重症专科护士培训中SPOC联合PDG教学法的应用

目的探讨基于"护世界"平台的小规模限制性在线课程联合问题-讨论-指导的教学法在重症专科护士培训中的应用效果。方法按照培训时间将58名重症专科护士学员分为对照组(30名)与观察组(28名),两组理论授课分别采用传统教学法和基于"护世界"平台的联合教学法,培训后对两组理论、操作、个案报告成绩及护士岗位胜任力、教学满意度进行评价。结果两组学员的理论、操作、个案报告、岗位胜任力、教学满意度评分比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论小规模限制性在线课程联合问题-讨论-指导的教学法能有效提高重症专科护士培训效果与教学满意度。

PBL结合医学模拟教学法在培养ICU专科护士临床能力中应用

目的探讨将PBL结合医学模拟教学法在培养ICU专科护士临床能力中应用研究。方法将近年来我省护理质控中心的ICU专科护士分为2组,采用类实验研究方法,2014—2015年34名学员作为对照组,采用传统的临床带教法进行临床规范化培训;而2016—2017年32名学员作为观察组,采用PBL结合医学模拟教学法进行临床规范化培训;2组学员结业后,由临床基地组成考评委员会对学员的临床能力指标进行测评。结果观察组不仅在理论与操作成绩方面,而且在临床处置能力、护理沟通能力、健康教育能力、临床科研能力、临床教学能力、临床管理能力方面与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论采用PBL结合医学模拟教学法可以显著提高ICU专科护士临床能力。

建立现代汉语依存关系的层次体系

依存语法［１］通过分析语言单位内成分之间的依存关系揭示其句法结构。本文针对从短话到句群的各级单位内部的各种依存关系展开讨论。提出依存关系普遍存在于各级单位之中，初步建立了汉语依存关系的层次体系。这一体系覆盖了大部分常见的语言现象，经检验可应用于句法分析过程中，作为表示句子结构的一种手段。为了增进体系的完备性和正确性，显然还有许多工作要做。

自然语言处理与全文情报检索

自然语言处理与全文情报检索●刘伟权钟义信（北京邮电大学信息工程系北京１０００８８）ＡｂｓｔｒａｃｔＩｎｆｏｒｍａｔｉｏｎＲｅｔｒｉｅｖａｌ（ＩＲ）ｉｓｄｅｖｅｌｏｐｉｎｇｔｏｗａｒｄｓｆｕｌｔｅｘｔｒｅｔｒｉｅｖａｌ．ＴｈｅＮａｔｕｒａｌＬａｎｇｕａ...

胸外心脏按压相关因素与救援者疲劳的关系

目的探讨胸外心脏按压相关因素与救援者疲劳的关系。方法将5名技能小组护士每周集中1次,按照2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南的操作要求,每人每次在心肺复苏人体模型上连续实施心肺复苏3min,操作完毕,打印包括胸外按压总数、满意按压数等测试结果。共实施心肺复苏50人次。结果随着按压时间延长,按压总数与满意按压数显著降低,疲劳发生率显著增多;救援者客观疲劳发生时间上,女性短于男性,取站姿者短于取跪姿者(均P<0.01);当总平均按压频率大于120次/min时,疲劳时间缩短(P<0.01)。结论救援者疲劳的相关因素包括性别、操作姿势、按压频率、时间等,应1～2min更换一次施救人员,以延长救援者疲劳时间,提高心肺复苏质量。

波特兰草案在重症2型糖尿病患者血糖管理中的应用研究

目的探讨波特兰草案在重症2型糖尿病(T2DM)患者血糖管理中的应用。方法采用前瞻性研究方法,选择我院ICU病房的47例T2DM患者作为观察组,遵医嘱根据波特兰草案来实施胰岛素强化治疗方案;回顾去年同期给予胰岛素强化治疗的52例T2DM患者为对照组,记录两组患者在胰岛素使用前后血糖水平、血糖达标时间、血糖波动幅度、每日胰岛素用量与低血糖发生率等情况。结果观察组在治疗后血糖水平、血糖波动幅度、血糖达标时间、每日胰岛素用量与低血糖发生率方面均低于对照组(均P<0.05)。结论波特兰草案作为胰岛素强化治疗的一种具体方案,可使2型糖尿病患者的血糖水平快速、平稳、安全地达标,并减少每日胰岛素用量与低血糖发生率。

应用两种神经网络模型自动标注汉语词类

词类标注的目的是排除自然语言文本中多类词的词类歧义．在描述词类标注问题的基础上，讨论了单层高阶动态网络（ＳＨＤＮ）和自联想递归网络（ＡＡＲＮ）用于汉语文本词类标注的实现方法．介绍了两种神经网络模型的结构和训练算法．对小语料的标注实验表明，两种网络的标注正确率分别达到了９２％和９５％以上．

基于SRNN神经网络的汉语文本词类标注方法

词类标注是语料库加工流程中的一个关键环节，是句法、语义标注分析的前提．本文提出了一种基于ＳＲＮＮ神经网络的词类标注方法，ＳＲＮＮ在三层前向神经网络的结构基础上，增加了隐层节点与输入层状态节点之间的反馈联接，这种结构使网络具有利用上下文词类信息的处理能力．本文还讨论了网络的训练算法，以人工标注过的句子作训练集，经过训练收敛后的网络对新语料的词类标注正确率达到了９４％．

重建口咽胃内环境预防重症患者内源性感染研究

目的探讨重建重症患者口咽胃内环境的有效护理措施,以降低内源性感染的发生率。方法将60例重症患者随机分为对照组和观察组各30例。两组均监测患者口咽部及胃内的pH值、细菌生长变化及行痰培养。观察组根据各部位pH值及细菌培养监测结果给予相应口腔护理液进行口腔护理、酸化胃内容物、选择性肠道去污染等措施清除感染源;对照组予ICU常规护理。结果护理干预后第3、7天,观察组口咽部及胃内的pH值及细菌培养阳性率与对照组比较,差异有显著性意义(均P<0.05);患者入院7d时,观察组肺部感染率显著低于对照组(P<0.05)。结论加强对危重症患者口咽胃内的pH值及细菌变化监测,及时采取护理干预措施,防止菌群异位定植与移位,可显著降低内源性感染的发生。

应激性高血糖病人胰岛素强化治疗期间低血糖现况分析

[目的]对应激性高血糖病人胰岛素强化治疗期间低血糖情况进行分析。[方法]回顾性分析2012年1月—2013年12月重症监护病房(ICU)实施胰岛素强化治疗的234例应激性高血糖病人的病历资料,将其中188例无低血糖病人作为对照组,46例低血糖病人作为观察组,比较两组治疗期间平均血糖、终点血糖、每日胰岛素用量与血糖监测次数等情况。[结果]两组平均血糖、终点血糖、每日血糖监测次数、每日胰岛素用量比较差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]应激性高血糖病人在胰岛素强化治疗中发生低血糖的原因与治疗期间平均血糖与终点血糖偏低、每日胰岛素用量偏大、日均血糖监测次数偏少有关,应制定合理的血糖控制目标、规范胰岛素使用、强化血糖监测频率,降低低血糖发生率。

吸气性屏气功能在低氧血症患者气囊上滞留物清除中的应用

目的探讨在不断开呼吸机的状态下,启动呼吸机的吸气性屏气功能来清除低氧血症患者气囊上滞留物的效果。方法采用前瞻性研究方法,利用随机数字表法收集入住ICU的气管插管患者52例,应用吸气性屏气功能来清除气囊上滞留物,先启动呼吸机上吸气性屏气功能,然后使用气囊测压表快速给予气囊放气、充气,再停止吸气性屏气功能,恢复呼吸机正常运转,最后比较操作前后患者口咽部吸引痰液量与主要生命体征的变化。结果操作前后患者口咽部吸引痰液量分别为(4.58±1.09)mL、(8.25±1.88)mL,差异有统计学意义(P<0.01);操作前后心率、呼吸频率、脉搏血氧饱和度,有创动脉血压的收缩压、舒张压比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论采用呼吸机吸气性屏气功能来清除气囊的上滞留物,不仅有效,而且对低氧血症患者的生命体征影响小,值得推广应用。

重建咳嗽峰流速在清除气囊上滞留物中的应用研究

目的探讨通过医用文丘里装置建立的咳嗽峰流速，其形成高速冲击气流对气囊上滞留物清除的效果研究。方法采用前瞻性研究方法，通过随机数字表法将2016年2月-2017年2月入住同济医院ICU的气管插管患者分为观察组36例与对照组43例，两组均已建立带有声门下吸引功能的气管导管，其中观察组通过将4L／min氧气连接到文丘里空氧混合阀七，出来高速气流经过加温、加湿后连接到声门下吸引导管入口，利用高速气流冲击原理来清除气囊上滞留物；而对照组采用间歇性声门下吸引技术清除气囊上滞留物。比较两组患者在操作前后生命体征变化、不良反应及呼吸机相关性肺炎的发生率。结果观察组在心率、刺激性咳嗽、粘膜损伤、痰痂、吸引管堵塞方面均低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论重建咳嗽峰流速不仅可以有效清除气囊上滞留物，而且该操作对患者心率影响小、不良反应轻。

探究pH对过氧化氢酶的影响实验装置的改进

“pH对酶活性的影响”实验是高中生物教学中不可或缺的一部分，文中对“探究pH对过氧化氢酶的影响”的实验装置提出了简便易行的改进措施。

借助词类标注提高文本检索效率的可行性分析

借助词类标注提高文本检索效率的可行性分析刘伟权钟义信（北京邮电大学信息工程系北京１０００８８ＡｂｓｔｒａｃｔＩｎｔｈｉｓｐａｐｅｒ，ｔｈｅａｕｔｈｏｒｓｄｉｓｃｕｓｓｔｈｅｐｏｓｓｉｂｉｌｉｔｙｏｆｉｍｐｒｏｖｉｎｇｔｈｅｐｅｒｆｏｒｍａｎｃｅｏｆｔ...

试析审计与会计的关系及其性质——与《浅析审计与会计的关系》作者苏华董先生商榷

区别，只是人或事物分类的依据而非彼此的关系；联系，则是人或事物产生关系的桥梁也并非关系。但是，分析研究人或事物的关系，只大谈其区别然后略述联系，结果仍只知关系的名称而不知其性质，则对两者的关系的认识是模糊的。正确认识“关系”的性质，是十分重要的、有益的。审计与会计，以其各自不同的职责、职能，又因技术、工作目标的联系，而产生的是审查监督与被审查监督的关系。

高中生物新课标实验仪器新特点

随着中学新课标教材的实施与应用，生物实验从数量和难度上都有所增加。因此生物实验室的整体配置有了大幅度的调整，中学生物实验室仪器又产生了新的特性。