椎旁神经阻滞联合经皮耳迷走神经电刺激对急性期带状疱疹病人疼痛及情绪的影响

目的:观察椎旁神经阻滞联合经皮耳迷走神经电刺激(transcutaneous auricular vagus nerve stimulation,taVNS)对急性期带状疱疹(acute herpes zoster,AHZ)病人的疼痛及情绪的影响。方法:选择我科AHZ病人62例,按随机数字表法分为对照组(S组)和治疗组(T组),每组31例。T组在左耳耳甲处给予taVNS,联合椎旁神经阻滞治疗;S组在左耳耳甲处给予假经皮耳迷走神经电刺激,联合椎旁神经阻滞治疗。观察两组病人治疗前、出院后1周、4周、12周的疼痛数字分级评分法(numerical rating scale,NRS)评分,治疗前、出院后4周、12周的睡眠状况自评量表(self-rating scale of sleep,SRSS)评分,治疗前、出院后1周、4周的简化麦吉尔疼痛问卷(short-form McGill pain questionnaire,SF-MPQ)中的疼痛分级指数(pain rating index,PRI)和现时疼痛指数(present pain intensity,PPI)及状态焦虑量表评分(state-anxiety inventory,S-AI),住院期间盐酸羟考酮片使用例数与曲马多的日平均使用量,病人发展为带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)的例数。结果:随访过程中部分病人脱落,最终58例完成研究,S组28例,T组30例。与治疗前相比,两组病人在治疗出院后1周、4周、12周的NRS评分,出院后4周、12周的SRSS评分以及治疗出院后1周、4周的PRI和PPI及S-AI评分均有所改善(P<0.05);与S组相比,T组在出院后1周、4周的NRS评分和以上各时间点的SRSS、SF-MPQ和S-AI评分,均显著降低;住院治疗期间,T组平均每日曲马多使用量较S组明显降低(P<0.05);T组病人住院期间的盐酸羟考酮片的使用例数及后期发展为PHN的例数显著低于S组(P<0.05)。结论:AHZ病人早期行经皮耳迷走神经电刺激联合椎旁神经阻滞,可以更有效地缓解疼痛、改善病人睡眠、缓解病人焦虑状态及不良情绪、减少镇痛药物的使用,同时可以降低PHN发生率。

普惠金融发展能否为农村居民消费结构升级赋能?——基于QUAIDS模型的实证检验

本文基于消费模仿和消费偏好视角,结合2011~2020年我国省级面板数据和中国家庭金融调查数据,实证分析普惠金融发展对农村居民消费结构升级的影响。普惠金融发展的测度结果表明,目前我国普惠金融处于中高级发展阶段,充分体现了“普惠性”的基础性发展特征。进一步通过构建Bray-Curtis指数和QUAIDS模型实证检验发现,普惠金融发展在促进农村居民消费结构逐渐趋同于城镇居民过程中的作用显著,随着普惠金融使用深度和广度的提升,农村居民消费结构实现了由初级向高级的转化。基于上述研究结论,本文认为,结合农村居民模仿行为和偏好特点,积极推动农村普惠金融发展、增强农村地区可用资金和农村居民金融资源可得性、提高农村居民对普惠金融的使用性等手段,是保证普惠金融发展促进农村居民消费结构升级有效性的关键。

论坚持高校思想政治教育的马克思主义意识形态主导地位

一、高校思想政治教育必须坚持马克思主义意识形态主导性（一）坚持马克思主义意识形态主导是高校思想政治教育的基本要求我国社会主义制度下处于指导地位的是马克思主义思想,这不仅包括马克思恩格斯的原始思想,还包括科学社会主义发展过程中形成的与时俱进的思想。没有马克思主义指导,我们在实践中就会失败。这是为中国革命、建设、改革实践所证明了的真理,因此,坚持马克思主义意识形态主导,

椎旁神经阻滞联合经颅直流电刺激治疗带状疱疹后神经痛的疗效

目的观察椎旁神经阻滞联合经颅直流电刺激对带状疱疹后神经痛患者疼痛和情绪的影响。方法选择2022年3-8月于我科住院治疗的72例确诊为带状疱疹后神经痛的患者为研究对象,随机分对照组(A组)和观察组(B组),每组36例。住院期间,两组患者均常规给予营养神经和止痛药物以及超声引导下椎旁神经阻滞治疗;在此基础上,B组患者每天行经颅直流电刺激(transcranial direct current stimulation,tDCS)治疗,A组患者接受假刺激治疗。于治疗前(T0)、治疗结束后1周(T1)、1个月(T2)、2个月(T3)、3个月(T4)评估疼痛数字评分(numerical rating scale,NRS)、状态焦虑量表(state⁃trait anxiety in⁃ventory,STAI⁃S),于T0、T2、T3、T4时评估睡眠质量自评量表(Self⁃Rating Scale of Sleep,SRSS)。评估两组治疗结束后3个月时的疗效。结果与治疗前比较,两组患者治疗结束后各时间点NRS评分、STAI⁃S评分和SRSS评分均明显降低(P<0.05);与A组相比,B组患者治疗后各时间点NRS评分、STAI⁃S评分和SRSS评分均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗结束后3个月,B组疗效更优,差异有统计学意义(P<0.05)。结论椎旁神经阻滞联合经颅直流电刺激较单纯椎旁神经阻滞疗效更佳,能够更有效缓解带状疱疹后神经痛患者疼痛,改善患者情绪及睡眠质量。

试析中国马哲形成史的发展

马哲形成史是马克思主义哲学史的一个重要组成部分,是研究马克思主义哲学史的基础,现今的马哲形成史研究局限于对马克思主义哲学的理解,不能够更加客观、科学的梳理和整合。因此,对于马克思主义哲学形成史的独立性加以强调,就成为了新时期马哲形成史的一个关键问题。

金融发展对城乡收入差距影响的门槛效应与减贫效应——基于PSTR模型的实证分析

本文将不同地区的经济背景作为研究金融发展对城乡收入差距影响的前提,结合省际面板数据,采用面板平滑迁移回归(PSTR)模型,对金融发展影响城乡收入差距的门槛效应、减贫效应以及地区异质性进行检验和分析。实证结果显示:金融发展对城乡收入差距的影响在各省区市之间表现出明显的异质性;从全国来看,金融发展影响城乡收入差距的门槛效应较弱;在人均收入水平较低的地区,金融发展的门槛效应相对明显,在金融发展水平较低的地区,金融发展的减贫效应更加显著。据此本文认为,缩小城乡收入差距的金融政策应因地制宜,特别是对于经济、金融发展较为缓慢的地区,降低农村居民的金融排斥程度、大力发展普惠金融是缩小城乡收入差距的关键。

中国普惠金融发展对居民福利的非线性影响研究

明晰普惠金融发展对居民福利的影响及其变动特征和作用渠道是共同富裕背景下提升居民福利的重要前提。本文基于我国2011~2020年省级面板数据,采用面板平滑转换回归(PSTR)模型实证分析了普惠金融发展对居民福利的影响。实证结果表明,普惠金融发展能够提升居民福利,且这一促进作用随着地区经济发展水平的提高而增强,产业结构升级、城镇化发展和地区财政支出对居民福利也具有非线性影响。基于一元并行多重中介模型的检验结果可知,普惠金融发展影响居民福利的地区差异性来源于作用渠道的不同,东部地区普惠金融发展通过就业渠道和财富渠道提升居民福利,而对于中部和西部地区而言,上述渠道对居民福利的作用不显著甚至会产生负向影响。因此,针对我国呈现的普惠金融非均衡化发展现状,在东部地区继续实施稳定的普惠金融相关政策的同时,应重点针对中西部地区实施以扩大就业和稳定财富为发展目标的普惠金融政策,推进中西部地区产业结构升级、城镇化发展,合理调整财政支出,同步提升区域间居民的整体福利。

张文风基于经典理论“汗出见湿,乃生痤痱”论治瘾疹

当今临床瘾疹发病率逐年增高,张文风教授基于《黄帝内经》经典理论,通过中医辨证论治,深入认识瘾疹病因病机。并因证施治,采用名方四妙勇安汤取得良好临床效果。对进一步研究"汗出见湿,乃生痤痱"理论对瘾疹的治疗具有指导性意义。

污水处理系统中氨氧化古菌种群的发现及其生存的影响因素

氨氧化古菌(Ammonia-oxidizing archaea,AOA)的发现给研究氨氧化提供了新思路。介绍了氨氧化古菌的发现以及不同环境下氨氧化古菌的活性及其群落变化规律,主要分析了不同环境因子对氨氧化古菌群落结构和丰度的影响。研究表明氨氧化古菌对氨的亲和力比较强,对溶解氧的适应范围也比较大,并且在溶解氧较低和pH偏酸性条件下占主导地位。与此同时,氨氧化古菌对温度的适应性很广,对环境适应性很强。最后对氨氧化古菌今后的研究方向进行了展望。

超声引导下单点穿刺臭氧水注射联合肩关节麻醉下手法松解术治疗原发性冻结肩的临床研究

目的比较超声引导下单点穿刺臭氧水或复方倍他米松注射联合肩关节麻醉下手法松解术(manipulation under anesthesia,MUA)治疗原发性冻结肩(primary frozen shoulder,PFS)的疗效。方法纳入于徐州医科大学附属医院疼痛科及江南大学附属医院疼痛科就诊的100例PFS患者,采用随机数字表法分为臭氧水组(O组)和复方倍他米松组(C组),两组在MUA基础上分别接受超声引导下臭氧水或复方倍他米松注射治疗。比较治疗前及治疗后1、4、8、12周夜间和活动状态下数字分级评分法(Numerical Rating Scale,NRS)评分、肩关节主动活动范围(active range of motion,AROM)和日常生活活动量表(Activity of Daily Living Scale,ADL)评分;比较治疗前和治疗后4、8、12周睡眠自评量表(Self-Rating Scale of Sleep,SRSS)评分;同时记录两组治疗后1、4、8、12周镇痛药物使用情况,治疗前和治疗后1、2、3 d糖尿病患者空腹末梢血糖的变化情况及不良事件发生情况。结果与C组比较,O组治疗前夜间和活动状态下NRS评分,治疗后1、4、8、12周夜间NRS评分及治疗后1、8、12周活动状态下NRS评分差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后4周活动状态下NRS评分明显升高(P<0.05);与治疗前比较,两组治疗后1、4、8、12周夜间和活动状态下NRS评分均明显下降(P<0.05)。两组治疗前和治疗后1、4、8、12周AROM、ADL评分,治疗前和治疗后4、8、12周SRSS评分差异均无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,两组治疗后1、4、8、12周AROM明显升高(P<0.05)、ADL评分明显下降(P<0.05),治疗后4、8、12周SRSS评分明显下降(P<0.05)。与C组比较,O组治疗后4周、8周镇痛药物使用率明显升高(P<0.05),治疗后1周、12周差异无统计学意义(P>0.05)。与C组比较,O组糖尿病患者治疗前空腹末梢血糖差异无统计学意义(P>0.05),治疗后1、2、3 d空腹末梢血糖明显降低(P<0.05);与治疗前比较,治疗后1、2、3 d两组糖尿病患者空腹末梢血糖均升高(P<0.05)。两组患者治疗及随访过程中均未出现严重不良事件。结论超声引导下单点穿刺臭氧水注射联合MUA治疗PFS的临床疗效稍劣于复方倍他米松注射,但对糖尿病患者的血糖影响更小,可以作为糖尿病患者和激素注射禁忌患者的替代疗法。

马克思主义哲学中国化的必要性

恩格斯曾经说过:"马克思主义理论是一种不断进步的理论,并非一成不变,需要照本宣科的教条主义的理论"。毛泽东也指出:"我们所坚持和学习的马克思主义,是紧紧跟随着时代脚步、不断开拓进取的理论,因此,必须结合现实的情况,坚持以发展的眼光,去看待、学习、践行马克思主义。如果一味的固步自封,守着陈旧的、过时的经验,是不能够真正理解和应用好马克思主义的。"从这些认识之中,我们不难不看出,马克思主义作为一门不断发展的、持续进步的理论,必须做到紧握时代脉搏,贴合时代要求,开拓进取、锐意创新。而这些精神在马克思主义中国化的过程中,更加显得举足轻重。

数字普惠金融发展对我国居民消费不平等的影响

发展数字普惠金融解决居民消费不平等是实现我国共同富裕的一个手段。本文利用2015—2019年CHFS(中国家庭金融调查)数据,在对我国居民消费不平等问题进行分析的基础上,从数字普惠金融发展视角探讨其对居民消费不平等的影响。基准回归和RIF回归结果表明,数字普惠金融发展整体上提高了我国居民消费水平,但现阶段却加剧了我国居民消费不平等;基于数字普惠金融影响居民消费不平等的传导机制检验我们发现,流动性约束机制和支付便利机制的不均衡与不完善是数字普惠金融发展加剧我国居民消费不平等的主要原因。因此,政府应协助通讯和互联网相关企业进行有针对性的基础设施建设,银行要有意识地将数字普惠金融资源向弱势群体和欠发达地区倾斜,通过缓解流动性约束和改善支付便利性来降低居民消费不平等。

中小企业创新产出与融资渠道选择:数量和质量的视角

文章采用2011—2019年中小板和创业板上市公司的专利数据,实证检验我国银行业和股票市场两种融资渠道对中小企业创新产出数量和质量的影响。研究发现,银行业和股票市场资金规模扩张提高了中小企业创新产出数量,由于银行业能够有效规避贷款风险,其促进作用更为显著,企业融资约束和融资水平的中介效应检验也验证了上述结论;从创新质量上看,银行业和股票市场均促进了中小企业创新质量的提升。对此,一方面中小企业应依据自身创新能力和特点,采取合理的多渠道融资模式,确保其创新资金来源的稳定性;另一方面,在创新环境不断变化、创新系统性日渐增强的条件下,国家和政府应注重银行和股票市场资金配置功能的针对性和效率性,承担相应的创新资金风险,为中小企业提供创新资金补助,以此全面实现我国创新成果的基础性和整体性目标。

东北春玉米密植高产和机械化收获关键限制因素分析

从品种布局、土壤耕作与施肥、气候、机械及土地流转5个方面入手,通过文献查阅、实地调查、委托调查、专家访谈、农户访谈、电话咨询等方式相结合,以吉林省为主要调查区域,并将其划分东、中、西部,对限制东北春玉米密植高产高效和机械化收获的关键因素进行详细分析。充分结合目前东北地区春玉米种植与收获过程中存在的种种问题,具体提出相应的解决对策,助推东北春玉米密植高产高效与全程机械化采收进程。

红松松子壳多糖的单糖组成及结构特征

采用超声辅助热水法提取红松松子壳多糖(PPSP),分离纯化得到两种主要成分PPSP2-2和PPSP3-1。通过高效液相色谱法检测所含单糖种类及比例,PPSP2-2单糖组成及其摩尔比为Man∶Rha∶GlcA∶GalA∶Glc∶Gal∶Xyl∶Ara∶Fuc=7.2∶12.2∶3.6∶11.8∶11.0∶20.2∶10.5∶18.4∶5.1;PPSP3-1单糖组成及其摩尔比为Man∶Rha∶GlcA∶GalA∶Glc∶Gal∶Xyl∶Ara∶Fuc=4.6∶5.6∶2.9∶44.9∶23.8∶9.1∶2.5∶5.2∶1.3。通过红外检测法确定PPSP2-2是以吡喃糖的酸性糖形式存在,结构中存在α构型糖苷键,确定PPSP3-1是酸性糖,并且存在吡喃糖。