一种新型交流稳压电源的研究

针对开关式交流稳压电源主电路复杂、功率小以及工频补偿式交流稳压电源体积大、精度低等问题,提出一种基于高频变压器的补偿式交流稳压电源。该稳压电源体积小,采用瞬时值移相调压控制方法和软件锁相环技术,可实现快速稳压、调频和补偿谐波的目的。Matlab仿真结果表明,新型交流稳压电源可控制稳压精度小于0.5%,谐波含量小于1.0%,且在0.02 s内完成调频。

加速康复外科护理在髋膝关节置换术麻醉恢复期的应用

目的:探讨加速康复外科护理在髋、膝关节置换术麻醉恢复期的应用效果。方法:选取某院单侧髋或膝关节置换术患者60例,随机分成观察组和对照组,各30例。对照组给予常规麻醉护理,观察组给予基于加速康复外科理念的护理措施,比较2组术后麻醉恢复期质量指标。结果:2组患者苏醒时间和拔管时间比较差异无统计学意义。观察组麻醉恢复室停留时间[(48.67±8.90)min]少于对照组[(54.07±9.21)min],出室体温[(36.68±0.15)℃]高于对照组[(36.26±0.14)℃],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组拔管后疼痛VAS、Riker镇静-躁动、口渴感评分及口腔异味分级低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率(3.33%)低于对照组(33.33%),麻醉恢复期满意率(96.67%)优于对照组(73.33%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基于加速康复外科理念的麻醉恢复期护理干预,可安全有效的应用于髋、膝关节置换患者,提高全麻恢复质量。

脉络膜转移癌的荧光素和吲哚菁绿血管造影的影像分析

目的:比较脉络膜转移癌的荧光素眼底血管造影(FFA)及吲哚菁绿血管造影(ICGA)的影像特点,为该疾病的准确诊断提供依据。方法:经临床诊断,有明确原发恶性肿瘤病灶的患者6例8眼,散瞳后行眼底照相,用海德堡眼底血管造影仪行FFA及ICGA同步造影,比较两种影像学检查的异同。结果:FFA早期显示瘤体为低荧光,中期呈现针尖样或斑点样荧光,晚期表现为斑驳样强荧光,部分病例病灶边缘呈强荧光环带;ICGA显示的病灶表现为低荧光,整个造影过程中荧光强弱无明显变化,仅有1例病例在反转期出现中央及病灶周围的点状强荧光。结论:FFA和ICGA对于脉络膜转移癌有较为特征性的表现,二者结合有助于脉络膜转移癌的诊断。

慢性缺血性视神经病变15例临床分析

目的:探讨慢性缺血性视神经病变的临床特征。方法:回顾性分析慢性视神经数缺血患者15例26眼的临床资料,记录患者的全身检查情况和疾病史,并行彩色眼底照相、相干光断层扫描(OCT),视野检查,眼压检查、房角检查、荧光素钠眼底血管造影(FFA)和吲哚菁绿眼底血管造影(ICGA)检查。结果:115例患者均伴有高血压或糖尿病病史;2OCT检查视乳头形态有4种,分别为:视杯深陷扩大伴视网膜神经纤维层萎缩,视杯深陷扩大但视网膜神经纤维层正常,筛板前组织肿胀,视杯形态正常但视盘周围视网膜神经纤维层萎缩。3视野损害方式有3种,分别为:生理盲点扩大,与生理盲点相连的视野缺损,生理盲点扩大伴周边视野缺损。4FFA中视乳头荧光有低荧光,杯底着染和荧光正常多种方式。5ICGA中85%的患眼视乳头位于脉络膜分水岭中,73%的患眼有脉络膜充盈迟缓。结论:脉络膜分水岭的位置和脉络膜循环不良可能是慢性缺血性视神经病变发病的危险因素。

基于故障模式后果分析法的配网网架结构可靠性研究

针对济宁太白湖区配电网供电能力有限、电网结构简单及配网管理薄弱等问题,对当前负荷利用自然增长法进行了预测,并详细论述了网架结构设计重要因素与可靠性,提出了基于故障模式后果分析法的太白湖区目标网架结构,并给出了现状网架向目标网架的过渡方案。通过分析所提方案实施后的效果,验证了开闭所供电模式下的目标网架结构具有较高的供电可靠性。

10 kV电缆网小电流接地系统故障定位方法研究

针对电缆配电网不易改动、检修费用大及故障查找耗时长等问题,提出了一种简单的基于零序电流暂态分量的10 k V电缆网小电流系统故障定位方法。通过理论分析得出,故障线路上故障电流与非故障线路上的高频暂态零序电流为非对称信号。利用MATLAB软件,仿真验证了所提故障定位方法的有效性。

超声引导下腰骶丛神经阻滞联合全麻对老年髋关节置换术病人术后谵妄的影响

目的:探讨超声引导下腰骶丛神经阻滞联合全麻对行髋关节置换术老年病人术后谵妄(POD)的影响。方法:选取髋关节置换术老年病人80例,随机分为腰骶丛神经阻滞联合全麻组(h组)和全麻组(q组),各40例。2组病人均采用喉罩通气,维持脑电双频指数40~60,术后静脉自控镇痛(PCA)。比较2组病人术中麻醉药物用量、手术相关指标;采用视觉模拟量表(VAS)评估病人术后疼痛情况;于术前(D0)、术后第1(D1)、3(D3)、7(D7)天分别测定病人意识模糊评估量表(CAM)评分,并抽取静脉血检测白细胞介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)和S100β蛋白水平。结果:与q组相比,h组病人术中麻醉药物用量、术后拔管时间、术后24 h PCA次数、术后各时间点VAS评分、首次下床时间及出院时间均明显减少(P<0.01);h组术后IL-1β、IL-6、TNF-α、CRP、S100β蛋白水平、CAM评分及POD发生率均明显低于q组(P<0.01)。结论:超声引导下腰骶丛神经阻滞联合全麻较单纯全麻,可减少行髋关节置换术的老年病人麻醉药用量,完善镇痛,降低炎性反应和POD发生率,有助于病人术后快速康复。

p27^(Kip1)高表达对兔眼滤过术后成纤维细胞增殖作用的影响

目的研究外源性p27Kip1对兔眼滤过术后成纤维细胞p27Kip1、PCNA和AgN OR表达的影响。方法构建腺病毒为载体的p27Kip1(Ad-p27),长耳白兔24只随机分为Adp27组和对照组,行单眼滤过术,术中结膜下分别注射Ad-p27和磷酸盐缓冲液,术后7d、14 d、21 d和28 d免疫组织化学染色法评价手术区成纤维细胞p27Kip1和PCNA的表达,Ag NOR染色观察成纤维细胞核仁的Ag NOR颗粒计数。结果 Ad-p27作用后p27Kip1在Tenon囊成纤维细胞主要为核表达,术后7 d表达即增高,阳性细胞为79.17%,细胞评分为(6.40±0.67)分,术后28 d时阳性细胞为27.03%,评分为(4.97±0.83)分;对照组术后7 d和28 d时细胞评分分别为(4.88±0.79)分和(2.45±0.67)分,两组相比差异均具有统计学意义。Ad-p27组PCNA的表达降低,术后14 d始细胞评分与对照组相比差异具有统计学意义,持续至氉术后28 d。术后28 d内Ad-p27组Ag NOR染色始终为低表达,术后7 d颗粒计数为(2.18±0.72)个,较对照组的(4.04±0.68)个显著降低(P=0.000),28 d时颗粒计数为(2.13±0.69)个,较对照组的(4.06±0.85)个显著降低(P=0.000)。结论 p27Kipl高表达可以抑制兔眼滤过术后Tenon囊成纤维细胞的增殖,减少术后瘢痕形成,提高手术成功率。

基于DSP的高精度单相软件锁相环的实现

介绍了一种二阶巴特沃斯差分方程的计算方法和基于瞬时无功理论的三相锁相环,并提出了一种改进的单相低通锁相环算法。利用Matlab软件和TMS2812 DSP数字信号处理器对工频、幅值跳变、频率变化下的电压信号进行了仿真和编程验证,结果表明该算法能快速实现对畸变电压高精度地锁相,具有构造简单、精度高、锁相快等优点。

女性先天性心脏病患者生育体验的Meta整合

目的了解先天性心脏病女性患者生育体验,为先天性心脏病女性患者生育管理提供参考。方法系统检索中英文数据库中关于先天性心脏病女性患者生育相关体验的质性研究,检索时限为建库至2024年5月。根据澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价工具对文献进行质量评价,并对结果进行Meta整合。结果共纳入6篇文献,提取21个研究结果,归纳为10个研究类别,4个整合结果:生育决策影响因素复杂;与生育相关的多重忧虑;生育相关管理经验不足及专业指导需求较高;与生育相关的成长与收获。结论先天性心脏病女性患者的生育决策受到多重因素影响,患者面对生育问题存在多方面的担忧与需求。医护人员应关注患者与生育相关的需求,为其提供专业的生育辅助决策,加强先天性心脏病生育相关的风险评估与宣教。

技术赋能 智慧愿景——中等职业学校信息技术支持下的诗词教学指导

诗词通过其深邃的哲理、丰沛的感情以及优美的意象来高度集中地表现社会生活和人类精神世界。它对中等职业学校的学生的职业素养能力具有提升作用。本文针对教育信息化背景下的中等职业学校的学生学习诗词的现状,提出具体的诗词教学模式改革方法,探究诗词在新兴技术赋能模式下的应用策略,并提出强化诗词的解读和动情的教学策略,以提升学生审美和体悟的能力,以此探索技术赋能智慧教育的实践途径。

土木工程建筑中混凝土结构的施工技术探讨

随着城市化进程不断加快,建筑行业也在迅速发展。作为建筑行业中最基础的材料之一,土木工程建筑中混凝土结构的应用越来越广泛。然而,在实际施工中,由于人员操作、设备维护等原因,土木工程建筑中混凝土结构的施工质量往往无法得到保证。因此,如何提高土木工程建筑中混凝土结构施工效率和质量成为了一个亟待解决的问题。

浅析当代中国社会的消费心理和消费行为

随着中国商品经济的发展，人们的生活和消费水平也随之提高。消费者的购买行为受到消费心理的影响，而消费心理则受到各个方面因素的影响。本文从我国居民的“衣、食、住、行”四个方面对中国居民的消费现状进行分析，并根据其存在的消费误区提出改进居民消费模式的合理化建议，同时倡导绿色环保的消费观念，建设节约型社会。

特发性视网膜前膜与血管旁内层视网膜异常(PIRA)的关系以及前膜剥除手术对PIRA的影响

目的探讨特发性视网膜前膜(idiopathic epiretinal membrane,IERM)和血管旁内层视网膜异常(paravascular inner retinal abnormalities,PIRA)的关系以及前膜剥除手术对PIRA的影响。方法收集2017年11月至2018年5月在西安交通大学第二附属医院就诊的IERM患者49例49眼。将21例同时具有IERM和PIRA的患者作为PIRA病变组;28例有IERM但不伴有PIRA的患者作为对照组。每例患者行光学相干断层扫描检查,检测黄斑部视网膜厚度(macular retinal thickness,MRT)和PIRA病变等级,分析两组间MRT的差异;对于接受视网膜前膜剥除手术的患者,比较手术前后MRT和PIRA病变的变化情况。结果PIRA病变组患者MRT为(250.05±54.34)μm,对照组为(218.89±17.64)μm,PIRA病变组MRT大于对照组,差异有统计学意义(t=2.529,P<0.05)。PIRA病变组中,8眼为1级病变,6眼为2级病变,7眼为3级病变。1级病变组患者MRT小于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);2级病变组及3级病变组患者MRT均大于对照组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。15眼IERM伴有牵拉性黄斑水肿的患者接受玻璃体切除+黄斑前膜剥除+内界膜剥除术,手术后伴有PIRA的IERM患者黄斑水肿消退且PIRA亦消失。结论2级以上PIRA病变与IERM显著相关,并可通过前膜剥除手术修复病变,提示PIRA病变的加重与IERM对视网膜的切向牵拉力有关。

17例糖尿病合并肺结核误诊为肺癌的诊治体会

目的总结肺结核合并糖尿病的诊治经验,减少误诊率。方法回顾分析17例肺结核合并糖尿病患者误诊为肺癌的诊治经过。结果肺结核合并糖尿病的患者临床表现及化验检查均不典型,病灶为团块阴影特点。结论糖尿病对肺结核影响较大,肺活检是有效的检查方法。

论新闻写作对采访的反作用

一、采访决定写作 唯物主义认为，存在决定意识。从新闻学的角度出发，新闻事件本身就是客观存在的事实，是第一性的，对采访得来的原始素材的整理和再加工，即后期的写作行为，就是客观存在在人们大脑中的主观反映，是第二性的。所以说采访的过程与结果很大程度上关系到写作的成败。

一种典型10 kV电缆线路接地故障快速隔离动作分析

针对一起变电站中性点接地方式改造过程中零序跳闸事件,提出10 kV电缆线路的典型拓扑结构。结合实际工作,阐述当前试点应用中的经消弧线圈并联小电阻接地方式,并给出零序保护定值推荐值。结合案例,全面分析接地变跳闸逻辑错误、电缆线路FA自愈失败等故障原因,并提出改进措施。

细粒级全尾砂膏体充填材料性能调控研究

针对传统胶凝材料在细粒级全尾砂膏体充填中存在的充填成本高、充填效果差等问题,研究新型胶结媒介作用下细粒级全尾砂膏体充填材料性能的变化规律。试验结果表明:在新型胶结媒介体系下,尾砂越细,相同条件下膏体充填材料抗压强度越高;细尾砂膏体充填材料在料浆浓度高的情况下,不同灰砂比下抗压强度几乎相同;全尾砂中Al_(2)O_(3)和SiO_(2)含量越高,相同条件下膏体充填材料抗压强度越高;新型胶结媒介用量的变化对膏体充填材料抗压强度影响很小;新型胶结媒介作用下颗粒表面生成针状物质彼此搭接,使膏体充填材料结构密实,产生强度,生成物为钙矾石和含硅化合物。

CT引导下三叉神经射频热凝手术感觉神经定量检测的疗效评价

目的:总结感觉神经定量检测仪(current perception threshold,CPT)在三叉神经损毁射频热凝手术前后的应用,定量评估损毁射频热凝术对三叉神经切断的临床效果。方法:收集并分析嘉兴市第一医院2017年2月至2017年8月期间进行CT引导下三叉神经损毁射频热凝术治疗三叉神经痛的病人30例,比较术前术后患侧CPT值的变化,并于术后对病人进行随访。结果:30例病人在术前1天进行了患侧CPT的测试。术后1天再次对患侧进行CPT测试。根据巴罗神经学研究所分级标准,将所有病人分为两组,若病人术后分级为优或良,纳入手术显效组,术后分级为差,纳入手术无效组。术后23人纳入手术显效组,7人纳入手术无效组。对两组内术前术后CPT数值采取配对t检验进行数据处理,两组间术前CPT数值采取独立样本t检验。在手术显效组内,患侧术后CPT数值升高,差异有统计学意义(P<0.05),而在手术无效组内,部分病人术后CPT有所升高,但组内差异无统计学意义。两组术前CPT数值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CPT对评估病人的感觉功能有一定的意义,在三叉神经损毁射频热凝术的应用中可以在术前对三叉神经的病变程度起到一定的评估作用,并对预测手术效果,定量评估手术效果有一定的临床参考价值。