血清酶在模拟高原条件下的活力变化

本文观察平原和模拟3500m、4500m高原低压实验舱内11名健康男性血清酶CK、LDH、HBDH、AST的活力变化。结果表明酶活力随海拔升高而增高,其显著性顺序为CK、LDH、HBDH,而AST则无统计学意义。CK与LDH比值和心率与海拔增高呈一致的量-效改变,与血氧饱和度和劳动负荷值呈相反的量-效变化;复合锻炼可改善血清酶变化程度恢复至近似平原水平。提示CK和LDH可作为评估人对高原低氧环境的适应能力较好指标。

高原人体血中肌红蛋白、乳酸和氨与劳动能力的关系

以１１名健康男青年在低压舱内模拟在３５００ｍ和４５００ｍ高度劳动并与平原自身对照比较，发现海拔愈高血氧饱和度和劳动效率下降愈明显（Ｐ＜０．０１），呈现前者降１％后者降２％趋势，经复合锻炼后两者有明显提高（Ｐ＜０．０５）。血内Ｍｂ、ＬＡ和ＢＡ的水平与劳动能力的降低和恢复呈负相关变化，提示反映劳动能力的乳酸性氧债和非乳酸性氧债（Ｍｂ）可作为判断高原劳动能力的灵敏指标；ＢＡ可反映肌肉运动时需依赖的肌球蛋白和肌动蛋白的消耗分解。上述结果表明，高原劳动能力下降，与两类氧债增大和富含氨基酸蛋白分解大于合成有关。

一种简便的血氨酶法测定

酶法测定血氨特异性高、准确性好、操作简单、快速、用血量少,我们参照Boehtinger Mannhein公司试剂盒配方及Bruce A.W的介绍,对酶法测定血氨进行了一些摸索,结果较满意。现已应用于临床。材料与方法一、测定原理谷氨酸脱氢酶 NH_4^+α-酮戊二酸+NAD(P)H=(?)谷氨酸+NAD(P)^+H_2O。

肝癌诊断的一种初筛试验血清酶ALP、GGT、LDH协同分析

肝癌诊断的一种初筛试验血清酶ＡＬＰ、ＧＧＴ、ＬＤＨ协同分析刘倩予，黄君富，房殿春，胡珍国（第三军医大学西南医院检验科）６３００３８为提高肝癌早诊率，我们将常规血清酶检查中的ＡＬＰ、ＧＧＴ、ＬＤＨ作为肝癌诊断的初筛实验，实践证明有应用意义。１材料与方法...

蛋白酶在同工酶测定中的应用

国际生物化学联合会生物化学命名法委员会(CBN)1976年公布了同工酶的分类法后,同工酶的研究得到迅速发展。特别是八十年代各种测定方法相继出现,测定同工酶亚型的报道也不断增加.同工酶不仅在疾病的早期诊断及脏器诊断方面。而且在治疗酶学方面也越来越受到医学界重视。一般测定同工酶的方法有电泳法、免疫法、层析法、分光光度法、Km 法等,目前最常用的方法是电泳法和免疫化学法。这些方法较为费时,有的操作繁锁,均不宜自动化。抑制法在自动化方面有其优越性。早先的热灭活性与化学抑制法特异性差,随后开发的植物凝集素抑制法简便、快速、可自动化分析。

血清肌酐浓度的临床应用进展

在临床医学中,血清肌酐浓度是最常用的反映肾功能的指标。血清肌酐的临床应用主要是因其与肾小球滤过率(GFR)有关。人们逐渐认识到血清肌酐不是一种理想的滤过标志物,血清肌酐虽经肾小球自由滤过,但肾小管也存在分泌及再吸收的现象。肾小球滤过不是决定血清肌酐浓度的唯一因素,肾对肌酐的处理及代谢的改变、肌酐测定的方法学均对血清肌酐浓度有一定影响。在利用血清肌酐浓度评价肾功能状态时,要充分考虑到以上各种影响因素。本文系统地回顾在几种生理及病理状态下各种影响因素的变化情况及对血清肌酐浓度的影响,以及血清肌酐的临床应用进展。

老龄化背景下成年意定监护模式的困境与进路

随着人口老龄化的加深和家庭结构的转型,传统监护模式不再符合现代社会形势。成年意定监护模式充分尊重被监护人自我意愿、赋予其最大限度的选择空间,符合当下相关群体的迫切需求。但现阶段有关成年意定监护主体设置、生效节点、监督机制的规定仍过于原则化,缺乏可操作性。为将这种新型监护模式发挥其应有的效能,有必要从选任、生效、监督阶段进行全方位完善,以待未来实施效果接近理想状态。

指导帮助检验本科生完成毕业论文的体会

1988年以来，我科已接受两届(重医八五级、6人；三医大八六级、8人)检验本科生的毕业实习。在实习中留出1-3月时间要求他们每人完成一篇毕业论文。在同学们和老师的共同努力下，进14位同学都比较好地完成了这一任务，不仅培养了学生的科研能力和独立工作能力，也弥补了一些实习中的不足。在指导和帮助他们完成论文的过程中，我们有以下几点体会。

病人选医生服务模式可行性调查分析

病人选医生(以下简称“选医”)是一种变“求医”为“选医”,落实“以病人为中心”的医疗服务模式。它将市场经济条件下的竞争机制引入医疗服务中,其优势是明显的。国家卫生部已经明确要求在全国推广这一模式。但是,在看到优点的同时,也必须承认它仍然存在较多争议。本研究通过大规模的人群调查,了解各类型人群对“选医”服务模式的认同度及其疑虑点,并分析相应的对策,论证“选医”的现实可行性,为其顺利实施提供切实的理论依据。

高海拔地区世居与迁居者劳动能力的比较及机理的初步探讨

本文通过在高原现场和低压舱模拟高原中对人体动脉血氧分压（Ｐｏ＿２）、无氧阈（ＡＴ）、还原全血粘度（ηｒ）、每搏输出量（ＳＶ）、有效血容量（ＢＶ）、血浆丙二醛（ＭＤＡ）、血清肌红蛋白（Ｍｂ）、血清乳酸（ＬＡ）等指标的测定，结果表明：（１）高原劳动能力随海拔的升高而降低；（２）体内脂质过氧化水平的升高和血液粘度的增加，可能是迁居者劳动能力降低的机理之一；（３）模拟高原试验汉族两类氧债ＬＡ、Ｍｂ的存在，在一定的程度上表明心脏已呈现亚临床损伤；（４）世居藏族劳动能力明显高于汉族，这与其较高的ＳＶ、ＢＶ、Ｐｏ＿２、Ｈｂ和较低的下、血浆ＭＤＡ有关。

镉诱发兔肾损害时血清和尿液中胍基乙酸的变化

本文采用给兔皮下注射氯化镉的方法造成肾损害模型,对照组皮下注射生理盐水,研究了血清和尿液中胍基乙酸的变化,并探讨了导致这些变化的原因及胍基乙酸作为肾小管受损的早期诊断指标的可能性。结果表明,镉处理组血清中胍基乙酸随实验时间延长有逐渐上升的趋势,4周后呈明显升高,尿液中胍基乙酸于第1周时有轻微升高,第2周后却呈非常明显的下降。

肝癌病人手术前后NK细胞、mIL－2R、sIL－2R、TNF水平的检测

肝癌病人手术前后ＮＫ细胞、ｍＩＬ－２Ｒ、ｓＩＬ－２Ｒ、ＴＮＦ水平的检测ＤｅｔｅｔｉｏｎｏｆＮＫｃｅｌｌ，ｍＩＬ－２Ｒ，ｓＩＬ－２ＲａｎｄＴＮＦｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｌｉｖｅｒｃａｒｃｉｎｏｍａｂｅｆｏｒｅａｎｄａｆｔｅｒｏｐｅｒａｔｉｏｎ黄兴玉...

模拟高原人体试验中健康人尿液酶及β_2-微球蛋白和白蛋白的变化

本文在低压实验舱内研究了11名男性健康受试者在300m平原和3500m、4500m两高度人体尿液酶(NAG、GGT、AAP、ALP)和β_2-MG,Alb在锻练前后的变化。结果表明,尿液NAG在高原条件下较平原增高1～2倍(P<0.05)较其余三种酶灵敏;β_2-MG和Alb在高原缺氧后也显著增高;提示高原缺氧可导致肾小球滤过和肾小管重吸收的轻度损害。锻练对NAG和β_2-MG有较好的改善作用,而对Alb改变不明显。

细胞色素c氧化酶的分子生物学研究进展

细胞色素c氧化酶 (cytochromecoxidase ;Cox ,E .C .1.9.3.1)是细胞核基因组和线粒体基因组分别编码的亚基共同组成的复杂的复合物 ,研究两基因组间的表达和调控机制以及Cox亚基在质子电化学电位中的分子机理等方面一直处于探索阶段 ,本文就近年来的研究作一简要综述。

高原劳动能力降低的机理探讨和训练提高劳动能力的人体实验研究

对生长于低海拔地区的１１名男性健康青年志愿者，训练前、后于低压舱内进行３００ｍ、３５００ｍ、４５００ｍ的自身对比人体实验研究．结果发现高原劳动能力下降是由于乳酸性和非乳酸性氧债增高；表明心肌有早期轻度损害的Ｍｂ和ＣＫ显著增加，以及心电ＱＲＳ波和Ｔ波出现亚临床征候；肌球蛋白和肌动蛋白合成赶不上分解，与高原劳动能力下降呈现负相关，并有显著的统计学意义，采用复合锻炼４周后，在３５００ｍ高度劳动能力接近于平原水平，４５００ｍ则可恢复至未训练时的３５００ｍ劳动强度，但较平原劳动仍偏低１２．１２％。

尿酶谱对镉诱导兔肾损害的早期诊断价值研究

本文给兔皮下注射氯化镉生理盐水诱导肾损害,探讨了尿酶作为发现镉诱导肾损害的早期指标的可能性。结果显示尿ALP、GGT、AAP及TREH排出量在镉处理一周后显著升高,早于尿NAG、LDH、LYS的升高,更早于蛋白尿的出现。尿AST在镉处理6周后才显著升高。血中以上各酶活性无明显变化,镉处理组肾小管刷状缘膜上ALP、GGT、AAP及TREH活性显著降低。结果提示除AST外,其它几种尿酶可用于早期发现镉诱导肾小管损害,尿中来源于肾小管刷状缘膜的ALP、GGT、AAP、TREH优于尿中NAG、LYS及LDH的测定。

病人选医生信息提供研究

采用覆盖各类主要人群的大规模问卷调查,了解人群对病人选医生选择信息的需求取向,为医疗机构制定政策及操作实施提供依据。位列信息内容取向前5位的分别是技术专长为82.1％、服务态度为58.4％、从医时间为49.9％、职称为43.8％、学历学位为30.8％;位列信息提供方式取向前5位的分别是宣传栏为49.6％、导医手册为34.2％、导医人员为24.5％、电子为24.3％、互联网为15.5％。不同文化程度人群对信息内容和提供方式的取向有所差别。提示应根据人群的接受取向有重点、有针对性地提供病人选医生的选择信息。

银染色法结合PCR-SSCR技术检测LDH亚单位变异

目的：应用单链构象多态技术检测乳酸脱氢酶基因变异。方法：使用银染色法结合ＰＣＲ－ＳＳＣＰ分析变异基因。结果：乳酸脱氢酶的变异发生在Ｈ基因的外显子４上。结论：用银染色法代替放射性标记的ＰＣＲ－ＳＳＣＰ分析更适于常规实验室应用。

镉致兔肾损害时血清和尿液中胍类化合物的变化

胍类化合物是一类带胍基团的小分子化合物,在自然界中约有50多种,哺乳动物体内约有自然界种类的1/3。在正常情况下,哺乳动物体内胍类化合物的含量很低。50年代以来,发现在尿毒症等时可见显著增加,被认为是小分子尿毒素。其中重要的几种是,胍基丁二酸(GSA)。

核心素养下的高校钢琴教学的艺术模式研究

核心素养下的高校钢琴教学的核心在于钢琴文化、钢琴弹奏意识和钢琴实践技能的培养,传统的高校钢琴教学的人才培养模式过度同质化,没有将钢琴核心素养渗透到钢琴理论与实践的教学中,学生的理论学习与钢琴实践学习脱节,非常不利于钢琴人才的特色化培养,有鉴于此,本文围绕大学音乐学科的核心素养构建全新的高校钢琴教学的艺术模式,为进一步提升高校的钢琴艺术人才培养质量提供建设性意见。