武汉市2006～2007年度流感监测

[目的]了解武汉市2006～2007年度流感流行状况,为流感防控提供依据。[方法]通过流行病学、病原学和血清学监测,对武汉市近年的流感流行情况进行分析。[结果]在1772550例门诊病例中监测到流感样病例185971例,ILI就诊比例为10.5%;共采集流感样病例咽拭标本933份,分离到不同型别的流感病毒294株,其中H1N1型占37.8%,H3N2型占25.5%,B型Victoria系18.0%,B型Yamagata系19.0%;人群中H3N2的血清抗体水平最高;武汉市流感流行状况呈双峰型,流感样病例就诊比例变化与病毒分离率相一致,两年来流感流行优势株由H1N1亚型变为H3N2亚型。[结论]武汉市仍应加强对各型流感病毒的监测,以预防、控制流感的流行。

2000~2004年武汉地区流感的监测

目的：探讨2000-2004年武汉地区流感流行规律。方法：选择监测点进行流感流行病学和实验室监测，开展正常人群流感抗体水平调查。结果：门诊流感样病例数的百分比在12月、1月和8月有明显升高；从2047份标本中共分离到流感病毒244株，分离率为11．92％，月分离率同样在12月、1月和8月有明显升高；抗体水平调查显示人群中对类疫苗株的抗体水平分别为甲1型1．33％，甲3型40．67％，乙型Victoria系为12．67％，乙型Yamagata系为5．33％，而对甲3型地方株的抗体水平则高达72．67％。结论：通过观察门诊流感样病例数的百分比变化，可以大体推测流感活动强弱；人群抗体水平调查较准确地反映了流感病毒的流行状况。

湖北省2004年流感监测结果分析

目的掌握2004年湖北地区流感流行状况。方法收集及分析监测医院及暴发疫情资料,用鸡胚和细胞培养分离并鉴定流感病毒,用血球凝集抑制试验检测人群中抗流感病毒抗体水平。结果监测医院2004年流感样病例较往年增加,冬春和夏季可见2个波峰;各地报告发生疫情35起,15起疫情有56人经实验室检测确诊为流感病例,80%发生在中小学校;全年从936份标本中分离病毒123株,甲3型95株(占77.2%),乙型(yamagata株系)流感病毒28株(占22.8%);正常人群抗体水平测定以抗甲3抗体最高,抗甲1抗体最低。结论2004年湖北省流感活动较为活跃,流行毒株以甲3型病毒为主,并有向乙型转化的趋势。

流感监测中儿童流感样病例定义探讨

目的探讨流感监测中儿童流感样病例的定义。方法对武汉地区1994～2004年的流感监测资料进行回顾性统计分析。结果在1003例研究对象中301例(30.01%)被证实存在流感病毒感染,两个年龄组的流感发病率差异有统计学意义(P=0.024),A型和B型流感病毒感染后"卡他症状"(P=0.0242)和"咽痛"(P=0.0091)的出现率差异有统计学意义;进入logistic回归模型的5个变量为:体温(OR=1.555)、发病天数(OR=0.591)、咳嗽(OR=2.369)、卡他症状(OR=1.873)、咽痛(OR=2.061);用"咳嗽伴有卡他症状或咽痛"症状组合预测儿童流感感染的阳性预测值为41.3%,阴性预测值为78.4%,灵敏度为58.8%,特异度为64.1%。结论流感监测中儿童流感样病例较科学合理定义为:发热(体温≥38℃)、咳嗽并伴有卡他症状或咽痛之一者。

湖北省近年流感流行病学和病原学监测

目的 了解湖北省近年的流感流行状况和人群的流感抗体水平 ,及时发现新的流感病毒变异株。方法 通过流行病学、病原学和血清学监测 ,对湖北省近年的流感流行情况进行分析。结果 2 0 0 2年武汉大学中南医院和武汉市儿童医院流感样病例占门诊病例百分比最高的均为 1月 ,分别为 4 3.5 %和 2 4 .1%。2 0 0 2年从 981份咽拭样本中共分离流感病毒 5 7株 ,总阳性率为 5 .8% ,病毒分离阳性率较高的为 1月和 12月 ,阳性率分别为 2 1.4 %和 17.7%。 2 0 0 3年从 881份咽拭样本中共分离流感病毒 5 6株 ,总阳性率为 6 .3% ,病毒分离阳性率较高的为 7月和 6月 ,阳性率分别为 2 9.6 %和 15 .2 %。结论 湖北省每年冬季都有一个流感流行高峰 ,夏季流行时间无规律性 ,必须引起高度重视。人群对地方流感毒株和国内代表毒株的抗体水平有着较大差异。

药品网络数据管理系统

药品是医院的主要经济流,如何管好药品对医院的经济效益有着举足轻重的作用。为此,我院投资15万元,建成了一套实用的封闭式药品网络管理系统。该系统的建立,理顺了我院的药品流动关系,规范了管理模式,提高了经济效益,运行一年,收回全部计算机硬件投资。1 系统调查及分析 做好系统的调查分析,是建立一个运行良好的计算机管理系统的重要条件。主要做了以下几点工作。 （1）系统可行性分析。包括技术上的可行性,就是根据现有的技术条件。

流感病毒神经氨酸酶双表达DNA疫苗的构建及在小鼠中的免疫保护研究

目的研究对多亚型流感病毒流行提供预防的DNA疫苗。方法以pIRES为双表达载体,在其两个多克隆位点中分别插入H1N1(A/PR/8/34)和H3N2(A/Guizhou/54/89)的NA DNA片段,构建双表达质粒pN1-IRES-N2及pN2-IRES-N1。以BALB/c小鼠为模型,采用电穿孔法进行免疫,并用致死量流感病毒感染以检测双表达载体的保护力。结果实验表明pN1-IRES-N2能完全保护小鼠抵御致死量H1N1同源病毒的攻击,部分保护小鼠抵御致死量H3N2同源病毒攻击;pN2-IRES-N1能完全保护小鼠抵御致死量H3N2同源病毒攻击,对致死量H1N1同源病毒的攻击提供部分保护。结论双表达DNA疫苗可望开发为一种提供广泛保护的新型流感疫苗。

湖北地区2001年度流感疫情分析

通过流感病毒分离、人群流感抗体水平测定和流行病学调查对 2 0 0 1年度 (2 0 0 1年 3月至 2 0 0 2年 3月 )湖北地区流感疫情进行了分析。结果表明 :本年度湖北武汉地区出现过两次流感季节性小流行 ,第一次在 2 0 0 1年 8～ 9月 ,主要由甲 1型流感病毒引起 ;第二次在 2 0 0 1年 12月至 2 0 0 2年 1月 ,以甲 3型流感病毒占优势。从病毒分离鉴定和抗体水平测定的情况分析 ,这次流行的甲 3型流感病毒与 1999年分离的毒株相比 。

武汉地区流感病毒及其流行特征的研究

为了解武汉地区流感病毒变异及其流行趋势 ,进行了 5年的病原学和流行病学监测。结果 :共分离到10 0株病毒 ,其国甲 3型 2 9株 ,甲 1 型 31株 ,乙型 40株。 5年中 3种型别病毒的流行呈现此消彼长的规律 ;分离到“O”相病毒 ,证实其在近 40年后在武汉地区重现 ;人群抗体水平甲 3型抗体阳性率已达 6 2 % ,0～ 4岁和 6 0岁人群分别只有 35 %和 5 0 %。

1994～1995年度武汉市流感监测概况

对武汉市１９９４～１９９５年度流感病毒分离和流行病学监测结果表明，以乙型流感局部流行为主，伴有甲型流感散发病例存在。全年流感活动呈冬、夏双峰型增强。

武汉市1972～1992年流感实验室监测

本文对武汉市20年来流感流行的动态进行了流行病学观察及实验室监测,为分析流感疫情和掌握流感动态提供依据。

药品网络数据管理系统的研制与应用

“药品网络数据管理系统”实现了对全院药品的封闭式管理，堵塞了药品漏洞，提高了经济效益，通过系统运行测试证明，一年即可收回计算机硬件投资，本文介绍系统的研制过程、配置、功能、特点及发展方向。

武汉市2003年流感监测及当前优势流行毒株的抗原性和基因特性分析

目的 探讨 2 0 0 3年武汉市流感流行概况 ,分析优势流行毒株抗原性和基因特性变异特征。方法 每周在流感监测哨点医院统计流行病学资料 ,采样分离流感病毒标本 ,对其中 3株H3病毒做血凝抑制试验并对其编码HA1区基因进行序列测定和分析。结果 从 4 18份咽拭标本中分离到流感病毒 5 8株 ,其中 5 7株为H3亚型 ,1株为乙型 ;全年月分离率和门诊流感样病例数的变化有冬、夏两个高峰 ,最高峰均出现在 7月 ;新分离到的 3株H3病毒的抗原性与本年度疫苗组分株A Panama 2 0 0 7 99有较大差异 ,编码HA1区的氨基酸序列有 14个位点发生了变异 ,基因种系发生树分析也证实他们的HA1基因存在较大差异。结论 2 0 0 3年武汉市流感活动呈双峰型增强 ,H3病毒活动显著加强 ,其抗原性和基因特性与疫苗株相比均发生了较大的变异。

A/PR/8/34(H1N1)病毒株血清流行病学调查

目的了解当今人群中是否仍有Ａ／ＰＲ／８／３４（Ｈ１Ｎ１）这类毒株的活动。方法从全国８个不同地区采集１９７５年之后出生人的血清，用常量半加敏ＨＩ测定Ａ／ＰＲ／８／３４（Ｈ１Ｎ１）毒株的抗体，然后凡ＨＩ效价≥１０的血清，一律按同法对Ａ／Ｓｗｉｎｅ／Ｉｏｗａ／１５／３０（Ｈ１Ｎ１）、Ａ／桂富／１０／１９４（Ｈ１Ｎ１）和Ａ／京防／５３／９７（Ｈ１Ｎ１）毒株进行复核测定。结果有２４份血清ＨＩ效价≥２０，分布于８个不同地区。