不同年龄保乳治疗的乳腺癌患者临床病理特征及预后分析

目的 分析不同年龄保乳治疗的乳腺癌患者临床病理特征及预后。方法 回顾性分析1997年10月—2010年5月天津医科大学肿瘤医院收治的827例行保乳治疗的乳腺癌患者的临床资料,根据诊断乳腺癌时年龄不同分3组,比较3组患者临床病理特征及生存情况。结果 827例患者中,≤35岁组129例、36~54岁组530例、≥55岁组168例。≤35岁组患者中淋巴结转移数≥4的患者比例较大,且激素受体阴性率也较高。≤35岁组、36~54岁组、≥55岁组5年无局部复发生存率分别为86.0%、93.6%、94.0%（P〈0.01）,5年无远处转移生存率分别为88.4%、91.3%、94.6%（P〉0.05）,5年总生存率分别为91.5%、94.3%、95.2%（P〉0.05）。多因素分析显示,年龄≤35岁组的患者5年局部复发风险较36~54岁组及≥55岁组患者显著增高,5年远处转移风险高于≥55岁组的患者（P〈0.05）,但5年死亡风险并未增加（P〉0.05）。结论 ≤35岁乳腺癌患者保乳术后5年局部复发及远处转移风险较高,5年死亡风险并未增加,仍可接受保乳治疗。

即刻乳房重建对乳腺癌术后辅助化疗开始时间及并发症的影响

目的探讨即刻乳房重建对术后辅助化疗开始时间（TTC）及术后并发症的影响。方法回顾性分析天津医科大学肿瘤医院2011年1月至2012年12月收治的223例接受化疗的女性乳腺癌患者的临床病理资料。根据患者是否行即刻乳房重建术，将患者分为即刻重建术组（108例）和改良根治术组（115例）。结果即刻重建术组和改良根治术组患者的总并发症发生率分别为49．1％和52．2％．差异无统计学意义（P=0．870）。即刻重建术组和改良根治术组患者二次手术的发生率分别为13．0％和1．7％，差异有统计学意义（P=0．001）。而即刻重建术组和改良根治术组血肿的发生率分别为4．6％和17．4％，差异有统计学意义（P=0．003）。即刻重建术组和改良根治术组患者的中位TTC分别为21d和11d，差异有统计学意义（P〈0．001）。结论即刻重建术组和改良根治术组患者的总并发症发生率无差异，但即刻重建术组患者二次手术的发生率高于改良根治术组，尤其是在化疗开始后。即刻乳房重建术延长乳腺癌患者的TTC。