两种放疗方案对局部晚期鼻咽癌疗效及安全性的影响

目的探讨常规调强放疗和容积旋转调强放疗方案对局部晚期鼻咽癌疗效及安全性的影响。方法回顾性分析2018年1月至2021年12月于梅州市人民医院接受治疗局部晚期鼻咽癌患者共132例临床资料,其中62例接受常规调强放疗方案治疗(对照组),另70例接受容积旋转调强放疗方案治疗(试验组);比较两组近期疗效、危及器官最大/平均剂量及不良反应发生情况。结果两组客观缓解率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组视神经及视交叉危及器官最大/平均剂量比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组内耳、脑干和脊髓危及器官最大/平均剂量均显著低于对照组(P<0.05);试验组急性腮腺损伤和听力损伤发生率均显著低于对照组(P<0.05);两组其他不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于常规调强放疗方案,容积旋转调强放疗方案治疗局部晚期鼻咽癌具有明显剂量学优势,能够有效降低放疗后不良反应发生风险,且整体疗效接近。

天津市某三甲医院互联网医院医疗服务分析

目的 分析公立医院互联网医院服务,从供给侧角度优化服务供给。方法 采集某公立医院所属互联网医院患者特征和医疗指标,按照时间顺序把6个月数据平均分为三个阶段,采用频数分布表方法排名互联网医院各科室就医量。采用卡方检验方法,统计分析互联网医院患者特征和医疗指标。结果 在三个阶段中,互联网医院心血管内科、神经内科、内分泌科业务量排名一直处于前三位,部分外科科室和规模小的专科科室互联网医院业务量具前十位。经过卡方检验,三个阶段患者性别(χ^(2)值59. 33,P等于0)、年龄(χ^(2)值604. 31,P等于0)、就医次数(χ^(2)值1308. 12,P等于0)、就医方式(χ^(2)值12763. 07,P等于0)、医疗费用(χ^(2)值701. 31,P等于0),分布都具有显著性差异。结论 互联网医院市场空间较大,患者群体越来越多,公立医院应积极开展互联网医疗服务,采取优化服务供给、转变服务理念、构建服务生态圈方法,有效满足患者医疗服务需求。