物流案例教学模式下课程设置探讨——基于纺织服装特色背景

本文探讨了在物流案例教学模式下,结合纺织服装专业背景特色,对纺织服装类物流人才的素质及知识结构分析,设计了由"宽基础"平台、"活模块"平台和实践应用平台共同搭建的基于案例教学模式的物流管理专业课程体系。

基于遗传算法的库位优化问题

应用遗传算法对邯运集团仓库库位进行优化。在充分考虑邯运集团仓库所存放的货物种类、货物数量、出入库频率等因素的基础上进行库位预分区规划,建立了二次指派问题的数学模型。利用遗传算法对其求解,结合MATLAB进行编程计算并得出最优划分方案。

机器人辅助肺癌根治日间手术的要点探析

快速康复理念正逐渐被外科医生所接受,而日间手术是快速康复理念的集中体现。机器人手术操作灵活、精确、平稳,其微创能力较传统胸腔镜手术更加明显,因此更加适合应用于日间手术。目前,机器人肺外科日间手术在国内尚未大量开展,其术中、术后管理经验仍较为缺乏。笔者所在医院在大规模开展机器人手术的基础上,进行了少量机器人肺外科日间手术的尝试。本文主要针机器人肺外科日间手术的患者选择、手术体位、手术方式、术中特殊情况处理等进行经验总结,为未来机器人肺外科手术围手术期的规范化提供思路。

中医推拿在小儿痰热咳嗽兼食积治疗中的应用效果观察

目的:观察中医推拿疗法在小儿痰热咳嗽兼食积治疗中的效果。方法:选取2021年8月—2022年12月蒙阴县人民医院康复科收治的98例痰热咳嗽兼食积患儿,随机数字表法分为观察组和对照组各49例。对照组给予小儿消积止咳口服液进行治疗,观察组在对照组的基础上给予中医推拿疗法。比较两组儿童的临床疗效、治疗前后的中医症候评分、不良反应发生率。结果:观察组的总有效率(93.88%)高于对照组(71.43%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组痰热咳嗽兼食积患儿治疗后的中医症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组痰热咳嗽兼食积患儿的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在痰热咳嗽兼食积患儿的治疗中采用中医推拿疗法可起到显著效果,能够改善症状,且不增加不良反应,值得临床应用。

推拿法治疗急性发作期颈型颈椎病患者的临床效果分析

目的:探讨急性发作期颈型颈椎病患者采用推拿法治疗的临床效果。方法:选取2022年7月—12月在蒙阴县人民医院治疗的急性发作期颈型颈椎病患者100例,根据入院时间将患者分为推拿组与对照组,每组50例。对照组实施常规治疗,推拿组在常规治疗基础上实施推拿法治疗。比较两组治疗疗效,并于治疗前后评估两组颈部疼痛程度和颈椎功能。结果:推拿组治疗总有效率高于对照组,但差异尚无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组疼痛评分均低于治疗前,且推拿组疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组颈椎功能障碍指数(neck disability index,NDI)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组NDI评分均低于治疗前,且推拿组NDI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采取推拿法治疗急性发作期颈型颈椎病效果较好,可明显减轻患者疼痛症状,提高患者颈椎功能,值得临床应用。

机器人胸外科日间手术临床实践专家共识

目前,日间手术在胸外科领域的应用仍处于起步阶段,而机器人辅助胸腔镜手术在胸外科的应用,为胸外科日间手术的推广普及带来了新的契机。为了总结近年来机器人胸外科日间手术(RTDS)诊疗过程的相关经验,规范RTDS实施的相关流程,中南大学湘雅医院胸外科联合中国医师协会医学机器人分会的相关专家,借鉴国内外已有的RTDS经验制定了专家共识,旨在为国内RTDS的开展提供参考。

电针、牵引结合脊柱短杠杆微调手法治疗颈型颈椎病疗效观察

目的:探讨电针、牵引结合脊柱短杠杆微调手法治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法:将108例颈型颈椎病患者随机分为两组,其中治疗组54例,采用电针、牵引结合脊柱短杠杆微调手法治疗;对照组54例,采用电针、牵引治疗。结果:治疗组总有效率94.44%,对照组总有效率83.22%。两组疗效比较,差异有统计学意义,治疗组疗效优于对照组。结论:电针、牵引结合脊柱短杠杆微调手法治疗颈型颈椎病具有较好的疗效。

汽车零部件集货式供应模式

在精益物流的理念下立足于汽车零部件的采购(入厂物流),通过集货物流的方式来改变传统方式下供应商送货上门的模式,降低企业对于零部件的库存成本,增强企业对零部件的控制能力。集货物流作为汽车改善入厂物流的关键,通过分析区域内供应商网络,决定供应商的入厂物流模式,最后通过测算区域内供应商的送货量,来筛选供应商,决定开展的路线。通过集货物流的方式,进而实现了汽车零部件采购和库存控制的优化。

中医推拿结合短杠杆微调手法治疗胃脘痛30例

目的：探讨中医推拿结合脊柱短杠杆微调手法治疗胃脘病的疗效。方法；将60例胃脘痛患者随机分成两组；其中治疗组30倒，采用中医推拿结合脊柱短杠杆微调手法治疗；对照组30例，采用单纯的中医推拿手法治疗。结果：治疗组痊愈率53．3％，有效率96．7％；对照组痊愈率33．3％，有效率76．7％，差异有显著意义（P〈0．05）。治疗组和对照组比较，治疗组的疗效优于对照组。结论：中医推拿结合脊柱短杠杆微调手法治疗胃脘痛具有较好的疗效。

乔保钧治疗狂证经验

乔保钧老中医潜心研究狂症多年,其基本经验可概括为“五要诀”、“一强调”,即:清(清热泻火)、疏(疏肝理气)、活(活血化淤)、通(通腑导下),涤(涤痰宣窍);强调初期峻泻通腑。乔老认为,“火炽痰涌,心窍闭塞”是形成狂证的主要病机。“火”与“痰”相对而言以火为先为本。《素问》曾云:“诸躁狂越皆属于火”。火邪内炽是狂证发病的病理基础。火者热之极也,故清热降火就成为治狂中的决定性环节。火邪内郁日久,必炼津为痰。痰为有形阴邪。

全胸腔镜下全肺切除术的临床分析

目的探讨胸腔镜下全肺切除术治疗肺部疾病的治疗价值。方法回顾性分析2013年1月至2015年10月在我院胸外科行胸腔镜全肺切除术的34例患者的临床资料及术后随访结果。男26例、女8例,年龄35~69(53.8±7.7)岁。结果全组34例患者中,2例中转腔镜辅助小切口手术,其余32例(良性病变4例,恶性28例)行全胸腔镜手术。平均手术时间(182.5±52.4)min,术中平均出血量(217.1±1 834.8)ml。对于肺癌患者,清扫淋巴结平均5组,平均15.4枚;术后引流时间平均(6.0±1.7)d,术后住院时间平均(7.6±1.8)d;围术期无死亡,11例患者发生术后并发症(34.3%),以肺部感染为主(8例)。随访10(1~21)个月,1例术后2个月发生支气管胸膜瘘,1例术后3个月因心搏骤停猝死,2例患者复发转移分别于术后16个月、17个月死亡。结论胸腔镜下全肺切除术安全且可行,但对肺癌患者其远期疗效尚需进一步研究。

先天性短食管误诊1例报告

先天性膈疝（congenital diaphragmatic bernia,CDH）是临床少见疾病，发病率约占新生儿的1/2000-1/5000。先天性膈疝发生原因复杂，而对于先天性短食管（congenital short esophagus,CSE）和先天性食管裂孔疝（congenital hiatus hernia,CHH）产生的膈疝临床上难以鉴别。

牵引结合脊柱短杠杆微调手法治疗神经根型颈椎病疗效观察

目的：探讨牵引结合脊柱短杠杆微调手法治疗神经根型颈椎病的疗效.方法：60例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组及对照组各30例,治疗组采用牵引结合脊柱短杠杆微调手法治疗,对照组采用推拿治疗,比较两组效果.结果：观察组痊愈率及总有效率均显著高于对照组（P〈0.05）.结论：牵引结合脊柱短杠杆微调手法治疗神经根型颈椎病具有较好疗效.