肾上腺原始神经外胚层肿瘤1例

病人女,24岁。半年前因无明显诱因左上腹胀痛入院。查体：左上腹扪及一包块,活动度差,余未见异常体征。B超检查示左肾上腺区有一囊实性占位性病变并少量腹水。腹部CT增强扫描显示：左肾上腺及左肾区见一不规则强化明显的包块,呈＂花环状＂改变,约19cm×13cm×13cm大小,与左侧膈肌、膈肌角、脾脏、腰大肌分界不清,占位效应明显,脾脏位置前移,内密度欠均匀。

肿瘤周围的1 H-M RS 在常见颅脑肿瘤鉴别诊断中的价值

目的：探讨肿瘤周围的多体素氢质子磁共振波谱（1 H‐MRS）在脑星形细胞瘤、脑转移瘤等颅内常见肿瘤中的诊断及鉴别诊断价值。方法收集本院经手术、活检病理证实的颅脑肿瘤患者66例。其中低级别星形细胞瘤（Ⅰ～Ⅱ级）19例，高级别星形细胞瘤（Ⅲ～Ⅳ级）17例；脑转移瘤30例。采用美国 GE 公司3．0T MRI 扫描仪对所有患者行颅脑常规 MRI 及1 H‐MRS 检查。检测、计算、分析肿瘤周围及健侧相应区域的生化代谢物及其比值，包括 Cho／ Cr 、Cho／NAA 、NAA ／Cr 及 MI ，同时进行加以比较对照。结果高级别星形细胞瘤的瘤周水肿区 Cho／Cr 比值明显高于低级别星形细胞瘤、脑转移瘤（ P ＜0．05）；其 Cho／NAA 比值明显高于低级别星形细胞瘤及脑转移瘤（ P ＜0．05）。低级别星形细胞瘤瘤周 NAA／Cr 比值明显高于高级别星形细胞瘤（ P ＜0．05）。低级别星形细胞瘤与脑转移瘤比较各代谢物比值均无统计学意义。 MI 值各肿瘤间比较无统计学意义。结论肿瘤周围的 Cho／Cr 、Cho／NAA 比值对脑内低级别及高级别星形细胞瘤、脑转移瘤等的诊断及鉴别诊断具有较高的临床应用价值。

数字影像的质量控制和保证

目的通过对本院数字影像的质量进行分析,了解本院数字影像的质量。方法自本院影像科数据库中随机抽取的1000张胸部数字影像、500张腰椎数字影像、500张膝关节数字影像,对其影像质量进行评定分析。结果2000张数字影像中,甲级片1466张,平均甲级片率为73.3%。结论本院数字影像的质量较高。

浸润性膀胱癌的综合治疗

根治性膀胱切除以及尿流改道仍然是浸润性膀胱肿瘤的标准治疗,尽管盆腔解剖和手术技巧都有了很大进步,术后生存率仍然较低。为了改善生存率并兼顾生活质量,以手术为核心的综合治疗越来越受到重视。本文就放化疗、膀胱保留策略和分子靶向治疗等综合治疗中的焦点问题介绍如下。

安全型留置针在CT增强扫描中的应用与效果评价

目的评价安全型留置针在CT增强扫描中的应用效果。方法针对4469例应用安全型留置针的患者,包括穿刺部位的选择、置管要点、置管型号及穿刺结果等进行了回顾性分析。结果4469例患者全部穿刺成功,护理人员无针刺伤发生。结论 CT增强扫描中应用安全型留置针穿刺操作简单,成功率高,提高了工作效率,保证了护士操作的安全。

磁共振波谱在脂肪肝疗效评价中的应用

目的探讨1.5T MRI中运用氢质子波谱成像(1 H-MRS)技术在脂肪肝疗效中的应用。方法采用自身治疗前后对照的方法,选取15例代谢综合征患者用艾塞那肽(Exenatide)并进行糖尿病饮食,分别于治疗前和治疗后8周各行1次1 H-MRS检查,测得肝内脂肪含量(IHCL);同时测量患者治疗前后体质量(BW)、腰围、体质量指数(BMI)、甘油三脂(TG)。结果结果经对数转换符合正态分布,后进行配对t检验,治疗前IHCL高于治疗8周后的IHCL,差异具有统计学意义(P<0.05);校正了性别、年龄后,以IHCL为因变量,以BMI、腰围、TG为自变量行相关分析,结果显示IHCL和BMI(r=0.489,P<0.05)、腰围(r=0.416,P<0.05)、TG(r=0.347,P<0.05)。结论 1 H--MRS脂肪定量技术可用于临床评估脂肪肝治疗效果,并且是一种无创脂肪定量的新方法。

中国人群LncRNA-SNHG15基因与恶性肿瘤相关性的Meta分析

目的探讨中国人群中LncRNA-SNHG15基因与恶性肿瘤相关性,并评估该基因的临床应用价值。方法检索PubMed、Cochrane Library、Springer Link、中国知网、万方等数据库中LncRNA-SNHG15与肿瘤诊断、预后等相关的文献,根据排除与纳入标准,提取符合要求文献的数据;采用Stata 12.0软件进行统计学分析,设立风险比(HR),分析LncRNA-SNHG15与多种癌症的相关性及相关程度。结果最终有7篇文献纳入统计,涉及乳腺癌、甲状腺癌、胃癌、肝癌和非小细胞肺癌等6种肿瘤类型共540例患者,对提取的数据进行分析显示,肿瘤患者体内LncRNA-SNHG15表达增高且伴有淋巴结转移(HR=1.80,95%CI=1.47~2.22,P<0.01);LncRNA-SNHG15表达增高患者生存率下降,预后不良(HR=1.89,95%CI=1.09~2.69,P<0.01);LncRNA-SNHG15表达持续增高患者,病情进行性恶化(HR=1.76,95%CI=1.46~2.12,P<0.01)。结论LncRNA-SNHG15在乳腺癌、甲状腺癌、胃癌、肝癌和非小细胞肺癌中国人群患者体内表达水平增高,有必要进一步研究明确其与中国人群肿瘤发生、发展的相关性和临床应用价值。

心脏磁共振联合经颅多普勒发泡实验诊断卵圆孔未闭的研究

目的:探讨颅多普勒发泡实验(contrast-enhanced transcranial Doppler, c-TCD)联合心脏磁共振(cardiac magnetic resonance, CMR)在卵圆孔未闭(patent foramen ovale, PFO)诊断中的价值。方法:选取2019年5月~2010年05月于青岛大学附属医院神经内科住院治疗的患者中c-TCD筛选右向左分流(right to left shunt, RLS)阳性的98例患者。所有患者完善CMR及经胸超声心动图(transthoracic echocardiography, TTE)检查。比较98例RLS阳性的患者中CMR及TTE对PFO的检出率,根据RLS的分流程度不同,将RLS阳性的患者分为小分流组(≤25个微栓子信号)和大分流组(>25个微栓子信号,形成“帘状”或“淋浴”),比较CMR及TTE在小分流组和大分流组对PFO的检出率。结果:98例RLS阳性患者中CMR检出PFO 93例,TTE检出PFO 55例,CMR对PFO的检出率高于TTE (94.9% vs. 56.1%, P = 0.000);44例小分流患者中,CMR检出PFO 39例,TTE检出PFO 8例,CMR对PFO的检出率高于TTE (88.6% vs. 18.2%, P = 0.000);54例大分流患者中,CMR检出PFO 54例,TTE检出PFO 47例,CMR对PFO的检出率高于TTE (100% vs. 87.0%, P = 0.000)。结论:c-TCD联合CMR对PFO的检出率显著高于c-TCD联合TTE,在临床工作中对不适合行经食道超声(transesophageal echocardiography, TEE)的患者可以推荐c-TCD联合CMR诊断是否存在PFO。

探究煤炭洗选设备的常见问题和对策

本文主要分析了一些煤炭洗选设备(重介浅槽分选机、筛分设备、脱水设备)的常见故障,阐述了解决故障问题的对策,旨在有效地处理工作过程中面临的问题。

煤矿机电设备的管理和维修技术研究

煤矿资源是国家发展中的重要资源之一。煤矿机电设备是煤矿开采中不可或缺的重要组成部分。机电设备的管理和维修,会直接影响到其正常的煤矿开采效率。加强对煤矿机电设备的管理,提升设备的维修技术,以确保整个煤矿开采工作的正常进行。

上海普教系统教师生存状况的调查与研究

本课题研究旨在通过对上海普教系统教师职业感受的全面调查，客观地把握社会转型期间本地区教师的生存状况，以及不同年龄、专业发展水平、学段、体制、办学水平的学校及地域背景下教师群体职业感受的特点，准确地把握教师不良职业感受的主要成因，为政府、教育行政部门、教育业务部门提供建设性策略。