重症急性胰腺炎个体化综合治疗方案研究进展

急性胰腺炎（AP）以胰腺炎性反应为主要特征,而重症急性胰腺炎（SAP）病情更为凶险,病理表现为胰腺出血坏死性炎症。个体化综合治疗结合了多学科综合诊疗的优点,代替了既往常用的手术治疗,大幅降低了SAP患者病死率,临床应用日益广泛。现将近年来逐渐成熟的SAP个体化综合治疗方案综述如下。

艾司奥美拉唑钠（艾速平）治疗ANVUGIB的临床疗效观察

目的观察国产质子泵抑制剂艾司奥美拉唑钠(艾速平)治疗急性非静脉曲张性上消化道出血患者的临床疗效。方法将本院2017年10月-2018年12月经内镜检查证实为急性非静脉曲张性上消化道出血的92例患者纳入研究对象。入选者被随机等分为两组;实验组给予艾速平,对照组给予耐信,用法均为40mg,30min内静脉滴注,q12h,疗程5d。主要观察两组患者用药后的相关疗效指标、止血效果(有效率)和药物不良反应。结果试验组的治疗总有效率(97.8%)较高,与对照组(95.7%)相比,无显著差异(P> 0.05);而不良反应发生率两者均较低(P> 0.05),均未出现严重不良反应。结论与原研药耐信相比,国产艾速平同样能有效控制急性非静脉曲张性上消化道出血,改善临床疗效指标,也具备较高的安全性,而价格相对偏低,值得临床应用。

米索前列醇预防剖宫产术后出血的临床观察

目的观察米索前列醇口服给药用于预防剖宫产术后出血的疗效和安全性。方法120例剖宫产术后出血患者随机分为2组,米索前列醇组60例,给予米索前列醇400μg;催产素组60例,给予5%的葡萄糖液500mL加入催产素20U静脉滴注,观察2组患者术后2h的出血量。结果术后2组平均出血量:米索前列醇口服给药组为(87±25)mL,催产素组为(146±36)mL,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论米索前列醇口服给药促进子宫收缩作用强于催产素,能较好地预防剖宫产后出血,且用药方便、安全。