内镜下套扎和组织胶注射治疗食管和胃底静脉曲张的效果分析

目的 探讨内镜下套扎和组织胶注射治疗食管和胃底静脉曲张患者的临床效果。方法 82例食管和胃底静脉曲张患者,随机分为对照组和观察组,各41例。对照组使用组织胶注射治疗,观察组使用内镜下套扎治疗。比较两组患者临床疗效、并发症发生率、再出血率、治疗次数、止血时间及治疗前后胃镜特征变化、门脉血流速度。结果 观察组治疗总有效率为97.56%,明显高于对照组的78.05%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率7.32%及再出血率4.88%均低于对照组的31.71%、19.51%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组止血时间(9.24±3.15)min明显短于对照组的(12.11±4.03)min,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月,观察组曲张静脉数目(1.49±0.62)个、静脉曲张直径(0.78±0.20)cm及红色征比例21.95%均优于对照组的(3.27±0.45)个、(1.09±0.18)cm、58.54%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗6个月门静脉、脾静脉血流速度大于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗6个月脾静脉血流速度(32.95±2.62)cm/s大于对照组的(30.27±2.06)cm/s,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 内镜下套扎治疗食管和胃底静脉曲张患者的临床效果显著,防治再出血的效果更好,有效改变了内镜特征,安全性高,可优先选择。

对比经口内镜下肌切开术治疗不同亚型贲门失弛缓症的疗效

目的探讨经口内镜下肌切开术治疗不同亚型贲门失弛缓症的疗效。方法方便选取2017年7月—2020年6月在中山市人民医院接受手术治疗的贲门失弛缓症患者103例,按照手术方法的不同分为对照组(50例)和观察组(53例)。对照组进行传统开胸Heller术,观察组进行POEM术治疗。观察组根据芝加哥分型标准进一步分为Ⅰ型组(12例)、Ⅱ型组(26例)与Ⅲ型组(15例)。比较3组术后疗效、手术相关指标、Eckardt评分、术后恢复指标、食管动力学指标及治疗前后食管内径变化。结果观察组总有效率(96.23%)高于对照组(84.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.387,P<0.05);观察组患者手术时间、黏膜下隧道长度及环形肌切开长度均明显短于对照组,手术出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3、12个月,两组Eckardt症状评分均有所下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察Ⅲ型组Eckardt评分低于观察Ⅱ型组,观察Ⅱ型组Eckardt评分低于观察Ⅰ型组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月两组LESP及食管最大直径均有所下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察Ⅱ型组和观察Ⅲ型组组LESP及食管最大直径低于观察Ⅰ型组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月两组LESRP均有所上升,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察Ⅱ型组和观察Ⅲ型组LESRP高于观察Ⅰ型组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论POEM术是治疗AC的有效手段,可降低AC不同亚型患者的手术时间、手术出血量、黏膜下隧道长度及环形肌切开长度,缩短患者住院时间及住院费用,提升首次进食时间,特别对Ⅱ型及Ⅲ型AC患者疗效更佳。

内镜下氩离子凝固术与注射术治疗非食管静脉曲张性上消化道出血疗效分析

目的探讨内镜下氩离子凝固术(argon plasma coagulation,APC)治疗上消化道出血的临床应用价值。方法采用氩气刀对非食管静脉曲张性上消化道出血患者进行治疗(APC组),以内镜下注射肾上腺素止血为对照组(注射组),比较两组的有效止血率。结果注射组的患者中,112例患者未再出血,4例患者再出血,总有效率96.6%。APC组的患者中,119例患者未再出血,2例患者再出血,总有效率98.3%。结论 APC组及注射组止血有效率高,无明显差异性(P>0.05)。但内镜下氩离子凝固术治疗非食管静脉曲张性上消化道出血具有疗效确切,安全快速,并发症少,患者痛苦小等特点,临床应用价值较高。

微型探头超声内镜对上消化道黏膜下肿瘤的诊治价值

目的探讨微型探头超声内镜(mEUS)在上消化道黏膜下肿瘤的诊断和治疗中的作用。方法对30例疑为上消化道黏膜下肿瘤的患者进行微型探头超声内镜检查,根据黏膜下肿瘤的起源层次,部分患者接受內镜下治疗或外科手术。结果 mEUS检查的30例患者中,发现消化道壁外压迫1例(主动脉弓1例);黏膜下肿瘤29例,包括平滑肌瘤12例,良性间质瘤4例,恶性间质瘤1例,脂肪瘤4例,静脉瘤3例,异位胰腺1例,囊肿4例。12例起源于黏膜肌层的肿瘤行高频电切除术切除,3例静脉瘤行尼龙圈套结扎,4例脂肪瘤及4例囊肿行高频电切除。结论 mEUS检查能清楚显示上消化道黏膜下肿瘤的大小,起源层次、生长方向及邻近组织结构关系,较准确地判断肿瘤的性质,进而指导黏膜下肿瘤治疗方案的选择。

内镜智能分光比色对诊断早期胃肿瘤的临床研究

目的:探讨内镜智能分光比色技术(FICE)在诊断早期胃肿瘤的价值。方法:选择2009年1月至2010年12月共8 231例患者进行常规内镜检查,随机分为A、B两组,其中A组4 356例,B组3 875例,发现新生性病变患者(包括胃溃疡,胃肿瘤或息肉样病变者)入选。A组采用FICE放大技术,B组采用常规染色放大技术对病变进行胃黏膜微结构分型及微血管结构观察,对病变作出诊断,并与病理组织学诊断相比较。结果:A组入选189例,采用FICE放大模式下发现病灶203个,其中不典型增生21个,胃癌16个。B组入选133例,采用常规染色放大技术下发现病灶141个,其中不典型增生14个,胃癌10个。FICE放大内镜与常规染色放大内镜均能显示胃小凹及胃黏膜微血管形态,FICE放大内镜对胃黏膜微血管形态比染色放大内镜显示更清晰,两组不典型增生及胃癌病例的优视率比较差异有统计学意义(P<0.05)。FICE放大内镜对不典型增生及胃癌诊断符合率为94.6%(29/31),染色放大内镜诊断符合率为83.3%(15/19),两组比较差异无统计学意义。结论:FICE放大内镜对不典型增生及胃癌诊断的符合率高,对胃黏膜微血管形态显示更清晰,更易于观察胃小凹及胃黏膜微血管形态,利于指导靶向活检,有良好的临床应用价值。

贲门失迟缓症患者应用内镜下贲门括约肌切开术治疗的疗效分析

目的探讨贲门失迟缓症(AC)患者应用内镜下贲门括约肌切开术(POEM术)治疗的疗效。方法选取2007年7月至2020年6月在本院接受治疗的贲门失迟缓症患者103例作为研究对象,按照治疗方法的不同分为对照组和观察组,对照组50例,观察组53例,对照组给予传统的开胸Heller术,观察组给予内镜下贲门括约肌切开术治疗,比较两组患者的手术相关指标、临床治疗效果、Eckardt症状评分、食道静息压、食道松弛压及术后并发症发生情况。结果观察组手术时间、住院时间明显短于对照组(P<0.05),且出血量明显少于对照组(P<0.05);观察组的总有效率为96.23%稍高于对照组90.00%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术前的Eckardt症状评分、食道静息压、食道松弛压比较无明显差异(P>0.05),术后3个月随访,观察组上述指标均明显低于对照组(P<0.05);观察组手术并发症发生率明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论POEM术治疗AC患者,疗效确切,可显著改善患者的临床症状,手术时间短、创伤小,术后恢复快,食管动力学指标较治疗前明显改善,安全性高,值得临床推广。

超声内镜引导下细针穿刺对胰腺肿瘤的诊断价值

目的探讨超声内镜引导下细针穿刺活检(EUSFNA)对胰腺肿瘤的诊断价值。方法分析2012年8月至2014年7月间中山市人民医院门诊及住院患者,行CT检查提示胰腺癌,行EUS-FNA的患者,根据穿刺病理学和细胞学检查结果确诊。结果 26例患者中,超声内镜检查26例均表现为低回声边界不规则病灶,其中24例经病理和细胞学诊断为胰腺癌后经手术证实诊断,1例病理检查和细胞学诊断提示炎性上皮细胞,术后病理证实为慢性胰腺炎并囊腺瘤。1例病理检查和细胞学诊断提示炎性上皮细胞,术后病理证实为慢性胰腺炎。结论 EUS-FNA是病理学诊断胰腺肿瘤安全而有效的方法 ,应作为首选。

对比经口内镜下肌切开术与传统开胸Heller术治疗不同亚型贲门失弛缓症的疗效

目的探讨经口内镜下肌切开术与传统开胸Heller术治疗不同亚型贲门失弛缓症的疗效。方法选取2007年7月至2020年6月在中山市人民医院接受手术治疗的贲门失迟缓症患者103例,按照手术方法的不同分为对照组和观察组。对照组进行传统的开胸Heller术,观察组进行POEM术治疗。观察组根据芝加哥分型标准进一步分为Ⅰ、Ⅱ与Ⅲ型组。比较两组术后疗效、手术相关指标、Eckardt评分、术后恢复指标、食管动力学指标及治疗前后食管内径变化。结果对照组有效人数44例(88.00%),观察组有效人数51例(96.23%),两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者在手术时间、手术出血量、黏膜下隧道长度及环形肌切开长度均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),组间比较无统计学差异(P>0.05);术后3个月,两组Eckardt症状评分均有所下降,观察组较对照组下降明显,差异P<0.05;观察Ⅱ型组及观察Ⅲ型组较观察Ⅰ型组下降幅度大,差异P<0.05;观察Ⅱ型组与观察Ⅲ型组间比较无统计学差异(P>0.05)。术后12个月两组Eckardt评分进一步下降,观察组较对照组下降明显,Eckardt评分下降幅度观察Ⅲ型组>观察Ⅱ型组>观察Ⅰ型组;观察组患者术后住院时间、住院总费用及首次经口进食时间较对照组均有明显降低;观察Ⅱ型组及观察Ⅲ型组较观察Ⅰ型组降低幅度大,差异P<0.05;观察Ⅱ型组与观察Ⅲ型组间比较无统计学差异(P>0.05);术后三个月观察组及对照LESP及食管最大直径均有所下降,观察组较对照下降明显,差异P<0.05;观察Ⅱ型组及观察Ⅲ型组较观察Ⅰ型组下降幅度大,差异P<0.05;观察Ⅱ型组与观察Ⅲ型组间比较无统计学差异(P>0.05);术后三个月观察组及对照LESRP有所上升,观察组较对照组升高明显,差异P<0.05;观察Ⅱ型组及观察Ⅲ型组较观察Ⅰ型组升高明显,差异P<0.05。结论POEM术是治疗AC的有效手段,可降低AC不同亚型患者的手术时间、手术出血量、黏膜下隧道长度及环形肌切开长度,缩短患者住院时间及住院费用,提升首次进食时间,特别对Ⅱ型及Ⅲ型AC患者疗效更佳,值得临床推广使用。

超声内镜诊断胆总管微结石的价值分析

目的分析胆总管微结石诊断中超声内镜的价值。方法回顾性选取2017年1月至2019年12月中山市人民医院消化内科疑似胆总管结石患者80例,均接受腹部超声、超声内镜及内镜逆行胰胆管造影或手术病理检查,对比腹部超声检查、超声内镜检查与内镜逆行胰胆管造影或手术病理检查结果,统计分析腹部超声检查与超声内镜检查结果及其对不同直径结石的检出情况。结果80例患者中,内镜逆行胰胆管造影或手术病理检查阳性62例,阴性18例。与内镜逆行胰胆管造影或手术病理检查结果对比,腹部超声检查的敏感度为74.2%(46/62),特异度为83.3%(15/18),准确度为76.3%(61/80),阳性预测值为93.9%(46/49),阴性预测值为48.4%(15/31);超声内镜检查的敏感度为95.2%(59/62),特异度为94.4%(17/18),准确度为95.0%(76/80),阳性预测值为98.3%(59/60),阴性预测值为85.0%(17/20)。超声内镜检查的敏感度、特异度、准确度、阴性预测值均显著高于腹部超声检查(P<0.05),但二者的阳性预测值之间的差异不显著(P>0.05)。超声内镜检查对直径<0.5 cm、0.5~1.0 cm结石的检出率5.0%(4/80)、40.0%(32/80)均显著高于腹部超声检查0、27.5%(22/80)(P<0.05),但二者对直径>1.0 cm结石的检出率28.8%(23/80)、30.0%(24/80)之间的差异不显著(P>0.05)。结论胆总管微结石诊断中超声内镜的价值较腹部超声高。

预应力管桩在水利工程中的应用

江苏省常见的不良土质主要是海淤土、淤土、淤泥质土，地基处理主要解决地基承载力不足和压缩变形问题，因此，在工程设计中，需根据其特点采取最优工程措施处理这些不良土质。常见的地基处理方式有：钢筋混凝土灌注桩、沉井、深层水泥搅拌桩、真空预压、换填法、碎石桩或砂桩挤密法、压密注浆、预制沉桩（含管桩、方桩等）。

内镜黏膜下挖出术对胃黏膜下肿瘤患者的临床价值分析

目的以胃黏膜下肿瘤患者为研究对象,分析为患者提供内镜下治疗的效果。方法方便抽取2018年3月—2019年8月在该院接受诊疗的胃黏膜下肿瘤患者76例并分为研究组(n=38)与参考组(n=38),为研究组患者提供内镜黏膜下挖出术,为参考组患者实施内镜消化道全层切除术,对患者手术时间等手术相关指标以及术后并发症情况进行对比。结果与参考组患者相比,研究组手术时间(65.42±10.28)min、抗生素应用时间(2.15±0.89)d、禁食时间(3.79±0.32)d、术后住院时间(6.45±1.34)d均明显更短,差异有统计学意义(t=5.240、5.893、15.220、6.948,P<0.05)。研究组穿孔等并发症总发生率为5.26%,参考组穿孔、瘘管形成等并发症总发生率为23.68%,研究组并发症发生率明显更低,差异有统计学意义(χ^(2)=5.208,P<0.05)。结论胃黏膜下肿瘤患者采用内镜黏膜下挖出术疗效确切,胃黏膜下肿瘤患者接受内镜下黏膜下挖出术安全、可靠且并发症发生率低。

超声内镜联合ERCP对胆总管疾病的诊疗研究

目的研究胆总管疾病超声内镜联合经内镜逆行胆胰管造影术的诊疗价值。方法回顾性选取2018年6月至2020年6月中山市人民医院消化内科胆总管疾病患者50例,均接受超声内镜、ERCP、手术病理,将手术病理结果作为金标准,统计分析超声内镜、ERCP单独、联合检查的诊断价值。结果超声内镜检查的诊断敏感度为88.5%(23/26),特异度为91.7%(22/24),准确度为90.0%(45/50),阳性预测值为92.0%(23/25),阴性预测值为88.0%(22/25)。ERCP检查的诊断敏感度为80.8%(21/26),特异度为95.8%(23/24),准确度为88.0%(44/50),阳性预测值为95.5%(21/22),阴性预测值为82.1%(23/28)。超声内镜联合ERCP检查的诊断敏感度为96.2%(25/26),特异度为91.7%(22/24),准确度为94.0%(47/50),阳性预测值为92.6%(25/27),阴性预测值为95.7%(22/23)。超声内镜、ERCP联合检查的诊断敏感度、准确度、阴性预测值均显著高于单独检查(P<0.05)。结论胆总管疾病超声内镜联合ERCP检查的诊疗价值较单独检查高。

里运河防洪楚州控制工程地基处理设计与研究

本文结合江苏淮安市里运河防洪楚州控制工程地基处理设计的成功经验,着重从工程水文地质特性、受力特性、管桩相关技术参数、施工工艺特点、质量可靠性、施工工效、造价、对周边环境影响等方面,分析复杂边界条件下的水利工程地基处理采用预应力混凝土管桩的优缺点,进一步阐明预应力管桩在大中型水利工程中作为地基处理型式的适用条件、设计要点、施工要点,以实现地基处理设计安全、可靠、高效、经济,为其他大中型水利工程设计提供参考。

超声提取-气相色谱-三重四极杆串联质谱法测定斑马鱼胚胎中对苯二胺抗氧化剂

本文建立了超声提取-气相色谱-三重四极杆串联质谱法测定斑马鱼胚胎中4种对苯二胺抗氧化剂(PPDs),优化了超声提取溶剂和吸附剂,最终选择5 mL二氯甲烷超声15 min(重复2次)和0.1 g N-丙基乙二胺(PSA)净化。结果表明:该方法的线性范围为0.1~200μg/L,线性相关系数优于0.99,方法检出限在0.38~0.68 ng/g之间。除N,N′-二甲苯基对苯二胺(DTPD)的加标回收率高于120%,其他PPDs,即N-(1,3-二甲基丁基)-N′-苯基对苯二胺(6PPD)、N-苯基-N′-环己基对苯二胺(CPPD)、N-异丙基-N′-苯基对苯二胺(IPPD)的加标回收率为73.1%~109%;日内精密度2.97%~15.0%,日间精密度4.76%~18.8%。应用本方法检测暴露于PPDs中的斑马鱼胚胎体内PPDs浓度为12.5~16.4 ng/g。该方法操作简单、灵敏度高,适用于斑马鱼胚胎中对苯二胺抗氧化剂的检测。

高血压患者前循环脑梗死发作与颈动脉斑块的性质之间的关系

目的:探讨高血压患者前循环脑梗死发作与颈动脉斑块的性质之间的关系。方法:收集2008年1月至2010年5月因头颅DWI诊断为前循环新发脑梗死并患高血压的患者181例,其中同时查颈彩超及头颅MRA共98例(CI组),与同期住院并接受过相同检查的高血压性非脑梗死69例(nCI组)相比较。通过χ2检验及均数比较分析两组组内及组间颈动脉的IMT,斑块的类型、Crouse评分和指数的差异。结果:组内比较发现:CI组病灶侧颈动脉扁平斑块比例减少,溃疡斑块和混合斑块比例增多(P=0.012);和非病灶侧相比,病灶侧颈动脉斑块的Crouse评分降低,IMT增高(均P<0.05);nCI组左右两侧颈动脉的IMT、斑块类型、Crouse积分和指数均无统计学意义;组间比较:CI组的SBP(P=0.002)及DBP(P=0.003)、颈动脉斑块的Crouse评分(P=0.002)及指数(P=0.019)均明显高于nCI组。结论:高血压患者前循环发生脑梗死与颈动脉的粥样硬化程度,更与其斑块的脱落有关,溃疡斑块和混合斑块的稳定性相对较差。

超细胃镜、无痛胃镜与普通胃镜62例临床对比研究

目的探讨超细胃镜、无痛胃镜、普通胃镜对上消化道疾病诊断及治疗的耐受性及安全性价值。方法将我科2010年5月至2011年5月收治的186例上消化道疾病患者随机分为三组各62例,分别给予超细胃镜、无痛胃镜、普通胃镜检查,观察胃镜检查过程患者的不适反应及心率、血压、血氧饱和度的变化。结果经统计对比,三组在正确诊断率方面无统计学差异;检查前超细胃镜组、无痛胃镜组、普通胃镜组检查前出现紧张不安等不适反应分别占41%、32%、95%;三者检查中出现恶心、呕吐等不适反应分别为19.3%、4.8%、79.0%;与普通胃镜相比,超细胃镜与无痛胃镜检查不适反应少,患者耐受性高,差异具有统计学意义(P<0.05)。超细胃镜检查中患者的心率、舒张压、收缩压与检查前比较都有升高,血氧饱和度检查中略低于检查前,但均无统计学意义(P>0.05);无痛胃镜组各指标均较检查前显著性降低,差异有统计学意义(P<0.05);普通胃镜组检查中患者的心率、舒张压、收缩压较检查前显著性增高,差异有统计学意义;血氧饱和度无明显变化,统计学上无差异(P>0.05)。结论三种胃镜检查均安全可靠,超细胃镜的观察指标波动范围最小,与其他二者比较,安全性最好;无痛胃镜痛苦最小,受检者耐受性最高,优于超细胃镜及普通胃镜;诊断正确率三者无差异。

老年人上消化道内镜检查的特点

目的探讨老年人上消化道内镜检查(UGE)结果的特点。方法因上消化道症状在我院行UGE的患者共28 694例,老年组2 974例,中青年组25 720例,对两组UGE內镜表现结果进行对比分析?峁∈彻苎住⑹彻芰芽尊蕖⑹彻芫猜銮拧⒙晕跣晕秆住⑽格枷⑷狻⑹赋?息肉、十二指肠憩室、胃溃疡及上消化道癌的发生率老年组较中青年组高,分别为6.96%、0.84%、2.82%、1.04%、1.51%、0.37%、0.64%、9.48%、7.06%和3.96%、0.15%、1.21%、0.36%、0.66%、0.10%、0.12%、5.57%、3.05%(P<0.001);慢性浅表性胃炎、胆汁反流性胃炎发生率老年组较中青年组低,分别为33.39%、2.08%和44.00%、4.01%(P<0.001);慢性糜烂性胃炎、胃体胃底部息肉、十二指肠球部和球后溃疡的发生率老年组与中青年组相当分别为37.02%、2.01%、10.32%、0.50%和35.43%、1.60%、9.30%、0.36%(P>0.05)。结论老年人UGE结果与中青人明显不同,食管病变、胃溃疡及上消化道癌增多。除非有禁忌证,对不明原因上消化道症状的老年人应尽早做UGE。

ERCP在老年胆胰疾病治疗中的临床应用

目的探讨逆行胰胆管造影术(ERCP)在老年胆胰疾病患者治疗中的应用价值及安全性。方法对2000年1月～2006年10月在我院收治的32例70岁以上的胆胰管疾病患者进行回顾性分析。结果32例老年患者行ERCP治疗36例次,成功率100%。进行单纯EST2例,EST加ENBD2例,EST加取石术19例(23例次),EST加取石术及ENBD2例,ENBD5例,ERBD2例。本组发生内镜有关的并发症4例,无死亡病例。术后各项指标与术前相比有明显好转。结论对胆胰疾病的老年患者行ERCP治疗具有创伤小、安全性好、并发症少、疗效确切等优点,值得临床推广应用。

内镜下医用胶喷洒止血术治疗消化性溃疡并出血的疗效分析

目的探讨内镜下医用胶喷洒止血术治疗消化性溃疡并出血的临床应用价值。方法从近年来我院消化科就诊的消化性溃疡并出血的患者中随机选取37例作观察组(医用胶组),给予内镜下医用胶喷洒止血治疗;另选取37例作对照组1(注射组),给予内镜下注射肾上腺素止血治疗;选取37例作对照组2(APC组),给予内镜下氩离子凝固止血治疗,对比有效止血率。结果用医用胶喷洒止血治疗的有效止血率(94.59%)与注射肾上腺素止血治疗的有效止血率(94.59%)及使用氩离子凝固止血术治疗的有效止血率(97.30%)三者比较无明显差异(P>0.05),但医用胶喷洒治疗设备要求低,操作更简单、安全。结论内镜下医用胶喷洒止血术疗效确切,操作简单,安全性高。

内镜下不同止血措施对非静脉曲张性上消化道出血的疗效对比

目的比较内镜下不同止血措施对非静脉曲张性上消化道出血的治疗效果，探讨其临床治疗意义。方法选取2009年9月-2011年9月在我科治疗的140例非静脉曲张性上消化道出血患者，按照治疗方法分为局部喷洒／注射药物组50例，氩气刀组50例，金属钛夹组40例，比较三组患者的临床首次止血，再出血，住院时间的参数。结果氩气刀组及金属钛夹组首次止血明显高于局部喷洒／注射药物组（P〈0．05）金属钛夹组再出血低于其他两组（P〈0．05），氩气刀组与局部喷洒，注射药物组首次再出血差异无显著性（P〉0．05）氩气刀组及金属钛夹组有效止血明显高于局部注射药物组（P〈0．05）。三组患者住院时间差异无显著性（P〉0．05）。结论三种治疗方法均有其特点，临床治疗非静脉曲张性上消化道出血应根据病变的范围、特点，选取有效的治疗方式。