杨洪涛教授运用中药减轻激素副作用治疗肾病综合征经验

杨洪涛教授认为激素属于阳燥之品,作用于人体后导致肾阴阳失衡,从而表现出一系列证候,且应用激素的不同阶段,证型亦有所转变,治疗中当注意观察,辨证用药。激素偏阳偏燥,早期足量应用时耗气伤阴,致阴虚火旺、气虚血瘀。治疗当以滋阴降火,活血化瘀为主。激素应用一段时间以后,副作用日趋明显,渐有阴损及阳之趋势,治疗当养阴益气温阳,需加以温补肾阳之药,激素应用后期,尤其是撤减阶段,此时阳虚症状明显。在阴阳双补基础上可酌加附子、肉桂、干姜等温热之品。此外,可针对激素副作用的典型表现予以中药对症治疗。

杨洪涛教授治疗紫癜性肾炎合并强直性脊柱炎1例

杨洪涛教授以温补肾阳、活血止血法治疗紫癜性肾炎合并强直性脊柱炎,辨病与辨证结合。方中大剂量应用附子,强调严格规范煎服方法,一方面减其毒性,另一方面充分发挥药效。

三仁汤加减联合中药健脾贴敷治疗脾胃湿热型慢性萎缩性胃炎的疗效观察

目的:观察三仁汤加减联合中药健脾贴敷治疗脾胃湿热型慢性萎缩性胃炎患者的临床疗效。方法:选取2020年3月~2022年2月就诊的118例脾胃湿热型慢性萎缩性胃炎患者,通过黑白双色球法分为对照组和观察组,各56例。对照组口服三仁汤加减治疗,观察组在对照组基础上加用中药健脾贴敷治疗。比较分析两组治疗效果,治疗前后中医积分、胃激素和炎性因子水平。结果:观察组总有效率98.21%,明显高于对照组的85.71%(P<0.05);两组患者中医积分均降低,且观察组下降更加显著(P<0.05);两组患者胃动素(MOT)、胃泌素(GAS)等胃激素水平均升高,观察组相对于对照组升高更为明显(P<0.05);两组患者干扰素-β(INF-β)、白介素-23(IL-23)、白介素-1β(IL-1β)水平等炎性因子水平均降低,观察组相对于对照组降低更为明显(P<0.05)。结论:应用三仁汤加减联合中药健脾贴敷治疗脾胃湿热型慢性萎缩性胃炎患者临床疗效显著,可有效调节胃激素水平,改善患者症状,降低炎性因子水平。

穴位贴敷联合降糖克脂饮对老年糖尿病合并高血压患者的效果观察

目的:探讨穴位贴敷联合降糖克脂饮应用于老年糖尿病合并高血压患者的效果。方法:选择2021年1—12月收治的128例老年糖尿病合并高血压患者,通过黑白双色球法分为两组。中药组口服降糖克脂饮治疗,联合组则加用穴位贴敷治疗。比较两组临床疗效及不良反应发生情况、血糖和血压指标、血管内皮功能、脉搏传导速度。结果:联合组的总有效率为95.31%,显著高于中药组的78.12%(P<0.05)。治疗后两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)水平和细胞间黏附分子(ICAM-1)、内皮素-1(ET-1)水平及臂—踝脉搏传导速度(baPWV)、颈—股脉搏波传导速度(cfPWV)均显著下降,且联合组比中药组显著更低(P<0.05);治疗后两组一氧化氮(NO)水平均显著提高,且联合组比中药组显著更高(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用穴位贴敷联合降糖克脂饮治疗老年糖尿病合并高血压患者效果显著,明显降低患者血糖和血压指标和脉搏传导速度,改善血管内皮功能,安全性较高。