皮肤镜在化脓性肉芽肿诊断中的评估

目的探讨化脓性肉芽肿皮肤镜特征及皮肤镜在化脓性肉芽肿诊断中的应用价值。方法对31例疑似化脓性肉芽肿的31处皮损,先由临床经验丰富的皮肤科医生进行临床诊断,随后由皮肤镜医生进行皮肤镜检查,同时对皮损进行组织病理检查,对比诊断结果。结果31例疑似皮损中,皮肤镜检查确诊25例,组织病理检查确诊27例。以组织病理检查为金标准,皮肤镜检查的灵敏度为93%,特异度为75%。化脓性肉芽肿患者的皮肤镜特征以红色均质区最多见(25/27,93%),其次为白色领圈样结构(18/27,67%)。常见皮肤镜模式为红色均质区+白色领圈样结构+白色条带(7/27),其次为红色均质区+白色领圈样结构(6/27)、红色均质区+白色领圈样结构+血管结构(4/27)。结论皮肤镜可以作为化脓性肉芽肿的辅助检查和诊断方法。

两种微创手术方法治疗腋臭的疗效观察

目的探讨治疗腋臭的两种手术方法的临床疗效。方法使用小切口皮下搔刮与W形切口皮下修剪两种手术方法治疗腋臭,并观察两种手术方法的治愈率、复发率及并发症的发生率。结果两组治愈率及复发率均有统计学差异(P<0.05),在术后皮下血肿、皮肤坏死、瘢痕等并发症方面,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 W形切口皮下修剪法治疗腋臭是较理想的方法。

颈部多发性皮下结节

患者男，42岁。因左侧颈部及上胸部多发结节1个月余就诊。患者于2009年5月无明显诱因左颈及上胸部出现多个米粒大丘疹，渐增大成结节，无疼痛、瘙痒等不适。

颈部多发性皮下结节——Merkel细胞癌

诊断：Merkel细胞癌（MCC）。 组织病理检查（左颈部结节）：镜下小细胞呈弥漫性分布或条索状排列，细胞呈圆形或半圆形，其中穿插有纤维胶原条索；细胞核深染，部分可见明显核仁，核膜较厚，有少量胞质（图2）。

负压吸疱法及薄层削片法白癜风自体表皮移植疗效观察

目的探讨负压吸疱法及薄层削片法自体表皮移植治疗白癜风的疗效观察。方法将86例患者按取皮方法不同分为薄层削片组42例及负压吸疱组44例,观察自体表皮移植后的疗效。结果术后8周,薄层削片法自体表皮移植的总有效率明显高于负压吸疱法(P<0.01)。结论薄层削片法自体表皮移植治疗白癜风较负压吸疱法简便有效。

二氧化碳激光联合包皮环切治疗尖锐湿疣疗效观察

男性尖锐湿疣（CA）患者，尤其合并包皮过长者，单纯激光手术容易复发。为了寻找一种更有效的治疗方法，我科室从2006年5月-2007年5月对86例包皮过长合并尖锐湿疣患者，分别采用激光烧灼联合二氧化碳（CO2）激光包皮环切和仅行激光烧灼两种方法进行治疗，并进行疗效对比观察分析，报告如下。

自体表皮移植治疗白癜风120例临床观察及其影响因素分析

目的评估白癜风行自体表皮移植术治疗后的长期，临床疗效并分析其相关影响因素。方法采用薄层削片自体表皮移植术治疗白癜风，通过复诊、随访观察不同型别白癜风的长期疗效，并分析其与移植后时间长短及患者性别、年龄、治疗部位的相关性。结果接受自体表皮移植资料完整的稳定期白癜风患者120例，寻常型86例（男52例，女34例），节段型34例（男14例，女20例），共移植皮片828个，随访3个月～3年后的总有效率为76．33％，寻常型与节段型有效率分别为70．59％和82．90％。移植部位色素减退15例，原位复发7例，其他部位新发5例。对可能影响疗效的相关因素分析显示，自体表皮移植治疗白癜风后1年内尚稳定，随时间延长，疗效稍降低；移植疗效与白癜风型别、部位及患者性别、年龄有关（P〈0．05）。结论自体表皮移植治疗白癜风的长期疗效较好，患者性别、年龄及白癜风型别、移植部位、稳定期及病程长短为影响疗效的因素。

窄谱中波紫外线联合泛昔洛韦治疗带状疱疹临床疗效观察

目的评价窄谱中波紫外线(NB-UVB)联合泛昔洛韦治疗带状疱疹的临床疗效及安全性。方法将110例带状疱疹患者随机分为两组,治疗组采用UV100L型NB-UVB光疗仪进行照射,同时口服泛昔洛韦,共治疗10 d。对照组仅给予口服泛昔洛韦。结果治疗组止疱、结痂及止痛时间均较对照组明显缩短(P<0.01);两组痊愈率分别为55.00%和28.00%,有效率分别为91.67%和66.00%,差异均有显著统计学意义(P<0.01)。结论 NB-UVB联合泛昔洛韦治疗带状疱疹起效快、疗效高、安全性好,可减少后遗神经痛的发生率。

红蓝光联合治疗寻常痤疮临床疗效观察

目的观察欧美娜红蓝光对寻常痤疮的疗效。方法采用波长(633±6)nm红光和(415±5)nm蓝光治疗仪联合治疗98例寻常痤疮患者,每周2次,共4周。观察治疗前、后痤疮皮损改善情况。结果经过8次治疗后,患者皮损明显减轻,以丘疹、脓疱减少明显,粉刺次之,有效率达82.65%,且无明显不良反应。结论欧美娜红蓝光治疗仪联合治疗寻常痤疮,尤其是轻、中度痤疮疗效较好。

口服米诺环素联合0.1%阿达帕林凝胶治疗痤疮疗效观察

目的探讨米诺环素联合0.1%阿达帕林凝胶治疗痤疮的疗效。方法将60名患者随机分为治疗组和对照组,治疗组接受米诺环素联合0.1%阿达帕林凝胶治疗,对照组接受米诺环素治疗,对治疗组和对照组用药8周后的治愈率进行比较并作出评价。结果治疗8周后,米诺环素联合0.1%阿达帕林凝胶治疗组的总有效率明显高于单独口服米诺环素组(P<0.05)。结论米诺环素联合0.1%阿达帕林凝胶较单独口服米诺环素能明显提高疗效,而且不会增加不良反应。

护理配合Q开关Nd:YAG激光治疗太田痣172例体会

太田痣是发生在面部的一种真皮黑素细胞增生性、良性皮肤肿瘤[1]。皮损常发生于单侧面部，分布于三义神经第1、2支配的区域，如上下眼睑、颧部、颞部、鼻翼等处，偶见颜面双侧面，皮损表现为淡褐、青灰、蓝色斑片状色素改变。

伊曲康唑联合甲床修整术治疗重症甲真菌病的疗效观察

目的观察口服伊曲康唑联合甲床修整术治疗重症甲真菌病的临床疗效。方法将140例甲真菌病患者随机分为两组,治疗组68例采用甲床修整术联合口服伊曲康唑治疗;对照组72例单纯口服伊曲康唑治疗。结果治疗组痊愈率及总有效率分别为70.6%及88.2%,对照组分别为45.8%及65.2%,两组患者痊愈率及总有效率差异均有显著统计学意义(P<0.01)。结论伊曲康唑口服联合甲床修整术治疗重症甲真菌病疗效高,能显著改善新甲的生长速度及外观。

二氧化碳激光联合光动力治疗颜面部基底细胞癌疗效观察

目的探讨二氧化碳(CO2)激光联合光动力治疗颜面部基底细胞癌的疗效。方法将56名患者采用区组随机法随机分为治疗组(28例)和对照组(28例),治疗组接受CO2激光联合光动力治疗,对照组仅接受CO2激光治疗,两组治疗4次后对治愈率进行比较并作出评价。结果治疗4次后,CO2激光联合光动力治疗组的总治愈率明显高于单独CO2激光组(P<0.05)。结论 CO2激光联合光动力较单独CO2激光能明显提高疗效。

咪唑斯汀联合复方甘草酸苷治疗慢性荨麻疹疗效观察

目的探讨咪唑斯汀联合复方甘草酸苷治疗慢性荨麻疹的疗效。方法将124名患者随机分为治疗组和对照组,治疗组接受咪唑斯汀联合复方甘草酸苷治疗,对照组接受咪唑斯汀治疗,对治疗组和对照组用药4周后有效率的比较并作出评价。结果治疗4周后,咪唑斯汀联合复方甘草酸苷总有效率明显高于单独口服咪唑斯汀组(P<0.05)。结论咪唑斯汀联合复方甘草酸苷较单独口服咪唑斯汀能明显提高疗效,而且不增加不良反应。

98例寻常疣的皮肤镜特征分析

目的探讨不同部位寻常疣的皮肤镜特征及皮肤镜在寻常疣诊断中的应用价值。方法回顾性分析2021年1月至2022年11月门诊确诊的98例寻常疣119处皮损不同部位的皮肤镜特征,并与组织病理检查结果比较。结果手掌13例,17处皮损;足底33例,46处皮损;掌跖部位以外52例,56处皮损。皮肤镜下手掌部位颜色淡黄色(14/17,82.35%),乳头瘤状(12/17,70.59%),血管特征线状血管(4/17,23.53%)为主要表现。足底部位颜色以淡黄色为主(36/46,78.26%),形态以扁平状为主(30/46,65.22%),无点状和袢状血管。掌跖部位以外皮损颜色以淡黄色(20/56,35.71%)为主,形态以乳头瘤状为主(54/56,96.43%),血管特征以线状血管为主(45/56,80.36%)。以组织病理检查为金标准,皮肤镜检查的灵敏度是96.55%,特异度是100%。结论皮肤镜下不同部位寻常疣疣体具有特征性结构,皮肤镜能够用于寻常疣诊断。

超脉冲CO_2点阵激光联合外用重组牛碱性成纤维细胞因子治疗凹陷性痤疮瘢痕的疗效观察

目的探讨超脉冲CO2点阵激光联合外用重组牛碱性成纤维细胞因子治疗凹陷性痤疮瘢痕的疗效。方法选取2016年6月至2017年2月于本院收治的凹陷性痤疮瘢痕患者90例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例。观察组患者给予超脉冲CO2点阵激光联合外用重组牛碱性成纤维细胞因子治疗,对照组患者仅给予超脉冲CO2点阵激光治疗。比较两组凹陷性痤疮瘢痕的治疗效果,凹陷边缘直径降低50%的时间,治疗前后的瘢痕症状积分、生活质量评分,以及不良反应发生情况。结果观察组凹陷性痤疮瘢痕治疗总有效率明显高于对照组,凹陷边缘直径降低50%的时间明显短于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。两组治疗前瘢痕症状积分、生活质量评分比较差异无显著性(P>0.05),治疗后观察组瘢痕症状积分、生活质量评分明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。两组的不良反应发生情况比较差异无显著性(P>0.05)。结论超脉冲CO2点阵激光联合外用重组牛碱性成纤维细胞因子治疗凹陷性痤疮瘢痕安全有效,可明显提高患者生活质量且无严重不良反应,值得推广应用。

分期切除颜面部较大色素痣58例

色素痣属于皮肤科最常见的良性肿瘤,发病率高,尤其颜面部常见[1]。因其影响美观及可能发生恶变而给患者的工作、学习和生活带来沉重的思想负担。手术切除是目前能彻底根治色素痣的最为安全的方法。术式的选择因色素痣的大小、所处的部位而异。较小且远离重要器官的色素痣可采用一次切除。