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损伤控制理念应用于骨盆骨折患者27例分析
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作者 罗琨 周志聪 +3 位作者 刘倩绫 罗效萍 谭磊 沈蓝 《云南医药》 CAS 2023年第6期70-73,共4页
目的 评价创伤控制理念应用于骨盆骨折院前急救和后续治疗的效果。方法 连续收集2019年1月-2021年5月未应用损伤控制理念的骨盆骨折患者27例为对照组;2021年5月-2022年11月应用损伤控制理念的骨盆骨折患者27例为研究组,均给予常规骨科医... 目的 评价创伤控制理念应用于骨盆骨折院前急救和后续治疗的效果。方法 连续收集2019年1月-2021年5月未应用损伤控制理念的骨盆骨折患者27例为对照组;2021年5月-2022年11月应用损伤控制理念的骨盆骨折患者27例为研究组,均给予常规骨科医护,研究组按损伤控制理念强化管理,对比疗效和满意度的组间差异。结果 研究组综合满意率高于对照组(92.59%VS 70.37%,P<0.05);生活质量和机能改善指标SAS、SDS、VAS、ESCA、SF-36均显著优于对照组。研究组不良反应发生率明显低于对照组(11.11%VS 37.04%,P<0.05)。结论 骨科损伤控制理论应用于骨盆骨折患者,可显著提升院前急救和院内干预的疗效、安全性和患者满意度,改进康复效果,有助于贯彻循证医护,彰显以人为本,值得推广。 展开更多
关键词 损伤控制骨科理念 骨盆骨折 院前急救 治疗 应用
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支架辅助栓塞与开颅夹闭救治颅内动脉瘤破裂的对比研究
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作者 王家雄 丁江波 +3 位作者 宗希涛 刘倩绫 林驰 李梅 《云南医药》 CAS 2023年第6期5-9,共5页
目的 分析支架辅助栓塞与开颅夹闭救治急性颅内动脉瘤破裂的疗效差异。方法 选取2012年8月-2021年3月在云南省滇南中心医院接受手术治疗的185例急性颅内动脉瘤破裂患者,分为支架辅助栓塞组123例和开颅夹闭组62例,收集患者的临床疗效及... 目的 分析支架辅助栓塞与开颅夹闭救治急性颅内动脉瘤破裂的疗效差异。方法 选取2012年8月-2021年3月在云南省滇南中心医院接受手术治疗的185例急性颅内动脉瘤破裂患者,分为支架辅助栓塞组123例和开颅夹闭组62例,收集患者的临床疗效及预后指标。结果 开颅组术前H-H分级高于介入组(P<0.05);2组患者出院时GCS评分、MRS评分、BI评分均较术前明显改善(P<0.05)。影像学复发率开颅组为0,介入组为4.92%,差异无统计学意义(P>0.05)。随访结束时2组患者的MRS评分、BI评分均较出院时改善(P<0.05),2组患者住院期间和随访结束时GCS评分、MRS评分、BI评分的改善幅度均无差异(P>0.05)。结论 在急性颅内动脉瘤破裂救治中,支架辅助栓塞治疗效果确切,与常规开颅夹闭术相比短期疗效和随访预后相当,但对特定患者,支架辅助栓塞术仍存在一定局限性,应依据患者具体情况合理选择术式。 展开更多
关键词 支架辅助栓塞 开颅夹闭 破裂动脉瘤 颅内动脉瘤 预后
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自发性脑出血患者的血糖分析 被引量:13
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作者 刘倩绫 罗效萍 +1 位作者 许金明 钱孟佼 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2014年第1期79-80,共2页
自发性脑出血(spontaneous intracerebral hemorrhage)是一种发病急、病情凶险、病死率高、致残率高的急性脑血管疾病,在我国约占全部脑卒中的20%~30%,因此找到自发性脑出血的危险因素具有重要意义。为探讨血糖对自发性脑出血的... 自发性脑出血(spontaneous intracerebral hemorrhage)是一种发病急、病情凶险、病死率高、致残率高的急性脑血管疾病,在我国约占全部脑卒中的20%~30%,因此找到自发性脑出血的危险因素具有重要意义。为探讨血糖对自发性脑出血的影响,本文分析了我院神经外科2012年1月至6月收治的62例自发性脑出血患者的临床资料,现报告如下。 展开更多
关键词 血糖 脑出血 预后
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早期高压氧联合标准大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤的临床效果 被引量:11
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作者 刘倩绫 罗效萍 《中国当代医药》 2019年第19期59-61,65,共4页
目的探讨早期高压氧联合标准大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤的临床效果。方法选取2016年1月~2018年5月云南省红河州第一人民医院收治的60例重型颅脑外伤患者作为研究对象,根据完全双盲法分为对照组与实验组,每组各30例。对照组行标准大... 目的探讨早期高压氧联合标准大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤的临床效果。方法选取2016年1月~2018年5月云南省红河州第一人民医院收治的60例重型颅脑外伤患者作为研究对象,根据完全双盲法分为对照组与实验组,每组各30例。对照组行标准大骨瓣开颅术治疗,实验组行早期高压氧联合标准大骨瓣开颅术治疗,评估两种治疗方法对脑血流动力学、神经功能指标的影响,并观察两组患者的治疗效果。结果治疗后,实验组患者的脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)低于对照组,平均通过时间(MTT)长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,实验组神经损伤指标特异性烯醇化酶(NSE)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、S100β蛋白(S100β)水平均低于对照组,营养指标神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重型颅脑外伤患者行标准大骨瓣开颅术后,早期予以高压氧治疗,可促进脑血流动力学恢复,改善神经功能,降低病残风险,值得推广。 展开更多
关键词 重型颅脑外伤 高压氧 标准大骨瓣开颅术
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急性硬膜下血肿合并脑疝行去骨瓣减压术96例临床疗效分析 被引量:7
5
作者 刘倩绫 罗效萍 《中国实用神经疾病杂志》 2015年第6期92-94,共3页
目的探讨双侧并行去骨瓣减压术治疗急性硬膜下血肿合并脑疝患者的临床效果,为临床治疗提供理论支持。方法收集2005-01—2013-01我院收治的96例急性硬膜下血肿合并脑疝患者的临床资料,根据自主手术方式将患者分为研究组(49例)与对照... 目的探讨双侧并行去骨瓣减压术治疗急性硬膜下血肿合并脑疝患者的临床效果,为临床治疗提供理论支持。方法收集2005-01—2013-01我院收治的96例急性硬膜下血肿合并脑疝患者的临床资料,根据自主手术方式将患者分为研究组(49例)与对照组(47例),研究组采用双侧去骨瓣减压术治疗,对照组采用常规去骨瓣减压术治疗,随访3个月~1 a ,对比2组临床效果及并发症发生率。结果研究组总有效率42.86%(21/49 ),显著高于对照组的14.89%(7/47 ),差异有统计学意义(χ2=9.080,P=0.003);2组急性脑膨出、迟发性血肿、切口疝、脑脊液漏等并发症发生率研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双侧并行去骨瓣减压术治疗急性硬膜下血肿合并脑疝临床疗效明显,术后并发症发生率低,安全可行,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 急性硬膜下血肿 脑疝 去骨瓣减压术 疗效
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去骨瓣减压术治疗创伤性颅脑损伤术后并发症发生情况及危险因素分析 被引量:5
6
作者 刘倩绫 罗效萍 《中国医药科学》 2019年第17期185-188,共4页
目的探讨创伤性颅脑损伤患者行去骨瓣减压术后常见的并发症,分析诱发并发症的危险因素。方法选取我院2015年1月~2018年12月行去骨瓣减压术治疗的创伤性颅脑损伤患者110例为研究对象,观察术后并发症发生病例,应用多元逻辑回归学分析引发... 目的探讨创伤性颅脑损伤患者行去骨瓣减压术后常见的并发症,分析诱发并发症的危险因素。方法选取我院2015年1月~2018年12月行去骨瓣减压术治疗的创伤性颅脑损伤患者110例为研究对象,观察术后并发症发生病例,应用多元逻辑回归学分析引发相关并发症的危险因素。结果(1)110例患者术后并发症发生率为39.09%;(2)单因素分析:患者术后并发症与年龄、入院时GCS评分、损伤类型、瞳孔变化、血肿量、血肿位置、CT环池状态、中线移位、骨瓣大小、血液流变学、手术时间、侵入性操作密切相关;(3)多因素分析:开放性损伤、硬膜下血肿、血肿量多、大面积骨瓣、手术时间过晚均是诱发术后并发症的危险因素。结论创伤性颅脑损伤患者去骨瓣减压术后发生并发症的风险较高,医护人员应予以警惕,尽可能改善预后。 展开更多
关键词 创伤性颅脑损伤 去骨瓣减压术 术后并发症 危险因素
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颅内血肿微创清除术治疗脑出血的疗效观察 被引量:2
7
作者 刘倩绫 罗效萍 《吉林医学》 CAS 2015年第2期283-283,共1页
目的:探讨分析颅内血肿微创清除术治疗脑出血的临床疗效。方法:选择78例脑出血患者为研究对象,分为观察组42例与对照组36例,观察组患者给予颅内血肿微创清除术治疗,对照组患者给予保守治疗,观察两组临床效果。结果:观察组患者治疗总有... 目的:探讨分析颅内血肿微创清除术治疗脑出血的临床疗效。方法:选择78例脑出血患者为研究对象,分为观察组42例与对照组36例,观察组患者给予颅内血肿微创清除术治疗,对照组患者给予保守治疗,观察两组临床效果。结果:观察组患者治疗总有效率为88.1%,显著高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:颅内血肿微创清除术治疗脑出血的临床疗效较显著,其能显著改善患者生活质量,值得应用推广。 展开更多
关键词 颅内血肿微创清除术 脑出血 疗效
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穿刺血肿引流术治疗高血压脑出血的有效性及安全性研究 被引量:3
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作者 刘倩绫 罗效萍 《中国医药科学》 2019年第18期215-217,共3页
目的探讨穿刺血肿引流术治疗高血压脑出血的有效性及安全性。方法选取我院2017年11月~2018年11月共94例高血压脑出血患者作为研究对象,根据手术方法的不同,分为研究组和常规组各47例。常规组通过小骨窗血肿清除术进行治疗,研究组通过微... 目的探讨穿刺血肿引流术治疗高血压脑出血的有效性及安全性。方法选取我院2017年11月~2018年11月共94例高血压脑出血患者作为研究对象,根据手术方法的不同,分为研究组和常规组各47例。常规组通过小骨窗血肿清除术进行治疗,研究组通过微创穿刺血肿引流术进行治疗,对比两组临床疗效。结果两组优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组TNF-α、IL-6以及hs-CRP水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组TNF-α、IL-6以及hs-CRP水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创穿刺血肿引流术治疗高血压脑出血临床疗效明显,能有效缓解机体炎症水平,促进患者术后康复,改善患者预后,且安全性较高,并发症发生率相对较低,值得推广应用。 展开更多
关键词 穿刺血肿引流术 小骨窗血肿清除术 高血压脑出血 预后
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穿刺引流治疗高血压脑出血78例报告 被引量:8
9
作者 汤进伟 刘倩绫 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第10期810-811,共2页
78例高血压脑出血在CT引导穿刺抽吸血肿后,血肿腔内注入尿激酶溶解引流血肿。按日常生活能力评分,Ⅰ级23例,Ⅱ级19例,Ⅲ级22例,Ⅳ级3例,Ⅴ级2例。死亡9例。
关键词 高血压脑出血 微创手术 尿激酶溶解
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高血压脑出血的微创穿刺治疗 被引量:7
10
作者 汤进伟 刘倩绫 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2006年第1期45-46,共2页
目的探讨微创穿刺引流治疗高血压脑出血的方法及其疗效。方法回顾性分析78例高血压脑出血病人在CT引导穿刺抽吸血肿后,血肿腔内注入尿激酶溶解引出血肿的的治疗效果。结果恢复良好23例,轻度残废19例,中度残废22例,重残3例,植物生存2例,... 目的探讨微创穿刺引流治疗高血压脑出血的方法及其疗效。方法回顾性分析78例高血压脑出血病人在CT引导穿刺抽吸血肿后,血肿腔内注入尿激酶溶解引出血肿的的治疗效果。结果恢复良好23例,轻度残废19例,中度残废22例,重残3例,植物生存2例,死亡9例。结论微创穿刺引流并尿激酶溶解术治疗高血压脑出血可明显提高临床疗效,降低死亡率和致残率,其损伤小,操作简便。 展开更多
关键词 高血压脑出血 微创手术 尿激酶溶解
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高压氧对高血压脑出血术后患者的作用分析 被引量:3
11
作者 林驰 魏林节 +1 位作者 许金明 刘倩绫 《中国实用神经疾病杂志》 2015年第15期117-118,共2页
本文观察我院2007-12-2012-12收治的98例高血压脑出血术后患者高压氧的治疗效果,现报道如下。1资料和方法:.1一般资料本组患者男52例,女46例,年龄46-79岁,平均55.7岁;均有高血压史;伤后就诊时间2-48h,平均9h,均经头部CT检查。血肿量30-... 本文观察我院2007-12-2012-12收治的98例高血压脑出血术后患者高压氧的治疗效果,现报道如下。1资料和方法:.1一般资料本组患者男52例,女46例,年龄46-79岁,平均55.7岁;均有高血压史;伤后就诊时间2-48h,平均9h,均经头部CT检查。血肿量30-80mL,血肿量由多田公式计算。分为高压氧治疗组(A组)52例和常规治疗组(B组)46例。2组在出血部位、血肿量、GCS评分、 展开更多
关键词 高血压脑出血 高压氧治疗
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以消化道大出血为主要表现的自发性肝破裂1例报告
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作者 汤进伟 刘倩绫 《山东医药》 CAS 北大核心 2005年第36期8-8,共1页
关键词 自发性肝破裂 消化道大出血 HBEAG阴性 血清HBSAG 乙型病毒性肝炎 移动性浊音 甲胎球蛋白 min 尿胆原 RBC2
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外伤性上矢状窦破裂15例手术治疗体会
13
作者 汤进伟 许金明 刘倩绫 《中国卫生产业》 2014年第2期123-124,共2页
目的观察并探讨外伤性上矢状窦破裂的手术治疗。方法选择我院自2009年3月—2013年3月收治的15例外伤性上矢状窦破裂患者的临床资料,术前尽量行CT检查。分别给予直接缝合或堵塞明胶海绵后缝合4例、窦旁硬脑膜翻转缝合5例、颅骨骨桥悬吊修... 目的观察并探讨外伤性上矢状窦破裂的手术治疗。方法选择我院自2009年3月—2013年3月收治的15例外伤性上矢状窦破裂患者的临床资料,术前尽量行CT检查。分别给予直接缝合或堵塞明胶海绵后缝合4例、窦旁硬脑膜翻转缝合5例、颅骨骨桥悬吊修补3例、贯穿结扎3例等手术治疗,同时对合并伤进行处理,术后行CT检查。结果本组1例患者死亡,其余患者均成活,其中1例患者偏瘫,1例失语。结论外伤性上矢状窦损伤是一种较为复杂的损伤,对其进行手术操作时应有足够的重视,积极加以救治,以挽救患者的生命。 展开更多
关键词 外伤性上矢状窦破裂 手术治疗 颅脑损伤
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原发性脑出血患者血脂变化及其对预后的影响 被引量:2
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作者 刘倩绫 罗效萍 +1 位作者 许金明 钱孟佼 《实用心脑肺血管病杂志》 2014年第3期60-61,共2页
目的探讨原发性脑出血(PICH)患者血脂变化及其对预后的影响。方法选取2012年1—6月我院收治的PICH患者62例作为观察组,另选取同期体检健康者62例作为对照组。比较两组血脂水平,按照血脂情况将观察组患者分为血脂正常组33例和血脂异常组2... 目的探讨原发性脑出血(PICH)患者血脂变化及其对预后的影响。方法选取2012年1—6月我院收治的PICH患者62例作为观察组,另选取同期体检健康者62例作为对照组。比较两组血脂水平,按照血脂情况将观察组患者分为血脂正常组33例和血脂异常组29例,分析观察组不同血脂亚组格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、病死率及格拉斯哥预后量表(GOS)评分。结果两组TG和HDL-C水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组TC和LDL-C水平低于对照组(P<0.05)。两亚组GCS评分、病死率及GOS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论脂质代谢紊乱可能并非是PICH的独立预后因素。但因其与PICH的发病密切相关,所以还是应积极调节血脂,预防PICH的发生。 展开更多
关键词 脑出血 血脂异常 预后
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青年原发性脑出血患者的临床分析 被引量:1
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作者 刘倩绫 罗效萍 +1 位作者 许金明 钱孟佼 《实用心脑肺血管病杂志》 2014年第7期91-92,共2页
目的分析青年原发性脑出血(PICH)的危险因素、临床特征、治疗及预后。方法选择我院神经外科2012年1—9月收治的青年PICH患者95例,回顾性分析所有患者的临床资料,包括一般资料、PICH的危险因素、影像学检查结果、治疗及预后。结果 95... 目的分析青年原发性脑出血(PICH)的危险因素、临床特征、治疗及预后。方法选择我院神经外科2012年1—9月收治的青年PICH患者95例,回顾性分析所有患者的临床资料,包括一般资料、PICH的危险因素、影像学检查结果、治疗及预后。结果 95例患者中有饮酒史者59例(62.1%),吸烟史者42例(44.2%),高血压病史者13例(13.7%),否认高血压病史的82例患者中54例(65.9%)发现不同程度的血压升高;颅脑CT或MRI检查提示基底核区出血53例(55.8%);57例(60.0%)采用开颅手术治疗,38例(40.0%)采用保守治疗;住院期间发生并发症34例(49.5%),死亡10例(10.5%),其余85例出院时哥拉斯哥预后量表(GOS)评分2~5分,平均(3.8±1.3)分。结论高血压、吸烟、饮酒是青年PICH的危险因素,出血部位以基底核区为主,主要采用手术治疗且预后较好。 展开更多
关键词 青年 脑出血 体征和症状 治疗 预后
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重型颅脑损伤后应激性溃疡的发病机制及防治措施 被引量:3
16
作者 汤进伟 刘倩绫 李丰 《中国医师进修杂志》 2006年第12期67-68,共2页
关键词 应激性溃疡 颅脑损伤后 发病机制 CUSHING溃疡 急性消化道出血 急性胃黏膜病变 十二指肠黏膜 糜烂性胃炎
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亚高原高血压脑出血后继发癫痫的发生率及治疗的临床统计分析 被引量:7
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作者 林驰 宗希涛 +5 位作者 刘倩绫 童燕翔 王思博 王飞 范应磊 魏林节 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2016年第6期363-364,共2页
目的探讨亚高原高血压脑出血后预防癫痫治疗方法,降低继发癫痫的发生率。方法回顾性分析我院2012年6月至2016年2月确诊为高血压脑出血患者443例,其中癫痫发作8例,早期癫痫发作7例。所有高血压脑出血患者采用预防癫痫治疗(早期持续微泵... 目的探讨亚高原高血压脑出血后预防癫痫治疗方法,降低继发癫痫的发生率。方法回顾性分析我院2012年6月至2016年2月确诊为高血压脑出血患者443例,其中癫痫发作8例,早期癫痫发作7例。所有高血压脑出血患者采用预防癫痫治疗(早期持续微泵丙戊酸钠注射液+依达拉奉注射液);针对癫痫发作患者,癫痫发作时立即静脉推注安定,持续状态时予以微泵咪达唑仑,微泵丙戊酸钠注射液7d后改为口服或鼻饲药物3个月;迟发性癫痫和复发癫痫正规抗癫痫治疗。结果高血压脑出血后继发性癫痫发生率1.81%,明显低于云南省亚高原部分医院继发性癫痫发生率(P<0.05);脑出血继发癫痫治疗后复发3例,复发率37.5%。结论亚高原高血压脑出血患者早期通过规范化预防癫痫治疗,可以降低癫痫发生率。 展开更多
关键词 高血压脑出血 亚高原 癫痫
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重型颅脑损伤致心脏病变的发病机制及防治措施 被引量:1
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作者 汤进伟 许金明 刘倩绫 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2012年第6期369-371,共3页
近年来,在临床工作中常可观察到重型颅脑损伤后心脏存在心电、生化等方面的变化情况,其发病机制目前尚未完全明了,预防和治疗也处于进一步的研究和探讨之中,目前临床上对颅脑损伤后心脏病变的重视仍然不足,造成了部分病人的不良临床转... 近年来,在临床工作中常可观察到重型颅脑损伤后心脏存在心电、生化等方面的变化情况,其发病机制目前尚未完全明了,预防和治疗也处于进一步的研究和探讨之中,目前临床上对颅脑损伤后心脏病变的重视仍然不足,造成了部分病人的不良临床转归。本文就重型颅脑损伤致心脏病变的发病机制和防治措施进行综述,以期减少重型颅脑损伤后心脏病变的发生,以改善患者的预后。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 心脏病变 并发症
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