论医疗损害侵权行为归责原则的分析

近年来,因医疗损害侵权行为引起的案件不断增多,分析和探究医疗损害侵权行为的归责原则对清晰界定医患双方各自的责任,从而更好地保护患者的切身利益具有重要意义。本文通过深度探究医疗损害侵权行为归责的原则,认为医疗损害侵权相关的案件应视医疗机构侵权行为的不同选用合适的归责原则。医疗损害侵权作为医患纠纷的类型之一,到底适用于哪一种归责原则,目前学术界的意见并不一致。很长时间以来,过错推定原则是医疗损害侵权行为的归责原则,该原则因进行完全的医疗损害侵权行为推定,存在明显的弊端。因此,要深入分析研究,科学合理地制定医疗损害侵权行为的归责原则,从而达到综合平衡医患双方的利益的目的。

人胎盘组织液联合利多卡因治疗慢性外阴营养不良的护理

目的观察人胎盘组织液联合利多卡因治疗慢性外阴营养不良的效果及探讨护理干预的方法。方法将100例妇科门诊慢性外阴营养不良患者,按就诊先后分为对照组、观察组各50例。对照组按常规对症处理,增生型营养不良应用1%氢化可的松软膏止痒;硬化苔藓型营养不良给予2%丙酸睾丸酮鱼肝油软膏涂搽患处等。观察组予以人胎盘组织液加利多卡因在外阴患处皮下注射,配合适当的护理干预。结果治疗2个疗程后,观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.01)。结论人胎盘组织液联合利多卡因外阴患处皮下注射法治疗慢性外阴营养不良疗效满意。而对患者做好心理护理、注射时护理、注射后不良反应的观察是保证疗效的重要护理措施。

160例补肾法针灸配合中药治疗膝关节骨性关节炎患者的护理

总结了160例补肾法针灸配合中药治疗膝关节骨性关节炎患者的护理,主要包括心理护理,中药煎煮与针灸护理、检查测试前的解释,健康教育。认为细致的护理要贯穿于治疗的始终,并指导患者熟练掌握保健知识,在生活中养成良好的饮食、锻炼、关节保健的习惯,才能取得最佳的康复效果。

健康教育在门诊输液病人中应用的效果观察

目的观察健康教育在门诊输液病人中应用的效果。方法将300例门诊输液病人随机分为实施组、对照组各150例。实施组予以多形式因人施教的健康教育;对照组按常规查对、交待注意事项、拔针后要求病人按压。结果实施组病人满意度96.67%、疾病知晓率88%、部分健康素养知识知晓率86%;对照组分别为76%、52.67%、63.33%。2组比较,差异均具有统计学意义(P<0.001)。结论在门诊输液病人中进行多形式、针对性健康教育可提高病人的自我健康素养、建立和谐的护患关系。

心理干预和行为干预对高血压病并发焦虑抑郁患者的影响

目的观察心理干预和行为干预对高血压病并发焦虑抑郁的影响。方法将入选的80例高血压病伴焦虑抑郁患者随机分为2组,观察组和对照组各40例,2组患者均给予常规降压药物治疗,观察组在药物治疗的同时联合心理和行为的护理干预,2组患者均定期监测血压,在治疗前及治疗6个月末均采用Zung氏焦虑自评量表(SAS)和Zung氏抑郁自评量表(SDS)进行问卷调查。结果观察组SAS和SDS评分均较治疗前下降(P<0.05),且低于对照组(P<0.05);治疗后观察组降压目标达标率为92.5%,对照组降压目标达标率为65%。2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论药物联合心理干预和行为护理干预,能明显改善高血压病患者的负性情绪和控制高血压指数。

红药膏治疗慢性伤口的疗效观察

目的观察本院自制红药膏治疗慢性伤口的临床疗效。方法将210例慢性伤口患者随机分为2组,治疗组110例,对照组100例。治疗组予以红药膏外敷;对照组按常规外科换药法治疗。结果治疗组痊愈率、有效率分别为54.55%、90.91%;对照组分别为30.00%、80.00%。2组比较,差异均具有显著性意义(P<0.05)。结论本院自制红药膏外敷治疗慢性伤口临床疗效满意。

米索前列醇、利多卡因联合笑气吸入行人工流产术镇痛827例护理配合

目的:探讨米索前列醇、利多卡因联合笑气吸入进行人工流产手术镇痛的术前、术中及术后护理方法。方法:给予患者术前心理护理,术中监护笑气吸入、严密观察患者的镇痛效果、出血量、心率、血压变化等;术后加强观察和关怀。结果:本组无严重并发症发生,手术效果满意。结论:良好的护理配合是手术成功的关键。

生肌珍滑散中钙的含量测定

目的:建立生肌珍滑散钙的含量测定方法,控制制剂质量。方法:采用EDTA(乙二胺四醋酸二钠)滴定法对钙含量进行测定。结果:生肌珍滑散中钙的含量是275.16mg.g-1,平均回收率为99.84%,RSD%为0.34%(n=6)。结论:该法操作简便,准确,重现性好,可用于生肌珍滑散的质量控制。

基层医院门诊抗菌药物使用分析

目的了解门诊抗菌药物使用及不合理用药的情况，以推动合理使用抗菌药物。方法抽取我院门诊2010年7月份全月处方14570张进行统计分析。结果抗菌药物处方占西药处方数的30．62％，占总处方数的18．04％。其中抗菌药物单用的处方数占抗菌药物处方的97．37％；两种抗菌药物联合用药的处方数占抗菌药物处方的2．63％，没有三联用药的处方。结论我院门诊抗菌药物使用基本合理，但在个别病种、个别药物方面，存在不合理使用情况。

补肾法针刺联合中药治疗膝关节骨性关节炎160例疗效观察

目的观察补肾法针刺联合中药治疗膝关节骨性关节炎临床疗效。方法将320例膝关节骨性关节炎患者随机分为2组。对照组160例单纯使用补肾法针刺治疗,治疗组160例予补肾法针刺联合中药治疗。2组均1个月为1个疗程,2个疗程后观察疗效,并观察2组治疗前后视觉模拟疼痛法(VAS)评分。结果 2组治疗后VAS评分较本组治疗前均下降(P<0.05);2组治疗后VAS评分比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组低于对照组。治疗组总有效率87.50%,对照组总有效率55.63%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论补肾法针刺联合中药治疗膝关节骨性关节炎疗效确切。

采用笑气吸入分娩镇痛临床观察

目的探对在临床上用笑气吸入帮助孕产妇分娩达到镇痛的效果。方法待产妇的子宫口开大3．4cm时，由助产士将笑气的面罩罩住鼻子，在产痛前30～40s让产妇做深呼吸3～5次，流量在4-7L／min移开面罩，反复吸气，使产妇产痛感消失。结果镇痛组60例产妇中，无痛21例，轻微痛39例，重痛0例；对照组60例产妇中无痛0例，轻微痛16例，重痛44例。经统计学分析，χ2=74．618，P〈0．05。结论笑气吸入行分娩镇痛优于其他镇压痛方法，镇痛效果好，缩短产程，值得推广使用。

我国“同情用药”法律制度之完善的研究--以《拓展性同情使用临床试验用药物管理办法(征求意见稿)》为对象

“同情用药”在我国引入较晚,相关制度建设尚不完善。本文在考察国内外同情用药制度的基础上,结合《拓展性同情使用临床试验用药物管理办法(征求意见稿)》,认为在“同情用药”的法律主体方面,应当考虑建立共同申请主体制度和增加省级药审中心审评主体;在适用条件方面,可以增加合理适用条件和设置兜底条款;在审批标准和程序方面,建议明确审批标准、细化程序规定、加强程序监督和设置伦理委员会;在法律责任方面,需明确对患者、医疗机构、上市许可持有人、药审中心等不同法律主体各自的法律责任。

正交试验法优选止痛散中总挥发油提取工艺的研究

目的:研究止痛散中总挥发油的最佳提取工艺。方法:用水蒸气蒸馏的方法提取挥发油,以挥发油总量得率为工艺评价指标,采用正交试验设计,对加水量、浸泡时间、蒸馏时间进行探讨研究。结果:挥发油的最佳提取工艺为A2B3C3,即加5倍量水,浸泡2小时,蒸馏5小时。结论:该提取工艺可行、效率高,平均得挥发油率为0.63%,RSD%为0.01。

补肾法针刺配合中药治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的：观察补肾法针刺配合中药治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法：对50例膝关节骨性关节炎患者进行补肾法针刺配合中药治疗，观察其临床疗效，并与50例健康志愿者进行VAS评分、膝关节间隙比值、膝关节穿刺液性状的比较。结果：痊愈2例，显效26例，有效16例，无效6例，总有效率为88.00%；治疗后，患者的VAS评分下降（P〈0.05），关节间隙比值及穿刺液性状均得到改善（P〈0.05）。结论：补肾法针刺配合中药治疗膝关节骨性关节炎疗效显著，值得临床推广应用。