深部吸痰对ICU重症患者SPO_(2)、气道黏膜损伤的影响

目的研究深部吸痰对重症监护室(ICU)重症患者血氧饱和度(SPO_(2))、气道黏膜损伤影响。方法选定2022年ICU住院的72例重症患者,根据吸痰方法的不同分为浅部组和深部组,每组36例。浅部组给予浅部吸痰,深部组给予深部吸痰,比较2组24 h吸痰次数、单次吸痰量、吸痰间隔时间、SpO_(2)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血清炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)]、气道黏膜损伤、刺激性咳嗽发生率。结果深部组24 h吸痰次数低于浅部组(P<0.05),深部组单次吸痰量高于浅部组(P<0.05),深部组吸痰间隔时间长于浅部组,(P<0.05)。深部组吸痰5 s后SpO_(2)低于浅部组(P<0.05),深部组吸痰5 s后MAP、HR高于浅部组(P<0.05)。深部组吸痰3 d后血清hs-CRP、IL-6均高于浅部组(P<0.05)。深部组气道黏膜损伤、刺激性咳嗽发生率高于浅部组(P<0.05)。结论深部吸痰虽然可减少ICU重症患者吸痰次数,延长吸痰间隔时间,但会引起SpO_(2)等血流动力学波动,不能抑制IL-6等炎性介质释放,还会增加气道黏膜损伤等并发症发生率,安全性相对较低。