丹红注射液联合奥扎格雷钠治疗2型糖尿病并发急性脑梗死66例临床研究

目的:观察丹红注射液联合奥扎格雷钠治疗2型糖尿病并发急性脑梗死的疗效。方法:2型糖尿病并发急性脑梗死患者138例,随机分成治疗组66例应用丹红注射液和奥扎格雷钠治疗,对照组72例应用血塞通治疗,观察2组临床疗效,并检测治疗前后血液流变学指标变化。结果:治疗组总有效率为97.0%,对照组为84.7%,治疗组明显优于对照组。治疗组血液流变学指标较对照组明显改善。结论:丹红注射液合用奥扎格雷钠治疗2型糖尿病并发急性脑梗死的近期疗效显著,无明显不良反应。

2型糖尿病周围神经病变相关危险因素分析

目的探讨2型糖尿病周围神经病变（DPN）的临床危险因素，为防治DPN提供依据。方法分析110例住院2型糖尿病患者的临床资料，包括性别、年龄、糖尿病病程、体重指数（BMI）、血压、空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlC）、总胆固醇（Tc）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、血尿酸（UA）、空腹C肽（FCP）、糖负荷2h后C肽（2hCP）等指标，计算2型糖尿病患者中DPN的患病率，并以是否患DPN为因变量，以上述各指标值为自变量进行Logistic回归分析。结果住院2型糖尿病患者DPN患病率为64．5％，其中男性为60．9％，女性为70．7％。Logistic分析显示：年龄（OR值1．125，P=0．031）、糖尿病病程（OR值1．618，P=0．019）、HbAlc（OR值3．442，P=0．003）、TG（OR值4．383，P=0．035）与DPN呈正相关，2hCP与DPN呈负相关（OR值0．260，P=0．011）。结论年龄、糖尿病病程、HbAlc、TG是DPN的危险因素，2hCP是DPN的保护性因素。

甘精胰岛素联合门冬胰岛素与胰岛素泵强化治疗老年2型糖尿病疗效比较

目的:比较皮下注射甘精胰岛素及门冬胰岛素(MDI)与胰岛素泵(CSII)两种强化治疗方法对老年2型糖尿病的疗效。方法:65例老年2型糖尿病患者分成A、B两组,A组31例,B组34例。A组早或晚定时皮下注射甘精胰岛素,3餐前皮下注射门冬胰岛素;B组用胰岛素泵持续皮下泵入胰岛素基础输注量(门冬胰岛素)、3餐前泵入餐前大剂量。比较治疗后两组血糖、达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率等指标。结果:两组治疗后空腹血糖、3餐后2小时血糖、胰岛素用量、低血糖发生率均无统计学差异(P>0.05),而达标时间B组明显低于A组(P<0.05)。结论:对老年2型糖尿病患者,两种强化治疗方案在控制血糖、胰岛素用量、低血糖发生率方面疗效相当,但CSII比MDI的达标时间更短。

几种药物对脑梗死患者血小板活化功能的影响

目的 探讨几种药物对血小板活化功能的影响。方法 将 44例脑梗死患者随机分成 3组 :A组 15例予盐酸丁咯地尔 0 .2 ,B组 15例予葛根素 0 .4,C组 14例予三七总皂甙 0 .4,均加入生理盐水 2 5 0ml静脉滴注 ,1次·d-1,共用 14d。在治疗前后采用流式细胞术 (FCM)对患者血小板α -颗粒膜蛋白 (CD62P)和凝血酶敏感蛋白 (TSP)进行测定。结果 B组与C组治疗后与治疗前比较CD62P与TSP均明显降低 (P <0 .0 5 ) ,而A组治疗后与治疗前比较CD62P与TSP均无明显变化(P >0 .0 5 )。结论 葛根素与三七总皂甙对血小板活化功能有明显抑制作用 。

2型糖尿病患者脂代谢紊乱与脑梗死关系

目的探讨2型糖尿病患者脂代谢紊乱与脑梗死的关系。方法对93例2型糖尿病患者(其中并发脑梗死者48例，非脑梗死者45例)进行全套血脂指标的测定并与对照组进行比较分析。结果与对照组相比，2型糖尿病并发脑梗死患者高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白AI(ApoAⅠ)水平降低(P<0．01)，三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)水平升高(P<0．01)；单纯2型糖尿病患者HDL—C、ApoAⅠ水平降低(P<0．01～0．05)，LDL-C水平升高(P<0．05)。结论HDL-C、ApoAⅠ水平的降低、TG、LDL-C及ApoB水平的升高是2型糖尿病并发脑梗死的重要危险因素。应尽早进行合理有效的调脂治疗。

动态血糖监测在门冬胰岛素30皮下注射治疗2型糖尿病患者中的应用分析

目的研究在接受门冬胰岛素30皮下注射治疗的2型糖尿病患者中进行动态血糖监测的效果。方法选择2017年8月至2018年12月本院收治的126例2型糖尿病患者作为研究对象,按照入院顺序分为观察组与对照组,各63例,两组患者均接受门冬胰岛素30皮下注射治疗,观察组另外行动态血糖监测,对照组行定期血糖监测,比较两组治疗效果。结果观察组治疗7 d后空腹血糖以及餐后0.5 h、1 h、2 h血糖水平均低于对照组(t=16.505、4.971、6.384、6.423,P<0.05);观察组治疗结束后Homa-IR、Homa-β、FINS、空腹及2 h C肽结果均优于对照组(t=6.437、11.358、3.428、5.169、5.204,P<0.05);观察组低血糖发生率为4.76%,低于对照组的17.46%(χ^2=5.143,P<0.05)。结论对接受门冬胰岛素30皮下注射治疗的2型糖尿病患者实施动态血糖监测能够更有效控制血糖,改善胰岛素功能,减少低血糖的发生,有推广价值。

硫辛酸联合苦碟子治疗糖尿病周围神经病变的有效性与安全性

目的:探讨硫辛酸联合苦碟子治疗糖尿病周围神经病变的有效性与安全性。方法:选取166例糖尿病周围神经病变患者,随机分为观察组与对照组,各83例,观察组采用硫辛酸联合苦碟子治疗,对照组采用单一硫辛酸治疗,比较两组治疗效果、疼痛强度简易量表(Verbalratingscale,VRS)评分及不安全事件发生率等。结果:观察组的治疗总有效率为96.4%(80/83),高于对照组的88.0%(73/83)(P<0.05);治疗后观察组VRS得分为(2.05±0.16)分,低于对照组患者[(2.89±0.20)分](P<0.05);观察组不安全事件发生率为2.4%(2/83),对照组为3.6%(3/83),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:硫辛酸与苦碟子治疗糖尿病周围神经病变治疗效果较好,可降低患者的疼痛强度,安全性也较高。