陕西省黄陵县克山病8年监测结果分析

目的观察陕西省黄陵县1995～2002年克山病病情变化。方法在黄陵县的6个重病村设立监测点,全体居民均为监测对象,同时对全县慢型克山病(慢克)的发病情况进行监测,并对监测点3～15岁儿童内环境硒水平进行监测。结果(1)6个监测点8年共检出慢克病人20例,潜在型克山病病人(潜克)282例,新发潜克病人14例。1995、1997、1999、2000和2002年克山病的检出率分别为4.3%、3.6 %、7.5%、8.0 %和8.5 %;患病率为1.0 %、2.4 %、3.2 %、3.6 %和2.0 %;潜在型克山病的新发生率为55.6/万、53.5/万、19.5/万、0/万和25/万;(2)8年全县共确诊慢克病人62例,死亡22例,15例死于慢性充血性心力衰竭,7例死于猝死;(3)监测点3～15岁儿童发硒与非病区儿童比较,差异无显著意义。结论陕西省黄陵县监测点克山病的检出率呈缓慢上升态势,发病率呈平稳态势,但潜在型克山病仍有新发。

2004年陕西省黄陵县克山病监测报告

目的监测陕西省黄陵县2004年克山病发病情况。方法将监测点区全体居民作为监测对象进行全面检查,并对监测点区的粮硒及儿童发硒进行检测。结果(1)无急型、亚急型克山病发生,潜、慢型克山病的检出率为11%;(2)新发潜在型克山病1例;(3)儿童发硒及大米含硒量病区明显低于非病区(P<0.05)。结论陕西省黄陵县监测点克山病的检出率呈缓慢上升态势,潜在型克山病仍有新发。

1997年陕西省黄陵县克山病监测报告

根据全国克山病监测方案要求,1997年5月至12月对历史上克山病重发病区陕西黄陵县部分重病村开展克山病病情及有关致病因素的监测,现将监测结果报道如下。1 监测内容与方法 对黄陵县病区的案角、腰坪、桃曲、厚子坪4个重病村全民和河腰村3～15岁儿童进行了全面普查。应检人数1851人、实查1122人,受检率61％,重点人群(3～15岁儿童及20～45岁妇女)1130人,实查887人,受检率78.5％,在案角、河腰和厚子坪村采集3～15岁儿童发样60份用以分析硒、锰、铁、铜、锌、钙等微量元素的动态变化。

陕西省黄陵县克山病病情8年连续观察

目的 观察陕西省黄陵县克山病 8年来病情及相关因素的变化。方法 选择黄陵县的 6个重病村设立监测点 ,该区居民列为监测对象。 1995年至 2 0 0 2年连续 8年对该监测点克山病的发病情况监测及 3～15岁儿童内环境硒水平进行监测。结果 ①潜、慢型克山病的检出率 1995、1997、1999、2 0 0 0和 2 0 0 2年依次为 4 .3%、3.6 %、7.5 %、8.0 %和 8.5 % ;②潜在型克山病的新发生率 1995、1997、1999、2 0 0 0和 2 0 0 2年依次为 5 5 .6 /万、5 3.5 /万、19.5 /万、0 /万和 2 5 /万 ;③全县 8年慢型克山病死亡 2 2例 ,15例死于慢性充血性心力衰竭 (占 6 8.2 % ) ,7例死于猝死 (占 31.8% ) ;④病区 3～ 15岁儿童发硒含量 8年均达到非病区水平。结论 陕西省黄陵县克山病的发病呈平稳低发态势 。

陕西省黄陵县克山病病情15年连续观察

目的观察陕西省黄陵县1990-2004年克山病病情及相关因素的变化。方法对黄陵县的克山病重病村设立监测点,全体居民均为监测对象,对全县范围内的慢型克山病(慢克)进行监测,并对监测人群的发硒、粮硒水平进行监测。结果(1)监测点区15年共检出潜在型克山病(潜克)447例,检出率6．14％;新发潜克33例,年均新发生率34．34／万;(2)15年黄陵县慢克确诊72例,先后死亡31例,死亡率43．1％,其中20例死于慢性充血性心力衰竭,11例死于猝死;(3)监测人群发硒与非病区比较差异无统计学意义,粮硒仍低于非病区。结论陕西省黄陵县监测点区克山病的检出呈缓慢上升趋势,潜克仍有新发,慢克死亡率仍很高。

陕西省黄陵县克山病病情15年调查报告

目的分析陕西省黄陵县1990-2004年克山病病情及相关因素的变化。方法以黄陵县克山病重病村观察点的全体居民作为调查对象,对全县范围内的慢型克山病(慢克)进行调查,并对观察点的发硒、粮硒水平进行动态观察。结果①观察点15年共检出潜在型克山病(潜克)447例次,检出率6.14%;新发潜克25例,新发生率34.34/万。②15年全县慢克确诊72例,先后死亡31例,病死率43.1%,其中20例死于慢性充血性心力衰竭,11例死于猝死。③观察点发硒与非病区比较无显著性差异,粮硒含量仍低于非病区。结论陕西省黄陵县观察点克山病的检出率呈缓慢上升趋势;潜克仍有新发;慢克病死率仍很高。

2002年陕西省黄陵县克山病监测报告

根据全国克山病5年监测要求,2002年5月8日我所对陕西省黄陵县克山病监测点区继续进行监测,现将监测结果报告如下.

心电图ST—T异常与亚急型克山病预后

亚急型克山病心电图ST—T异常较为常见,往往与低电压、传导异常合并存在。专题讨论亚急型克山病心电图ST—T异常的动态变化,ST—T异常合并其它心电图异常对预后的影响很少报道。作者对本研究室在病区收治的153例亚急型克山病中ST—T异常发生率、动态变化及预后意义等进行了分析。1 材料和方法 病例选择:1973年以来,在陕西省黄陵县店头试点区共收治亚急型克山病153例,均符合1982年克山病诊断标准似及ST—T异常心电图判断标准。 方法;所有病例均住院,有完整病历、病程志,每日或隔日描记9导程心电图,出院后定期门诊复查,

亚急型克山病病理性Q波消失情况分析

原发性扩张型心肌病患者心电图病理性Q波(Q波)有一定发生率,克山病也是如此,但有关其消失情况报道尚少。本文对19例亚急型克山病患者Q波的消失情况作了分析,并对Q波消失与临床及预后的关系做了探讨。1 材料和方法1.1 病例选择 1973～1989年间,笔者在陕西省黄陵病区共收治亚急型克山病153例,均符合1982年全国克山病诊断标准,其中心电图有病理性Q波(Q波振幅>同导联R波的1/4和/或Q波宽度≥0.04秒)19例,占12.7％,长期随访期间。

镓盐对维甲酸致骨质疏松大鼠骨代谢及血清微量元素的影响

目的 观察镓盐对维甲酸致骨质疏松大鼠模型骨代谢及血清中相关元素的影响。方法 用维甲酸建立大鼠骨质疏松模型后 ,实验分为 4组 :正常对照组、骨质疏松组、雌激素治疗组、氯化镓治疗组 ,治疗 2个月 ,观察治疗前后模型动物骨代谢及血清中相关元素的改变。结果 镓盐治疗后 ,大鼠平均骨小梁宽度、平均骨皮质厚度、骨小梁百分比均增加 ,TRAP和AKP活性降低接近正常组水平 ,血清镓含量明显升高 ,其他元素未见明显改变。结论 镓盐具有抑制破骨细胞、改善骨质疏松症的骨基质代谢状态。

潜慢型克山病患者柯萨奇B组病毒特异性IgM的检测

目的研究柯萨奇Ｂ组病毒（ＣｏｘｓａｃｋｉｅｖｉｒｕｓＢ，ＣＶＢ）感染与克山病发病的关系。方法采用间接酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）对陕西省黄陵县克山病病区潜、慢型克山病患者血清ＣＶＢ１－６ＩｇＭ和ＣＶＢ１－６ＩｇＧ进行检测。结果①潜在型、慢型克山病组血清ＣＶＢ１－６ＩｇＭ抗体阳性率明显高于非病区健康对照组（２８．５７％ｖｓ７．５％，Ｐ＜０．０５），但明显低于心肌炎组（６０．００％，Ｐ＜０．０５）。②潜、慢型克山病组血清ＣＶＢ１－６ＩｇＧ抗体阳性率明显高于非病区健康对照组（３８．１０％ｖｓ７．５％，Ｐ＜０．０５），但与心肌炎组比较无明显差异。结论病区潜。

卡托普利对慢型克山病患者长期临床疗效的影响

目的探讨卡托普利对慢型克山病患者长期预后的影响。方法45例慢型克山病患者从确诊时随机分为卡托普利治疗组(24例)和对照组(21例),其中对照组给予地高辛、螺内酯和双氢克尿噻口服;卡托普利治疗组在对照组治疗基础上加服卡托普利,定期观察随访,计算心胸比值,Kaplan-Meier法计算5年生存率。结果两组患者观察时间最长8年,最短9个月;治疗6个月后治疗组治疗前后心胸比的差值大于对照组治疗前后心胸比的差值(P<0.05)。治疗观察期间治疗组死亡3例,对照组死亡9例,治疗组5年生存率为86.96%,对照组5年生存率为57.14%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利能显著逆转扩大的心脏,提高慢型克山病患者5年生存率和生活质量,且经济负担小,安全可靠,值得临床推广应用。

陕西省克山病病情与内外环境中微量元素水平关系的动态观察

目的动态观察陕西省克山病病情与内外环境中微量元素水平的变化。方法按照全国克山病监测方案,以黄陵县克山病观察点的全体居民作为监测对象,动态观察监测点克山病病情,并采集病区、非病区儿童头发以及居民食用粮,分别用荧光法和原子吸收法分析其硒、锌、铜、铁、锰水平。结果（1）监测点15年共检出潜在型克山病447例次,检出率在3.6%-10.9%之间,平均检出率6.14%,呈缓慢上升趋势,新发生潜在型克山病25例,新发生率在0-55.6/万之间,平均34.34/万,呈平稳低发下降趋势。（2）病区自产粮食硒含量明显低于非病区;病区儿童发硒含量逐年上升,1995年后已达到并稳定在非病区儿童水平。病区儿童发铁水平显著高于非病区,其它元素与非病区儿童相比差异均无显著性,病区内外环境所测元素含量均无明显年度变化。结论克山病病情的下降和稳定与病区居民内环境硒水平的提高有关,但即使病区居民内环境硒水平达到并稳定在非病区水平时,仍未能阻止新的潜在型克山病发生,说明硒是克山病发病的重要条件致病因素。

不同性别、年龄的中小学生头发微量元素分析

目的探讨人发中微量元素含量与年龄、性别的关系。方法用原子吸收分光光度法测定了四川省南部县丘垭乡中小学校166名学生头发中铜、锌、铁、锰含量,并进行性别、年龄的对比分析。结果中小学生头发中铜、锌含量无明显的性别差异,发锰含量女生高于男生,其中7～9岁、13～17岁组有明显差异;发铁含量10～12岁与18～21岁组男生明显高于女生;发中微量元素含量存在明显的年龄差异,其中发锌含量随年龄的增长而增加,发铁和发锰含量随年龄的增长而降低,各年龄组间均有非常显著性差异。结论发中微量元素含量存在年龄和性别的差异,尤以年龄差异更显著。此变化特征对今后的微量元素与健康的研究具有重要的参考价值与指导意义。

陕西省黄陵克山病病区儿童发中有关元素含量的8年动态观察

目的通过连续8年监测黄陵县病区儿童头发中锌、铜、铁、锰、硒和钙等元素的含量,以探讨病区儿童发中锌、铜、铁、锰、硒和钙水平的动态变化及与克山病病情的可能关联。方法在黄陵县6个重病村设立监测点,全体居民均为检测对象。1996-2003年连续8年对该检测点克山病的发病情况及3-15岁儿童发中锌、铜、铁、锰、硒和钙元素水平进行检测。结果病区儿童锌、铜含量各观察点及非病区间均无明显差异,病区河腰、案角村儿童发铁、锰含量均高于厚子坪村儿童,其中发铁亦显著高于非病区儿童;病区儿童发硒含量8年均达到非病区水平,所有观察元素均无明显的年度差异。结论病区儿童所测元素均无明显的年度变化,发硒已达到非病区水平,发锌、铜接近非病区水平,病区儿童发铁的高水平及其在克山病发病学中的意义值得进一步研究。

克山病病情与人体硒水平的17年监测

1973～1990年对陕西省黄陵县店头病区克山病消长与人体硒水平进行了动态观察。观察期间，急型（含急型和亚急型）、慢型和潜在型克山病发病率逐年下降，潜在型病情恶化率亦呈下降趋势；病区人群头发硒含量逐年上升，病情与发硒含量呈显著负相关。病区人群头发硒含量提高至非病区农村水平后，慢型和潜在型仍有新发病。

蚊虫多样性研究方法综述

本文概述了国内外当前蚊虫物种多样性研究的主要方法,并对其中的关键技术、研究程序、调查设计和采样技术、数据分析方法,以及标本和数据的管理技术,3S技术等野外调查与研究方法,以及蚊虫物种多样性研究方法发展动态方面的内容给予了充分的、综合性的介绍和论述,提出了蚊虫物种多样性研究方法的未来发展与展望。以期对推动我国蚊虫物种多样性的研究继续深入发展有所贡献。