氯氮平、利培酮、齐拉西酮治疗精神分裂症的效果及对脂代谢的影响比较

目的比较氯氮平、利培酮、齐拉西酮治疗精神分裂症的效果及对脂代谢的影响。方法选取2022年6月—2023年6月吉安市第三人民医院收治的精神分裂症患者96例,按照随机数字表法分为氯氮平组、利培酮组、齐拉西酮组,各32例,分别给予氯氮平、利培酮、齐拉西酮治疗,治疗2个月后比较3组临床疗效,治疗前后阳性和阴性精神症状评定量表(PANSS)评分、血脂水平。结果3组治疗总有效率比较差异无统计学意义(χ^(2)=1.050,P=0.592)。治疗2个月后,3组PANSS评分均低于同组治疗前(P<0.01),但组间两两比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗2个月后,氯氮平组总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平均升高(P<0.05或P<0.01);利培酮组各指标水平治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05);齐拉西酮组总胆固醇、三酰甘油水平升高(P<0.05或P<0.01),高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2个月后,氯氮平组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇水平高于利培酮组和齐拉西酮组,利培酮组三酰甘油水平低于齐拉西酮组(P<0.05或P<0.01);利培酮组与齐拉西酮组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平比较差异无统计学意义(P>0.05);3组高密度脂蛋白胆固醇水平两两比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论氯氮平、利培酮、齐拉西酮治疗精神分裂症效果无明显差异,均可有效改善患者临床症状,且会对患者血脂代谢产生影响,其中氯氮平对血脂影响更为显著,需加强血脂检查,保障患者治疗依从性。