儿童视网膜母细胞瘤CT、MRI影像特征及临床应用价值

目的研究儿童视网膜母细胞瘤CT、MRI影像特征及临床应用价值。方法回顾性分析,本院2017年1月至2019年3月在本院收治的33例视网膜母细胞瘤患者,所有患者都进行CT及MRI检查。对患者所得图像进行分析,以病理或手术结果基准,对CT、MRI检查对视网膜母细胞瘤诊断符合率进行比较。结果以病理学检查为基准,CT检查对视网膜母细胞瘤诊断符合率为96.96%,MRI为84.84%,与病理学结果一致性较高(P>0.05)。MSCT图像表现:可见眼球玻璃体内后部肿块样高密度影,肿瘤内可见斑点、斑片或者团块状钙化。CT值大多在100HU以上;增强扫描后可见未钙化瘤体有不同程度强化。MRI图像表现:T_(1)WI呈低或中等信号,T_(2)WI为中等或高信号,增强后显著强化;在钙化较多肿瘤内,可见T_(1)长、T_(2)短信号。结论CT、MRI影像检查对儿童视网膜母细胞瘤有较高的诊断价值,肿瘤钙化是此病诊断要点,通过影像学表现可对患者预后及治疗计划提供参考依据。

多层螺旋CT诊断新生儿食管闭锁和食管气管瘘的价值

本研究目的是探讨多层螺旋CT(MSCT)在诊断食管闭锁和食管气管瘘的价值。选取食管闭锁和食管气管瘘患儿44例,比较分析MSCT与手术结果差异。结果显示,44例患儿中,Ⅰ型3例,Ⅱ型0例,Ⅲa型8例,Ⅲb型32例,Ⅳ型0例,Ⅴ型1例;MSCT判断Gross分型与手术结果Kappa值为0.901(P<0.05),一致性好,MSCT判断Gross分型准确率为95.45%;MSCT判断Ⅱ~Ⅳ型闭锁食管盲端间距离与手术测量比较差异无统计学意义(P>0.05);MinIP的多平面体积重组(MPVR)和胸部透明肺的容积再现(TL-VR)模式下测量闭锁食管盲端间距离比较差异无统计学意义(P>0.05);MSCT判断瘘口位置与手术结果Kappa值为0.873(P<0.05),一致性好,MSCT判断瘘口位置准确率为93.18%。MSCT诊断食管闭锁和食管气管瘘有较好的价值,值得临床使用。

浅析舞台灯光设计中的光与色运用

本文旨在突出对舞台设计中光与色融合的重要性分析,并从光与色的整体结合中形成舞台灯光设计的完美性,更加突出欣赏度、色彩度和光泽度,体现舞台灯光的整体效果。

色彩在舞台灯光设计中的应用

灯光色彩设计在舞台表演中担任着十分重要的角色,其能够提升舞台表演的张力、效果以及表现力。本文主要介绍了舞台灯光设计中色彩运用需遵循的原则,即统一性原则、协调性原则以及独创性原则,然后在此基础上研究了色彩在舞台灯光设计中的应用措施,以期为相关人员提供参考。

波罗冷车启动困难

车型：波罗1．4L，自动挡 行驶里程：73532km 故障现象：进入冬季，冷车启动困难，启动机转动无力，尤其是每天早上需要反复启动多次。热车状态，启动很顺畅。

上海大众帕萨特B5热车不易启动且加速无力

故障现象：此车为事故车，曾经在其他修理厂拆解过发动机，之后便出现了发动机热车时不易启动且加速无力的故障。

帕萨特B5低速换挡有冲击

故障现象：自动变速器打滑，修复行驶半月后，客户反映挂前进挡结合不平稳，低速换挡有冲击。热车状态故障现象减轻。

263例儿童介入手术的辐射剂量研究

目的评估现阶段不同疾病类型的儿童介入手术患儿的受照剂量,并对临床中与辐射剂量相关的因素进行分析,以降低患儿的辐射剂量。方法回顾性的收集2019年7—9月济南某儿科三甲医院导管室手术间所进行的所有介入手术病例,记录患儿的个人情况及辐射剂量报告。结果纳入263例患儿中,血管瘤所占比例为27%、脉管畸形49%、母细胞瘤14%、先天性心脏病8%、其他疾病2%,剂量面积乘积(DAP)的中位数最大的为毛细血管畸形66.0 mGy·m^2、最小的为视网膜母细胞瘤0.6 mGy·m^2和淋巴管畸形0.02 mGy·m^2。累积剂量中位数最大的为毛细血管畸形4132.0 mGy、最小的为淋巴管畸形1.2 mGy。对具有分析意义的血管瘤、视网膜母细胞瘤和静脉畸形组进行组间比较,结果静脉畸形组和血管瘤组的DAP值表现均显著高于视网膜母细胞瘤组(P<0.05),静脉畸形组和血管瘤组间无显著差异性(P>0.05);血管瘤组的CD值表现均显著高于视网膜母细胞瘤组和静脉畸形组(P<0.05),视网膜母细胞瘤组和静脉畸形组间无显著差异性(P>0.05)。多因素回归分析手术中年龄(β=0.188,P<0.05)、体重(β=-0.185,P<0.05)、球管电压(β=0.565,P<0.05)、球管电流(β=-0.061,P<0.05)和光野大小(β=0.335,P<0.05)因素均会对患儿的受照剂量产生影响,脉冲时间和铜过滤与患儿受照剂量之间无统计学意义(P>0.05)。结论本研究总结了儿童介入手术的类型和比例,评估了每种介入手术的患儿受照剂量水平,患儿本体特性、设备的曝光参数与患儿辐射剂量相关,可用于儿童介入手术辐射剂量与防护的初步评估。

仿真儿童体模头部CT检查剂量及屏蔽防护效果研究

目的本研究通过利用仿真儿童人体模型实验来研究儿童头颅CT扫描的各器官和组织的吸收剂量和有效剂量,探讨采取屏蔽防护措施降低剂量的效果。方法使用GE HD750型CT进行儿童头颅CT扫描,在1岁、10岁两种儿童仿真体模内布放热释光剂量计,获得在非投照部位未防护及采用0.5 mmPb的铅橡胶方巾包裹屏蔽两种条件下儿童组织和器官的吸收剂量,并计算有效剂量,讨论采取铅橡胶方巾包裹屏蔽在儿童头颅CT检查中对辐射的屏蔽效果。结果 1岁儿童体模实验防护组较未防护组的甲状腺、肺、胃、肠和乳腺等敏感组织器官的吸收剂量降低40.4%以上,有效剂量由4.9 mSv降低至2.2 mSv,降低了55.7%;10岁儿童体模敏感器官的吸收剂量降低了39.5%以上,有效剂量由2.4 mSv降低至1.7 mSv,降低了30.5%。结论采用铅橡胶方巾包裹防护可以明显降低各器官或组织的吸收剂量和有效剂量。