三级综合医院护士突发公共卫生事件应急能力的影响因素分析

目的调查三级综合医院护士突发公共卫生事件应急能力现状,并探讨相关影响因素。方法选取2021年1月14日至1月30日重庆市6所三级综合医院护士1102名,采用护士突发公共卫生事件应急能力问卷、职业韧性量表进行调查分析。结果不同科室、年龄、职称、能级、工龄及是否参加过突发公共卫生事件应急培训、应急救援的护士应急能力评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。护士突发公共卫生事件应急能力评分为(146.76±15.77)分,条目均分为(3.97±0.42)分。护士职业韧性评分为(90.78±7.63)分。护士突发公共卫生事件应急能力评分与职业韧性评分呈正相关(r=0.581,P<0.001)。能级、科室、参加过突发公共卫生事件应急培训和应急救援、职业韧性是护士突发公共卫生事件应急能力的影响因素(P<0.05)。结论三级综合医院护士突发公共卫生事件应急能力处于中等偏上水平,且受能级、科室、职业韧性及是否参加过突发公共卫生事件应急培训和应急救援影响。

晋宁磷矿中低品位磷块岩工艺矿物学研究

晋宁磷矿中低品位磷块岩工艺矿物学研究刘光碧（昆明冶金研究院，昆明６５００３１）关键词晋宁磷矿磷块岩工艺矿物学研究用的矿石取自晋宁矿区的Ⅲ、Ⅳ矿段。鉴定结果表明，两矿段矿石的矿物组成基本相同，只是相对矿物含量有所不同。矿石中的磷灰石以氟磷灰石为主，另有...

晋宁磷矿中、低品位磷块岩内胶磷矿的工艺特征

对晋宁磷矿中低品位磷块岩中的胶磷矿及影响胶磷矿利用的杂质矿物产出特征作了详细研究。矿石经洗矿———重迭———浮选的选矿工艺处理，达到使胶磷矿充分富集，除弃石英、粘土、褐铁矿等脉石矿物的可行性。

护士压力水平及相关因素分析

目的探讨县级医院病房护士工作压力水平及相关因素,为减轻护士的压力提供科学依据。方法采用问卷调查法,参照工作压力源量表,对县级医院350名护士的工作压力源进行调查,并对结果进行分析。结果护士人力配备不足、担心工作中发生差错事故,勤倒夜班,工资及其他福利低,护理工作的性质及社会地位,学习及进修机会太少,患者、家属及社会认同度低是县级医院护士的主要工作压力源。不同岗位、护龄、学历护士的工作压力源亦不相同。结论县级医院护士的心理压力大,建议从管理角度设法减轻护士工作压力源,合理配置护士人力,加强护理表格化记录,加强对护士的人性化管理和关怀。

人性化护理理论在基层护理管理中的应用

目的探讨人性化护理理论指导基层护理管理的方法。方法以人性化护理理论为指导,探索人性化护理管理的措施。结果增强了团队凝聚力,提高了患者的满意度。结论应用人性化护理理论指导护理管理,调动了护士积极性,融洽了护患关系,提高了护理质量。

静脉输液安全流程的应用研究

目的探讨静脉输液的安全流程,促进专业化发展,最终为患者提供安全、有效、经济的输液护理。方法成立静脉输液安全管理委员会,致力于建立医院静脉输液安全管理标准,制订安全操作流程,加强理论知识和操作流程培训,培养静脉输液专业护士,进行静脉输液的专业化管理。结果护士的认同率和依从性达95%以上,可操作性强,有效提高了患者对静脉输液的满意度。结论程序化、规范化的静脉输液安全流程,易于护士掌握与应用、便于管理者进行督导检查,有效防范发生医疗差错事故,保障患者安全。

构筑有效的语文课堂实施有效的语文教学———提高小学语文教学的有效性浅谈

语文课堂教学的有效性是语文教学的生命,而这生命能否得以延续, 取决于教师是否能充分发掘学生的兴趣点, 调动学生学习的主动性和积极性,能否做到与文本有机结合, 真情演绎文本内涵, 提升孩子们对文本的感悟, 让我们的语文教学呈现实效.有效的课堂教学是兼顾知识的传授、 情感的交流、 智慧的培养和个性塑造的过程.

优质护理服务在消化内科临床应用前后的效果比较

目的落实《卫生部2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》，探索能够达到基层医院优质护理服务效果的护理工作模式。方法选择我院消化内科2009年4月～2010年3月住院患者1621名为对照组，另选2010年4月～2011年3月住院患者1831名为观察组，对照组实行常规护理，观察组实行优质护理；自主设计问卷调查，并对实施优质护理前后效果进行比较。结果对照组与观察组比较，患者的满意度增加，从88．65％上升到98．47％；护士总体满意度从78．0％提高到了93．0％；组间差异有统计学意义（均P〈0．05）。结论优质护理服务是一项利国利民的系统工程，需培养一支高水平、高素质、专科化、稳定的护理团队，并持续改进、优化护理工作模式。

浅谈课堂提问技巧在初中英语教学策略

提问与学习两者是相互依存的状态,在教学过程中,提问是一种教学手段。英语教师通过提问来了解学生的学习状况和对英语口语的感知能力,依靠语言的交际对话能够有效提升每个学生的语言感知力。英语教学中的听力部分是比较困难的,那么教师以常提问的方式来锻炼学生,长久以往,学生的听觉灵敏度也会随之提高。

PDCA在医院防控新型冠状病毒肺炎感染监测中的应用

探讨PDCA管理法在医院防控新型冠状病毒肺炎感染监测中的应用及效果。方法:通过PDCA管理法,评价医务人员穿脱防护服不规范发生率、佩戴口罩的正确率、手卫生五个时刻执行率、门诊预检分诊规范执行率。统计并比较PDCA实施前(2019年10月~2020年1月)与实施后(2020年2月~4月)的指标。结果:实施PDCA管理后,医务人员穿脱防护服不规范发生率降低,佩戴口罩的正确率、手卫生五个时刻执行率和门诊预检分诊规范执行率均提高,两组比较,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论:PDCA管理法在医院防控新型冠状病毒肺炎感染监测质量改进中效果显著,值得推广。

正向护理安全文化在护理缺陷管理中的应用

目的：探讨正向护理安全文化对护理缺陷管理的积极意义。方法统计2010～2012年该院护理不良事件的发生例数和上报例数，通过问卷调查比较正向文化实施前后护士对护理缺陷发生后的心理影响。结果通过正向护理安全文化的建立和宣传，本院护理不良事件的发生例数逐年下降，而上报率则逐年增加。护士对护理缺陷发生后的心理压力明显减小，通过系统查找原因使多部门护理管理得到明显改善。结论正向护理安全文化能够激励护士并有效改变护士对待护理不良事件的观念和态度，真正落实主动上报，交流改进，确保护理安全。

医护配合培训在提高护士急救能力中的应用

目的:探讨医护配合模拟急救现场演练培训方法对提高护士急救核心能力的作用。方法:将我院40名工作2～6年护士随机分成医护配合培训组和常规培训组各20名,共同参加急救理论和技能培训,常规培训组直接进入临床实践;医护配合培训组实施医护配合,模拟急救现场进行实战训练,训练结束进入临床实践,将两组护士临床急救核心能力进行比较。结果:两组护士理论和临床急救能力得分比较差异有统计学意义;接受医护配合实战训练的护士,其急救专业理论知识、操作技能、临床紧急救治综合能力、协同抢救能力及临床思维能力均明显高于直接进入临床实践组。结论:医护配合进行实战训练有助于提高护士的急救核心能力。

探讨PBL教学法在临床护理教学查房中的应用及效果

目的探讨以问题为基础的PBL教学法在护理教学查房中的应用效果。方法选择在该院临床实习的护士80名,分为观察组40名(应用PBL教学查房)和对照组40名(采用传统教学方法教学查房),比较两组教学效果。结果观察组实习护士在学习积极性、教学满意度、出科理论和操作考试成绩等方面显著优于对照组(P<0.01)。结论将PBL教学法应用到临床护理教学查房,有利于提高教学效果、提高实习护士出科理论和操作考试的成绩、以及独立学习能力、并且可以提高教学满意度,值得在临床教学中普及应用。

基层医院优质护理长效运行机制的构建与评价

目的总结构建基层医院优质护理长效运行机制的经验体会。方法对我院2010年以来开展《优质护理服务示范工程》活动进行回顾性分析,通过查阅文献、问卷调查和咨询专家,确定基层医院优质护理服务开展的难点及在护理管理上的可控点。结合基层医院实际情况,从护理要素质量、环节质量和终末质量三个环节构建基层医院优质护理长效运行机制。选取我院2013年11月-2014年4月及2014年5-10月消化内科护理人员和患者作为研究对象,分别作为对照组与观察组,观察优质护理长效运行机制管理干预效果。采用Likert 5级计分法对实施优质护理长效运行管理的护理单元的全体护理人员及病房患者进行护士及患者满意度评价。结果观察组护士总满意度评分和患者对护理工作的总满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基层医院优质护理长效运行机制的构建和应用有利于优质护理服务有效开展和持续改进。

区县医院全日制本科护士专业自我概念水平调查分析

目的对区县医院全日制本科护士专业自我概念状况进行调查分析,为加强基层护理人才培养、促进区县医院护理能力提升提供一定的决策依据,也为全日制本科护生就业选择起到良好的指引意义。方法采用中文版护士专业自我概念问卷对103名区县医院在岗全日制本科护士进行调查,并采用方差分析、t检验等,从综合自我概念、照护、员工关系、沟通、知识、领导6个维度对其专业自我概念进行分析。结果区县医院全日制本科护士专业自我概念得分为(6.42±1.18)分,处于中等偏上水平。结论区县医院管理者应重视全日制本科护士专业自我概念水平提升,增强其职业认同感,以促进医院服务能力的持续提升。

南丁格尔志愿护理“六进”助力“健康中国行动”基层实践与思考

目的总结和分析南丁格尔志愿护理“六进”服务活动经验,以期为其他医疗机构开展“健康中国行动”提供参考和借鉴。方法以重庆市璧山区为例,通过成立南丁格尔志愿组织、建立机制、开展培训、分类实施,开展南丁格尔志愿护理“六进”(即南丁格尔志愿护理进医院、进家庭、进社区、进学校、进养老院、进公园服务)服务活动。结果该活动提高了广大人民群众的健康体验感、获得感和幸福感,还提升了护士的专业价值和职业形象,产生了一定的社会效益。结论南丁格尔志愿护理“六进”服务活动,在保障广大人民群众身体健康、助力“健康中国行动”基层实践中发挥着积极作用,值得继续探索和推广实施。

系统支持下抗击新型冠状病毒肺炎疫情一线护士心理状况调查研究

目的了解系统支持下参与抗击新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情一线护士心理、睡眠及创伤后应激障碍状况,为完善重庆市璧山地区突发公共卫生事件护理应急队伍建设机制提供参考。方法2020年3-4月采用自行设计的一般资料问卷、精神症状自评量表(SCL-90)、匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)、创伤后应激障碍筛查量表(PCL-C)对重庆市璧山区直接参与抗击COVID-19疫情的109名一线临床护士进行调查分析。结果109名护士SCL-90总分为(120.25±43.31)分,其中出现心理问题24名(22.0%);PSQI总分为(7.97±3.15)分,其中总分大于7分71名(65.1%);PCL-C总分为(24.32±9.74)分,其中创伤后应激障碍阳性23名(21.1%)。结论系统支持对降低抗击COVID-19疫情一线护士心理压力及创伤后应激障碍具有显著作用,但对睡眠改善作用不明显。因此,医院管理者应进一步对其加强心理、睡眠干预,同时,完善突发公共卫生事件护理应急队伍建设机制。

蛋白质类泛素修饰角度解读亚低温对新生儿缺氧缺血性脑病的保护机制

目的从蛋白质类泛素化修饰角度解析亚低温对神经干细胞(neural stem cells,NSCs)的保护机制,为新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)的亚低温治疗提供科学依据。方法原代分离培养小鼠NSCs,分为对照组、缺氧组、亚低温组、缺氧+亚低温组并予相应处理,Western Blot法检测小泛素相关修饰蛋白2/3(small ubiquitin-related modifier 2/3,SUMO2/3)、低氧诱导因子1 α(hypoxia inducible factor 1 α,HIF-1α)、过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅激活因子1 α(peroxisome proliferator-activated receptor gamma coactivator 1 α,PGC-1α)和八聚体结合转录因子4(octamer-binding transcription factor 4,Oct4)的蛋白水平;比较NSCs克隆球直径变化,酶联免疫吸附法检测乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)含量,流式细胞术检测细胞凋亡率,免疫荧光法检测NSCs向神经元细胞分化情况。结果与对照组相比,缺氧组NSCs中SUMO2/3、HIF-1α和PGC-1α的蛋白水平分别升高至1.33、2.26和2.40倍,亚低温组NSCs中SUMO2/3和PGC-1α的蛋白表达水平分别升高至1.52倍和6.36倍,差异均有统计学意义(P<0.05);与缺氧组相比,缺氧+亚低温组NSCs中SUMO2/3、HIF-1α、PGC-1α和Oct4的蛋白表达水平分别升高至1.44、1.40、3.30和1.59倍,差异均有统计学意义(P<0.05)。缺氧组、亚低温组、缺氧+亚低温组细胞克隆球直径明显小于对照组,缺氧+亚低温组细胞克隆球直径明显小于缺氧组,差异均有统计学意义(P<0.05)。亚低温组与对照组LDH水平比较差异无统计学意义(P>0.05),缺氧+亚低温组LDH水平明显低于缺氧组(P<0.05)。亚低温组细胞死亡率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),缺氧+亚低温组细胞死亡率明显低于缺氧组(P<0.05)。与对照组相比,缺氧组和亚低温组巢蛋白表达水平均有所升高,但神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)水平明显下降(P<0.05);与缺氧组和亚低温组相比,缺氧+亚低温组巢蛋白表达水平进一步增强,同时NSE表达水平进一步下降(P<0.05)。结论亚低温可能通过强化蛋白质的SUMO化修饰方式增加NSCs对缺氧的耐受,进一步为亚低温治疗HIE提供了理论依据。