浮针配合面部主动再灌注活动治疗顽固性周围性面瘫的疗效观察

【目的】探讨浮针配合面部主动再灌注活动对顽固性周围性面瘫的疗效。【方法】将60例面肌痉挛患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组给予浮针配合面部主动再灌注活动治疗,对照组给予普通针刺治疗,每周3次,1个月为1个疗程,2组分别于治疗前后进行House-Brachmann面神经功能分级标准(HB分级)以及Sunnybrook面神经评定系统综合评分,并评定疗效。【结果】(1)治疗1个疗程后,治疗组的HB分级评分总有效率为93.3%,对照组为76.7%,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者Sunnybrook面神经评定系统评分均较治疗前明显改善(P<0.05),且治疗组对Sunnybrook面神经评定系统评分的改善作用明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】浮针配合面部主动再灌注活动治疗顽固性周围性面瘫的疗效优于普通针刺,能更好地促进面神经功能的恢复。

穴位注射治疗周围性面瘫有效性的Meta分析

【目的】系统评价穴位注射治疗周围性面瘫的有效性和安全性。【方法】通过计算机检索中国生物医学文献光盘数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方资源数据库(WanFang)、维普中文期刊数据库(VIP)、The Cochrane Library、PubMed、EMbase等数据库。筛选有关穴位注射治疗周围性面瘫的临床随机对照研究(RCT)文献,应用Cochrane handbook5.3.0推荐的RCT文献质量评价工具评估纳入研究的偏倚风险。采用Rev Man 5.3软件对各研究进行统计学分析。【结果】共有8篇RCT纳入本研究,594例周围性面瘫患者,其中治疗组298例,对照组296例。Meta分析结果显示:在穴位注射或联合其他疗法治疗周围性面瘫临床总疗效方面,有效率及治愈率均高于对照组(有效率OR=4.41,95%CI为[2.42,8.02],Z=4.85;治愈率OR=2.50,95%CI为[1.73,3.63],Z=4.84),差异有统计学意义(P<0.01);其次,穴位注射组治疗周围性面瘫临床疗效优于单纯针刺组(OR=5.44,95%CI为[2.37,12.47],Z=4.00),差异有统计学意义(P<0.01)。【结论】穴位注射治疗周围性面瘫有较好的疗效,具有较高的安全性,值得临床推广。但受纳入研究的数量和质量所限,证据强度不足,上述结果的稳定性和可靠性仍需谨慎对待,需更多高质量、设计严谨、样本量充足的RCT试验加以验证。