疏肝温经汤联合艾灸及电子痛经治疗仪治疗寒凝血瘀证痛经临床观察

目的:探讨寒凝血瘀证痛经患者采用疏肝温经汤联合艾灸辅以电子痛经治疗仪治疗的临床效果。方法:选取廊坊市第四人民医院2020年1月至2021年12月收治的90例寒凝血瘀证痛经患者,依据随机数字表法分为对照组和观察组各45例。对照组给予常规治疗联合艾灸辅以电子痛经治疗仪,观察组在对照组基础上加用疏肝温经汤治疗,两组均治疗3个月。比较两组治疗前及治疗3个月后寒凝血瘀证评分;比较两组月经相关指标(月经周期、月经量、疼痛持续时间);比较两组治疗前及治疗3个月后血清疼痛介质[前列腺素F_(2α)(PGF_(2α))、前列腺素E_(2)( PGE_(2))、β-内啡肽(β-EP)]水平。结果:两组患者在用药3个月后的寒凝血瘀证评分明显下降,观察组比对照组明显下降(P<0.05);观察组术后镇痛时间明显缩短(P<0.05);两组患者在用药3个月后PGF_(2α)和PGE_(2)均较治疗前下降,观察组血清中的PGF_(2α)和PGE_(2)与对照组比较明显降低,血清中的β-EP则明显升高(P<0.05)。结论:疏肝温经汤联合艾灸辅以电子痛经治疗仪治疗寒凝血瘀证痛经患者的疗效确切,可缩短痛经持续时间,降低血清疼痛介质。

基于络病理论探讨冠心汤对气虚血瘀型心绞痛患者心率变异性、心肌微循环及运动耐量的影响

目的:基于络病理论探讨冠心汤对气虚血瘀型心绞痛患者心率变异性、心肌微循环及运动耐量的影响。方法:选取符合纳入标准的112例气虚血瘀型心绞痛患者,依据随机数字表随机分为对照组和治疗组,每组各56例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上口服冠心汤治疗,两组均治疗6周。比较两组患者治疗前后心率变异性指标[高频功率(HF)]、正常窦性心搏间期标准差(SDNN)、相邻窦性心搏间期差值>50 ms心搏数百分比(PNN50)、正常相邻窦性心搏间期差值平方根(RMSSD)、运动耐量指标[6分钟步行试验(6MWT)]及中医证候积分的变化情况;比较两组患者治疗后心肌微循环指标,包括左回旋支校正时间流帧计数(LCX CTFC)、右冠脉校正时间流帧计数(RCA CTFC)、左前降支校正时间流帧计数(LAD CTFC)及TIMI心肌组织灌注分级(TMPG)达到3级标准的占比情况;比较两组患者临床疗效与不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者心率变异性指标HF、SDNN、PNN50及RMSSD水平均高于治疗前(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.001);治疗后,两组患者6MWT水平高于治疗前(P<0.05),中医证候积分水平低于治疗前(P<0.05),且治疗组患者6MWT水平高于对照组(P<0.001),中医证候积分水平低于对照组(P<0.001);治疗后,治疗组LCX CTFC、RCA CTFC、LAD CTFC水平低于对照组(P<0.001),TMPG 3级占比高于对照组(P<0.05);治疗组临床总有效率(94.64%,53/56)高于对照组(80.36%,45/56)(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.121,P=0.728)。结论:基于络病理论给予气虚血瘀型心绞痛患者冠心汤治疗疗效确切,可更好地缓解患者临床症状,改善患者心率变异性、运动耐量及心肌微循环,且安全性高。

四君子汤联合桂枝茯苓丸加减治疗子宫肌瘤的临床疗效分析

探讨并分析四君子汤联合桂枝茯苓丸加减治疗子宫肌瘤的效果。方法 纳选廊坊市第四人民医院内收治的子宫肌瘤患者60例,其中,30例常规治疗(对照组),30例四君子汤联合桂枝茯苓丸加减治疗(研究组),对比两组治疗效果。结果 治疗后,将性激素水平、免疫功能水平、临床疗效、不良反应比较,发现研究组较好(P<0.05)。结论 四君子汤联合桂枝茯苓丸加减治疗子宫肌瘤,能够明显改善患者的性激素水平及免疫功能,且用药安全性较高,值得借鉴及推广应用。

炙甘草汤联合针刺治疗老年肿瘤相关性贫血临床观察

探究肿瘤相关性贫血患者以炙甘草汤、针刺的应用效果。方法 选取2021年1月~2023年1月我院接诊100例患者,随机分组,对照组西药治疗,研究组炙甘草汤、针刺治疗,分析T细胞亚群、血红蛋白水平、KPS评分、治疗效果。结果 研究组CD3+(75.36±5.42%)、CD4+(48.52±4.32%)、CD4+/CD8+(1.58±0.18)高于对照组CD3+(69.42±4.63%)、CD4+(40.46±5.12%)、CD4+/CD8+(1.29±0.14),P<0.05。研究组Hb(98.89±12.87g/L)高于对照组Hb(90.12±10.45g/L),P<0.05。研究组KPS评分(68.58±2.89分)高于对照组KPS评分(73.68±3.11分),P<0.05。研究组疗效显著(98.00%),X2值=5.9829,P<0.05。结论 以炙甘草汤、针刺治疗肿瘤相关性贫血效果显著,能改善血红蛋白水平,提高患者免疫功能,值得临床借鉴。

水蛭素治疗肾脏病的研究进展

近年来,肾脏病的发病率逐年提高,慢性肾脏病为进行性进展疾病,随着肾小球滤过率下降,肾功能不可逆丧失导致代谢产物及毒物蓄积,引起以水、电解质、酸碱平衡失调,内分泌紊乱为主要表现的临床综合征,最终进展为终末期肾脏病,其病理特点为肾脏硬化,因此,如何有效缓解肾间质纤维化、肾小球硬化成为延缓肾脏病进展的关键。祖国医学认为慢性肾脏病属于血瘀证范畴,以气虚为主,血瘀为标,

杨洪涛教授辨证论治老年复杂尿路感染经验

尿路感染是临床常见病和多发病,例如真菌、细菌、支原体、衣原体等多种病原体均可以引起尿路感染。根据流行病学调查显示,尿路感染仅次于呼吸道感染,位居第2位的医院感染类型,女性发病率明显高于男性,男女比例约1∶8~10,中青年女性的发病率约为2.05%,65岁~70岁女性菌尿的发病率约为15%~20%,80岁以上女性的发病率约为20%~50%。

杨洪涛教授辨证论治肾炎血尿经验

血尿是慢性肾炎主要临床表现之一,同样在治疗方面也是一个难题。尽管现代医学使用扫描电镜或相差显微镜观察RBC形态能准确诊断、区分肾性血尿与非肾性血尿,但多数患者和医生认为本病病变轻微,预后良好,无须特殊治疗,并未给予过多关注。

疏肝温经汤联合艾灸辅以地屈孕酮片治疗寒湿凝滞型原发性痛经的临床研究

目的观察疏肝温经汤联合艾灸辅以地屈孕酮片治疗寒湿凝滞型原发性痛经的临床疗效。方法将100例寒湿凝滞型原发性痛经患者按照随机数字表法分为2组,对照组50例予地屈孕酮片治疗,治疗组50例在对照组基础上加用疏肝温经汤联合艾灸治疗。2组均治疗2个月经周期后统计疗效,比较2组治疗前后痛经症状评分及疼痛视觉模拟评分(VAS)变化情况,比较2组治疗前后血清前列腺素F_(2α)(PGF_(2α))及前列腺素雌二醇(PGE_(2))水平变化情况,并观察2组治疗期间药物不良反应发生情况。结果治疗组总有效率96.0%(48/50),不良反应总发生率8.0%(4/50),对照组分别为82.0%(41/50)、10.0%(5/50),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05),但2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后痛经症状评分及疼痛VAS均降低(P<0.05),且治疗组治疗后痛经症状评分及疼痛VAS均低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后PGF_(2α)水平均下降(P<0.05),PGE_(2)水平均升高(P<0.05),且治疗组治疗后PGF_(2α)水平低于对照组(P<0.05),PGE_(2)水平高于对照组(P<0.05)。结论疏肝温经汤联合艾灸辅以地屈孕酮片治疗寒湿凝滞型原发性痛经疗效确切,可有效改善患者痛经症状,缓解疼痛,且用药安全性高,其作用机制可能与抑制PGF_(2α)水平,升高PGE_(2)水平有关。

男性勃起功能障碍发生的影响因素及列线图风险模型的构建

目的探讨男性勃起功能障碍(ED)发生的影响因素,构建ED发生的列线图风险模型,并评价模型的预测效能。方法选取2019年2月至2021年6月在廊坊市第四人民医院行健康体检的199例成年男性作为研究对象。采用国际勃起功能指数-5(IIEF-5)进行评定,根据有无ED分成ED组(n=56)和非ED组(n=143)。获取两组人口学特征、手术史、日常行为情况、合并疾病、心理状况、血清性激素水平等资料开展单因素分析,通过Logistic回归分析确定成年男性ED发生的影响因素,利用R软件中的RMS包绘制预测成年男性ED发生的列线图风险模型,并通过受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)和H-L拟合优度验证其区分度和精确度。结果199例成年男性中,56例发生ED,发生率为28.14%。两组年龄、糖尿病比例、血脂异常比例、前列腺增生比例、焦虑比例、血清睾酮水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,成年男性ED发生的影响因素主要有年龄、糖尿病、前列腺增生、焦虑、血清睾酮水平(P<0.05);ROC和校准曲线分析结果显示,构建的风险模型区分度(AUC为0.792,95%CI为0.729~0.855)和精准度(H-L拟合优度检验χ^(2)=12.500,P=0.130)均较高。结论基于年龄、糖尿病、前列腺增生、焦虑、血清睾酮水平等5项因素构建的列线图风险模式对成年男性发生ED的预测效果较好。

关于我国股东质询权的探讨

股东质询权是保护股东利益的手段,尤其是保护股东获取充分信息的重要保障,我国公司法规定任何股东都享有质询权,但是由于大股东往往控制公司,在获取公司信息方面拥有天然的优势,质询权对其意义不大,而对于没有机会或者没有能力参与公司经营管理的中小股东而言,利用股东质询权获取公司信息显得十分必要。本文从股东质询权方面出发,结合我国公司法的规定探讨股东质询权保护。

艾灸联合疏肝助阳汤辅以低频脉冲电刺激治疗男性勃起功能障碍

目的观察艾灸联合疏肝助阳汤辅以低频脉冲电刺激治疗男性勃起功能障碍(ED)的疗效。方法选取100例男性勃起功能障碍患者为研究对象,按随机数表法分为对照组与研究组,各50例,对照组采用低频脉冲进行治疗,研究组在对照组基础上辅以艾灸联合疏肝助阳汤进行治疗,比较2组临床疗效、中医证候积分、国际勃起功能评分表(IIEF-5)评分及血管内皮功能指标一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(eNOS)、内皮微粒(EMP)变化情况。结果研究组治疗有效率(90.00%,45/50)高于对照组(70.00%,35/50)(P<0.05)。治疗后2组中医证候积分及EMP水平均降低,IIEF-5评分及NO、eNOS水平均升高(P<0.05),研究组中医证候积分及EMP水平均显著低于对照组,IIEF-5评分及NO、eNOS水平显著高于对照组(P<0.05)。结论艾灸联合疏肝助阳汤辅以低频脉冲电刺激治疗男性勃起功能障碍疗效显著,可缓解临床症状,改善勃起功能与血管内皮功能。

疏肝温经汤、艾灸联合地屈孕酮片治疗寒性痛经的临床疗效观察

目的观察疏肝温经汤、艾灸联合地屈孕酮片对寒性痛经患者的临床效果。方法将100例寒性痛经患者按照随机数字表法分为2组,对照组50例予地屈孕酮片治疗,治疗组50例在对照组治疗基础上予疏肝温经汤联合艾灸治疗。2组均治疗2个月经周期,比较2组治疗前后COX痛经症状评分量表(CMSS)评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、中医证候评分、生活质量健康状况调查简表(SF-36)评分,并统计2组疗效。结果治疗组总有效率94.00%(47/50),对照组总有效率72.00%(36/50),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后CMSS评分、疼痛VAS均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后中医证候各项评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后SF-36各项评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。结论疏肝温经汤、艾灸联合地屈孕酮片治疗寒性痛经的疗效确切,可减轻患者临床症状,缓解痛经,提高生活质量,值得推广应用。

补阳还五汤合头穴丛刺辅助西医治疗缺血性脑卒中的疗效及机制探讨

目的探讨补阳还五汤合头穴丛刺治疗缺血性脑卒中的疗效及作用机制。方法选取我院2019年2月—2019年8月收治的缺血性脑卒中病人200例,随机分为对照组与观察组,每组100例。对照组采用单纯西医治疗,观察组则在对照组基础上辅以补阳还五汤合头穴丛刺治疗。比较两组治疗总有效率和治疗前后中医证候评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活活动评定量表(ADL)、脑血管储备功能(CVR)、平均血流速度(Vm)上升率及实验室指标水平。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后中医证候评分和NIHSS评分均低于对照组及本组治疗前(P<0.05)。观察组治疗后ADL评分、CVR、Vm上升率、血管内皮生长因子(VEGF)及促血管生成素-2(Ang-2)水平均高于对照组及本组治疗前(P<0.05)。结论与单纯西医治疗相比,西医联合补阳还五汤合头穴丛刺治疗缺血性脑卒中能够有效改善中医证候,保护神经系统功能,提高日常生活活动能力,并有助于提高CVR和Vm上升率;而这一疗效优势形成可能与其可上调VEGF和Ang-2表达有关。

影像学对中药治疗股骨颈骨折的疗效观察

目的观察加压空心螺纹钉内固定手术后配合口服中药治疗骨折的疗效。方法2000年9月—2008年6月采用加压空心螺纹钉内固定手术后配合口服中药治疗股骨颈骨折患者200例,并跟踪观察骨折愈合及功能活动情况。结果治疗优良率96%。结论加压空心螺纹钉内固定手术后配合口服中药治疗股骨颈骨折疗效好,经济实用,骨折愈合快,患者功能恢复好。

谈电子技术应用课程的有效教学

随着社会经济的迅猛发展，电子技术运用越来越广泛，社会各个行业对电子技术人才的需求也越来越迫切。为了适应当前社会的需要，职业院校要改进电子技术应用课程的教学方法，以掌握基本理论为基础，以技能教学为核心，加强工序流程化的行动领域教学，以全面提高学生的学习兴趣和职业能力。

MDCT对比增强在胃肠道穿孔定位定性的诊断价值

目的探讨多排螺旋CT(MDCT)对比增强在胃肠道穿孔位置、病因的诊断价值,旨在提高对该病的认识。方法回顾性分析经手术病理证实的82例胃肠道穿孔患者影像资料。结果胃十二指肠穿孔的游离气体出现在门静脉旁、镰状韧带周围、肝圆韧带周围、胃十二指肠周围的概率,明显高于空回肠、大肠(包括阑尾)穿孔;空回肠、大肠穿孔游离气体出现在其周围的概率,明显高于胃十二指肠穿孔,差异有统计学意义。MDCT表现:70例可见腹腔游离气体征,15例可见灶性肠壁缺损伴肠内容物外渗。58例可见节段肠壁增厚伴周围脂肪间隙模糊。4例可见管腔狭窄,局部呈肿块样改变,增强扫描明显强化。2例可见高密度异物影。结论对于胃肠道穿孔的精准诊断及术前评估,MDCT对比增强扫描检查具有重要意义。

Rh-EPO治疗急性缺血性脑梗死临床疗效及对血清HIF-1α的影响

目的:探究重组人促红细胞生成素(Rh-EPO)治疗急性缺血性脑梗死临床疗效及对血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)的影响。方法:选取2019年2月~2019年8月来我院就诊的急性缺血性脑梗死患者200例,随机分成对照组和观察组,各100例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上采用Rh-EPO治疗,比较两组治疗后的临床疗效,比较两组治疗前后神经功能评分以及HIF-1α、肝细胞生长因子(HGF)、血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平,比较治疗期间两组患者不良反应。结果:治疗后,两组NIHSS评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组;治疗后,观察组的总有效率为71.00%,高于对照组的57.00%;治疗后,两组HIF-1α、HGF、TNF-α、IL-6均较治疗前下降,且观察组低于对照组;两组治疗期间,不良反应无明显差异。结论:Rh-EPO治疗急性缺血性脑梗死患者能有效改善患者神经功能损伤,有效抵抗炎症,且具有一定安全性。