术前筛查评估对预防胸腔镜手术患者术后同侧肩痛的指导作用

目的观察牛津大学关节评分(Oxford Shoulder Score,OSS)对胸腔镜手术患者术后同侧肩痛(ipsilateral shoulder pain,ISP)的评估效果。方法择期全麻下侧卧位胸腔镜手术患者500例,年龄18~78岁,分别于术前1 d和术后第1 d在病区面对面、术后4~6周电话随访获取OSS。对术前OSS≥19分患者数据进行独立分析,并在手术体位摆放时予以保护。结果最终纳入研究465例,术前OSS≥19分患者1%(9例),术后均未发生ISP;余456例患者中,发生ISP者3.44%(16例),其手术时间长于未发生ISP患者,术后OSS较高,术后第1 d肩关节活动受限,显著低于术前(P<0.05或0.01)。结论术中对术前OSS异常患者加以体位保护,可有效预防发生术后ISP。

房屋建筑工程主体结构工程管理分析

在社会快速发展的带动下,我国房屋建筑行业也取得了很大的进展。不过通过分析我国建筑物特点发现,在以往的房屋建筑工程中,具有成本投入高、管理过程粗放等问题,影响了房屋建筑工程主体结构的质量。对此,应当进一步加强工程管理,提升建筑效率和质量。房屋建筑工程主体具有综合性强、结构复杂等特点,要仔细分析各种影响建筑工程质量的因素和问题,结合房屋建筑工程的建设目标,制定合理的工程管理方案。在明确房屋建筑工程主体结构工程管理重要性的基础上,分析存在的问题,进而采取有效的措施开展管理,促进建筑质量的提升。

房屋建筑结构的检测鉴定分析

随着现代化进程的不断推进,国内的建筑行业得到了前所未有的发展,并取得了较好的发展成果。以房屋建筑工程为首的建筑工程,经过长时间的建设发展,相应的建设规模得到了进一步的扩大。然而根据实践经验可得,房屋建筑工程在实际的建设过程中,很容易出现多方面的隐患,需要施工人员对其进行结构检测鉴定,以便确保主体结构的安全性能。基于此,文章主要对房屋建筑工程的结构检测鉴定进行分析与探究,以供参考。

初中思想品德复习课中学案导学教学模式的实践探索

初三思想品德复习课中采用学案导学教学模式能够适应复习课课型特点的要求,实现因材施教但也存在着学案设计教案化、导学过程形式化等问题。对此,思想品德教师应树立以生为本的教育观,提升学科素养,把握学案编制的原则,设计高水平的学案。