脾活血法对抑制肝纤维组织的生成疗效较好，而破血祛瘀法适用于对纤维组织的降解。两法合成可能会增强抗肝纤维化的疗效。

An Experimental Study on Drugs for Improving Blood Circulation and Removing Blood Stasis in Treating Mild Chronic Hepatic Damage

Large and small doses of drugs for improving blood circulation and removing blood stasis were used in model rats to treat mild chronic hepatic damage induced by carbon tetrachloride (CCl4). The results show that large dose of Dang Gui ([symbol: see text] Radix Angelicae Sinensis) and Dan Shen ([symbol: see text] Radix Salviae Miltiorrhizae) (drugs for regulating blood flow) and small dose of Yu Jin ([symbol: see text] Radix Curcumae) and Niu Xi ([symbol: see text] Radix Achyranthis Bidentatae) (drugs for activating blood flow) can significantly elevate the activity of SOD (P

加味防已黄芪汤治疗慢性活动性肝炎肝纤维化的临床观察

我们对1993～1995年在我院住院的60例慢性活动性肝炎及肝硬化病人,采用加味防己黄芪汤治疗。取得较好疗效,并与西药对照组进行比较,现报告如下。 资料与方法 一、一般资料 60例患者均为慢性活动性肝炎或肝炎后肝硬化病人。

不同中医治法抗免疫性肝纤维化作用的比较研究

目的:比较研究疏肝健脾活血法和破血祛瘀法抗肝纤维化的作用。方法:运用牛血清白蛋白致大鼠免疫损伤性肝纤维化模型,用疏肝理脾片和大黄(庶虫)虫丸进行预防和治疗试验,观察其对肝组织病理学、肝组织羟脯氨酸(HyP)含量和血清透明质酸(HA)及肝功能的影响。结果:预防试验以疏肝健脾活血法组疗效较好,大、中剂量组肝纤维化程度和大、中、小剂量组肝HyP含量下降明显优于破血祛瘀组(P<0.05);治疗试验以破血祛瘀组疗效较好,肝HyP含量下降明显优于疏肝健脾活血组(P<0.05)。结论:疏肝健脾活血法对抑制肝纤维组织的生成疗效较好,而破血祛瘀法适用于对纤维组织的降解。两法合成可能会增强抗肝纤维化的疗效。

黄花倒水莲对乙肝病毒体外抑制作用的初步观察

采用酶联免疫吸附检测（ＥＬＩＳＡ）技术对黄花倒水莲水煎液进行抗乙肝病毒表面抗原（ＨＢｓＡｇ）的体外抑制实验，按３种药物剂量（原液，１２稀释，１４稀释），２种不同浓度的ＨＢｓＡｇ（１２稀释，１４稀释）２种不同接触时间（２ｈ，４ｈ）的吸光度值（ＯＤ值）进行评价，发现黄花倒水莲水煎液对ＨＢｓＡｇ具有体外抑制作用，且接触时间越长则抑制作用越强。

肝可乐口服液对乙肝病毒体外抑制作用的初步观察

采用酶联免疫吸附检测（ＥＬＩＳＡ）技术对肝可乐口服液进行了抗乙肝病毒ｅ抗原的体外抑制实验。发现肝可乐口服液对ＨＢｅＡｇ具有体外抑制作用。药物浓度越高、ＨＢｅＡｇ稀释度越高、药物与病毒接触时间越长，抑制作用越强。

肝纤维化血清学诊断指标初探

目的探讨血清Ｎ－乙酰－β－Ｄ氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）、腺苷脱氨酶（ＡＤＡ）、羟脯氨酸（Ｈｙｐ）和透明质酸（ＨＡ）含量测定在肝纤维化辅助诊断中的应用价值。方法以四氯化碳（ＣＣｌ４）高脂低蛋白复合因素诱发大鼠肝硬化模型，以分光光度计比色法和放射免疫分析法检测了２０例肝硬化大鼠和９６例各型慢性肝病患者上述指标。结果ＮＡＧ、ＡＤＡ、Ｈｙｐ和ＨＡ含量：在肝硬化大鼠明显高于正常大鼠相应指标（Ｐ＜０．０５或０．０１）；在慢性迁延型肝炎（ＣＰＨ，３５例）、慢性活动型肝炎（ＣＡＨ，３０例）和肝炎后肝硬化（ＬＣ，３１例）组，均显著高于正常对照组（Ｐ＜０．０５或０．００１，但ＣＰＨ组ＡＤＡ除外），且ＬＣ＞ＣＡＨ＞ＣＰＨ。结论ＮＡＧ、ＡＤＡ、Ｈｙｐ和ＨＡ含量测定在肝纤维化辅助诊断中具有良好应用价值。

疏肝理脾片抗大鼠免疫性肝纤维化研究

为研究疏肝理脾片抗肝纤维化的作用，采用牛血清白蛋白（BSA）致大鼠免疫损伤性肝纤维化模型，观察肝纤维组织增生程度、肝羟脯氨酸（Hyp）含量和血清透明质酸（HA）、肝功能变化。结果：疏肝理脾片能明显降低鼠肝Hyp含量，减轻肝纤维组织增生程度，并明显提高血清白蛋白水平。提示疏肝理脾片具有明显的抗BSA致大鼠肝纤维化的作用。