等级医院评审监测指标数据治理组织建设探索

随着2019年以来“公立医院绩效考核”“新版等级医院评审标准”系列政策文件的发布,使得数据量化方式已经成为综合医院评价的重要手段。但目前除了少部分管理相对完善和信息系统基础较好的医院外,仍有众多医院存在关键系统缺失、大量指标数据靠手工、数据不准确且无法溯源等问题。数据不仅直接影响医院的评审评价结果,也给医院相关部门带来巨大工作负担。文章结合广州艾力彼(GAHA)在医院管理和医院信息化方面多年来的管理经验,以及笔者近两年来在国内多家公立医院信息建设和数据治理咨询辅导的实践案例进行总结,分析当前三级医院评审评价指标数据管理的现状,从指标数据的整体流程、组织建设、制度体系、系统配套等方面提出具体建议,对未来医院数据治理和应用相关工作提出展望。

我国目前HACCP应用存在的问题和对策

危害分析与关键控制点(hazard analysis and critical control point,HACCP)体系是一种科学、合理、针对性很强且对食品安全进行过程控制的预防性管理体系。本文对中国目前HACCP研究和应用存在的问题,从宏观的角度,对如何推动HACCP体系的建立,如何规范第三方培训、咨询和认证机构的行为,食品生产企业如何建立HACCP体系,如何从源头上控制食品的安全,如何在运输、销售和消费环节引入HACCP管理体系等问题进行了分析,并提出了较科学的、合理的和具有可操作性的建议,对促进HACCP体系在我国食品行业的推广和应用具有重要指导意义,也为进一步促进HACCP体系在中国食品生产中发挥重要作用奠定了良好的基础。

高浓度酚水的湿式氧化研究

在１Ｌ高压釜中进行了高浓度苯酚水溶液的间歇湿式氧化实验研究。原水ＣＯＤ＿ｃｒ为７８０４～８７００２ｍｇ／Ｌ，反应温度１５０～２５０℃，氧分压０．７～５．０ＭＰａ。结果表明湿式氧化对进水浓度的适应性强，有机物分解快。经３０ｍｉｎ氧化，ＣＯＤ＿ｃｒ降低５２．９％～９０％，苯酚分解８６％～９９％。表观动力学分析表明反应速度与ＣＯＤ＿ｃｒ和氧分压分别呈０．８７３和０．２４４次方关系，反应活化能为２９．４３ｋＪ／ｍｏｌ。

新中国60年以来人本思想述要

中国共产党作为一个为无产阶级和人民群众服务的政党,它执政的核心理念——全心全意为人民服务的宗旨并没有发生本质的变化,而是一脉相承的。新中国成立60年来,中国共产党一直坚持"以人为本"的执政理念,把"谋求和发展人民的利益"作为执政兴国的首要任务。

马克思的创造精神观

"永不熄灭的圣火点燃者"——马克思,不仅给全人类留下了异常宝贵的精神财富,他为了全人类解放和追求真理而奋斗一生的勤奋刻苦与不懈努力,及在理论创作和革命斗争中所表现出来的态度、意志、毅力和精神,给全人类谱写了永不泯灭的篇章。马克思的一生,有着探索不完的财富,对马克思的创造精神观的进一步探讨,有助于我们更好地解读马克思取得一生财富的精髓所在。

基于液相色谱-串联质谱法检测多种食品中的16种合成着色剂

针对多种食品基质(葡萄酒、汽水、黄酒、植物蛋白饮料、乳饮料、花生酱、芝麻酱和糕点)建立了同时测定赤藓红、亮蓝、诱惑红、日落黄、靛蓝、柠檬黄、苏丹红Ⅰ、苏丹红Ⅱ、苏丹红Ⅲ、苏丹红Ⅳ、酸性红1、酸性红4、酸性红8、酸性红14、酸性红88和酸性红97这16种合成着色剂的高效液相色谱-质谱联用分析方法。根据样品种类和所含成分的差别,建立了不同的样品预处理方法,并且通过对提取溶剂的讨论,采用混合溶剂V(甲醇)∶V(乙腈)=2∶3作为提取试剂,比单一溶剂的提取效率更高。萃取液经Kromasil 100-5型色谱柱(150 mm×2.1 mm×5.0μm)分离,外标法定量。结果表明,16种合成着色剂呈现良好的线性关系(r^2=0.998 9~0.999 8),方法的检测限为0.10或0.010 mg/kg,进行低、中、高3个浓度水平添加实验的平均回收率为86.5%~97.3%,相对标准偏差<4.9%(n=6)。该方法重现性好,适合于多种食品中上述16种合成着色剂的检测。

气相色谱-串联质谱法同时测定可食用动物猪、牛和羊及淡水鱼中12种拟除虫菊酯类农药的残留量

建立12种拟除虫菊酯类农药在活体猪、牛和羊的尿液及其血液,淡水鱼中的多残留分析方法。样品经乙腈提取,弗罗里硅土柱层析净化,用气相色谱串联质谱法测定。同时对质谱条件进行了优化,从而得到了一种准确快速、灵敏度较高的农残检测方法。方法在0.002、0.005和0.01 mg/kg 3个添加水平下,拟除虫菊酯的添加回收率均在82.3%~99.5%之间,相对标准偏差<5.7%。12种菊酯类农药在10.0~200μg/L的范围内具有良好的线性关系,相关系数为0.999 3~0.999 8,检出限均在10μg/kg以下。

9类生态纺织品中24种禁用偶氮染料残留的测定

建立了气相色谱-串联质谱法快速测定全棉织物、聚酯织物、羊毛织物、腈纶织物、合成革织物、棉和氨纶复合织物、羊毛和腈纶复合织物、棉和聚酯复合织物、羊毛和聚酯复合织物9类生态纺织品织物中24种禁用偶氮染料的检测方法。不同种类的纺织品根据成分的不同进行了不同的前处理过程,然后用甲醇进行定容。考察了不同样品基质对回收率的影响,方法的定量限为0.05~0.20 mg/kg,不同基质不同浓度的加标回收率在29.4%~102.8%之间(添加水平为0.20、0.40、1.0 mg/kg,n=6),相对标准偏差<6.8%,该方法的检出限小于我国和欧盟检测标准中对24种禁用偶氮染料的限量要求。

用超声显象法监测牛体培植牛黄的初步研究

利用超声显象法即“B超”(机械扇扫仪)对12头作培植牛黄的黄牛定期进行检查。试验结果表明:超声显象法能准确判定胆囊位置,多数(10/12)在11肋间,并为手术所证实;超声探查到的胆囊内牛黄情况与取黄结果一致。多数实验牛在培植半年左右才开始在声像图上显示出牛黄(结石)的征象——强回声光团、网架壁增厚和伴有声影。因此初步认为超声显象法能准确的确定胆囊体表投影,牛黄的有无和多少,但不能判定牛黄的质量。

国际视野下的医院认证现状与发展趋势

自1951年美国联合委员会在美国国内开展医院认证以来,国际社会不少国家和地区均先后开展了医院认证项目,极大地提升了医疗质量与患者安全水平。本文主要立足国际视野角度,分析当前国际医院认证的普遍现状与共同点,对国际医疗服务体系的变革进行观察,由此分析医院认证在未来变革浪潮中的发展趋势。

自动痔疮套扎术联合消痔灵注射治疗内痔的临床疗效探讨

目的探析自动痔疮套扎术联合消痔灵注射治疗内痔的临床疗效。方法选择2014年5月至2015年5月在我院接受治疗的110例内痔患者作为研究对象,并随机分为单纯治疗组和联合治疗组,单纯治疗组采用自动痔疮套扎术治疗,联合治疗组采用自动套扎术联合消痔灵注射治疗,比较两组患者的临床疗效和安全性。结果联合治疗组患者的治愈率、治疗总有效率均高于单纯治疗组,6个月后复发率低于单纯治疗组,组间差异显著,均有统计学意义(P<0.05)。结论自动痔疮套扎术(RPH)联合消痔灵注射治疗内痔的临床疗效好于单一治疗,且该方法安全有效,值得在临床上推广。

高效液相色谱在食品质量检测中的应用

高效液相色谱技术在食品质量检测中的应用极大地提升了食品质量检测的质量和效率,改变了当前严峻的食品安全形势。文章将从高效液相色谱在食品质量检测中的实际出发,结合高效液相色谱检测技术的特点,对高效液相色谱在食品质量检测中的应用进行分析。

食品安全管理体系(HACCP)在出口冻香肠生产企业中的建立和应用

衡量人类赖以生存的食品的优劣，除了其营养价值的高低外，则受食品源动植物养殖或种植过程、原料收购、运输、加工和贮存等过程的影响。以HACCP为基础的食品安全管理体系是当前一种针对食品生产、加工过程监控安全卫生的有效管理手段，它将预防和控制重点前移，对食品原料和生产加工过程进行危害分析，找出能够控制产品卫生质量的关键环节并施以有效措施，而不需要依靠花费较高的大量成品检验就能获得安全卫生保证。

气相色谱法在食品质量检测中的应用

食品安全现已成为人们最关心的问题之一,食品质量检测的重要性也越来越突出,其中,气相色谱法就是食品安全检测常用的检测技术之一。本文主要对气相色谱法的原理以及在食品质量检测中的应用情况进行分析,以期能够更好地掌握和应用该技术,充分发挥其在食品质量检测中监控和防范作用。

腹腔镜与开腹手术治疗老年结直肠癌的疗效及术后并发症分析

目的探讨采用腹腔镜与开腹手术治疗老年结直肠癌的临床效果及术后并发症情况。方法收集进行手术治疗的73例结直肠癌患者的临床资料,其中腹腔镜手术患者47例,传统的开腹手术患者26例,对比分析两组患者的手术情况、术后恢复情况及并发症的发生情况。结果与开腹组患者相比,腹腔镜组患者的手术切口长度明显更短,术中出血量更少,两组差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组肠鸣音恢复时间、术后下床活动时间、术后住院时间更短,术后使用止痛药者少于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组总的术后并发症发生率为10.6%,明显低于开腹组的34.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年结直肠癌患者采用腹腔镜手术治疗创伤小、疗效佳,且并发症少,安全性高,值得推广。

从高考试题看数学阅读能力的培养

《普通高中数学课程标准（实验）》从不同的侧面强调了一个重要的理念：要注重学生多种能力的培养，其中包括数学阅读能力、数学应用能力和数学探究能力．在纷繁复杂的数学材料中，如何提取有效的数学信息，数学阅读能力就显得尤为重要．何为数学阅读能力？数学阅读能力是指从数学公式、图形、符号、文字等数学材料中提取信息的心理过程和智力过程的一种能力．

高等数学背景下的高考函数问题

“数学应该面向全体学生，提高学生的数学素养”是贯穿这次数学课程改革的核心理念和灵魂主线．新课程强调数学课程应该放弃以往的“精英主义”教育模式，提高每个学生所需的数学素养，为每个学生提供终身学习的基础．高中数学课程具有基础性，它包括两方面的含义：第一，在义务教育阶段之后，为学生适应现代生活和未来发展提供更高水平的数学基础，使他们获得更高的数学素养；第二，为学生进一步学习提供必要的数学准备．纵观近几年的高考，为了渗透新课程理念，命题者往往考察一些有着高等数学背景的问题．因为这些问题以高等数学知识为背景，即试题的设计来源于高等数学，但解决的方法却是中学所学的初等数学知识，对学生思维的抽象性、逻辑性以及学生的理解力和自学能力提出了更高的要求，为进入高校学习高等数学做好准备，从而有利于高校选拔人才．现以高等数学背景下的初等函数问题为例，说明数学高考中出现的函数考查热点．