医护一体化教学模式在综合性医院中医护理临床的实践

目的探讨医护一体化教学模式在综合医院中医护理专业临床带教实践中的应用价值。方法选取2020年5月—2021年5月在中国医科大学附属第一医院中医科实习的58名护理学生作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,其中对照组采用传统的以护士为教师主体的单一带教方法,观察组采用医护一体化的带教方法。比较2组学生的理论成绩、操作成绩、实训成绩以及实习满意度情况。结果采用医护一体化带教模式的护生基础理论成绩、操作技能成绩、实训成绩、综合成绩以及实习满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医护一体化教学模式在中医护理教学方面有较明显的优势,能够有效提高学生的综合能力以及实习满意度,更好地满足中医临床护理教学需求。

中西医结合干预冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀证临床疗效观察

目的:中西医结合干预冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀证临床疗效观察。方法:应用健脾益气、活血化瘀法结合西医标准治疗干预冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀证,将240合格受试者采取中央随机化方法分至试验组与对照组,结合盲法、安慰剂对照,疗程8周,随访18周,观察西雅图生存质量(SAQ)变化以及心电图变化来评价临床疗效。结果:治疗前各基线指标比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。治疗后,西雅图心绞痛量表各个维度评分试验组较对照组提高,差异具有统计学意义(P≤0.05)。心电图各导联下降值好转情况试验组好于对照组,差异具有统计学意义(P>0.05)。结论:中西医结合干预可以提高冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀证患者生存质量,疗效确切。

床旁超声心动图检查在急性高危胸痛疾病诊断和中西医结合治疗中应用

目的:研究床旁超声心动图在急性高危胸痛鉴别诊断和中西医结合治疗中的应用。方法:对2015年1月—2016年1月以急性高危胸痛收入我院急诊胸痛中心的156例患者行床旁超声心动图检查,并对结果进行整理、分析、归纳及总结。结果:床旁超声心动图协助临床确诊心肌梗死136例,其中70例经冠状动脉造影证实。床旁超声协助诊断气胸3例,床旁超声诊断肺动脉栓塞4例,后经生化检查及肺动脉血管造影证实,协助诊断主动脉夹层2例,经主动脉三维CT重建及动脉造影证实;另有11例,经床旁超声检查未见明显异常改变,后经详细检查,其中3例为颈椎病,2例为带状疱疹,2例急性胸膜炎,1例为急性心包炎,另2例胸痛自然缓解后出院,对于急性胸痛的治疗采取中西医结合治疗的方式。结论:床旁超声心动图在急性高危胸痛的鉴别诊断中至关重要,能够及时迅速的提供鉴别诊断信息,从而及时指导急性高危胸痛的诊断和中西医结合治疗。

健脾活血法联合西药治疗对稳定型心绞痛气虚血瘀证患者中医证候影响

目的:观察健脾活血法联合西药对稳定型心绞痛气虚血瘀证患者中医证候的影响。方法:将240例合格受试者采取中央随机化方法分至试验组(120例)与对照组(120例),应用盲法、安慰剂对照,试验组给予具有健脾活血功效的中药颗粒剂与西药治疗,对照组予安慰剂与西药治疗,西药治疗参考中华医学会心血管病学分会2007年公布的《慢性稳定型心绞痛诊断与治疗指南》,疗程8周,观察中医证候计分在不同时间序列的变化。结果:治疗后,中医证候计分的疾病维度、证候维度、总分试验组较对照组有所改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾活血法联合西药治疗能够改善冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀证患者的中医证候。

心脑合病证型与相关危险因素的关系研究

背景:目前通过流行病学调查研究发现,心脑合病常见4种证型,危险因素6个,但危险因素与各个证型的关系却各不相同。目的:研究心脑合病不同证型的相关危险因素。方法:采用临床流行病学调查的横断面研究方法,运用心脑合病临床流行病学调查表,采集患者的相关危险因素与中医四诊资料,运用统计学方法对相关危险因素与不同证型进行研究。结果:高血压、饮酒、吸烟、血脂异常都与心脑合病辨证分型相关(P<0.01),糖尿病、肥胖与心脑合病证型的构成之间无统计学差异(P≥0.05);痰瘀互结证的饮酒因素具有统计学意义(P<0.05),为危险因素。气阴两虚兼血瘀证的血脂异常因素具有统计学意义(P<0.05),为保护因素。气虚血瘀证的高血压与饮酒具有统计学意义(P<0.05),为保护因素。结论:高血压、血脂异常、饮酒、吸烟都与心脑合病的辨证分型有关。痰瘀互结证的危险因素为高血压、血脂异常、饮酒、肥胖;风痰阻络证的危险因素为吸烟;气阴两虚兼血瘀证的危险因素为血脂异常、吸烟、饮酒;气虚血瘀证的危险因素为高血压、吸烟、饮酒和肥胖。

杨关林教授从脾胃论治胸痹心痛临床经验总结

胸痹首见于《金匮要略》,症状表现为胸痛彻背,背痛彻心,时而心悸不宁,甚或心痛持续不解,相当于目前西医疾病中的灌装动脉粥样硬化性心脏病,病机为人体阳气、阴血亏虚,而致痰浊、瘀血、寒积留聚,引起心脉气血阻闭不通。杨关林教授致力于胸痹心痛痰浊血瘀证证候特征的研究与治疗,依托于国家重点基础研究发展计划(973计划)项目对胸痹心痛的辨证论治从脾胃着手,有独到见解,运用益气、补血、温中、祛痰、养阴等治法之汤药,同时注重因人因地制宜以及调护,其疗效显著闻名于杏林。

丹参现代药理研究概述

丹参在心血管疾病领域应用十分广泛,现代药理研究其具有内皮修复作用、抗血小板抗凝、扩张冠脉,改善微循环作用、抗动脉粥样硬化、抗炎、保护受损心肌、抗心律失常、调节脂质代谢等作用,以指出丹参是用于中药涂层支架,预防PCI术后狭窄的不二之选。

PBL教学联合翻转课堂中医学教学中的应用

中医学的教学是西医院校的难点之一,本文提出应用PBL教学联合翻转课堂教学方法应用于中医学教学中。以问题为导向的教学方法联合高质量的网络学习资源平台为基础的翻转课堂,可以提高学生学习的兴趣,培养学生自主学习能力,提高发现和解决问题能力,更好地将中医学应用于临床实际中去,同时也促进教师的教学水平,提高教学质量。本研究探讨了在中医学教学中应用PBL和翻转课堂的目的和效果,为中医学教学改革提供新思路。

西医院校留学生中医学全英文教学体会与实践

中医药走向世界是中医人的目标,中医学的教学难点包括留学生的文化差异、语言沟通障碍、传统授课方式的局限和教材的局限性,需要解决上述问题,需要提高教师英文水平,中西医对照教学,在教学中引入PBL教学、微课教学等方式增加师生交流,提高学生积极性,从而提高教学质量,为中医学走向世界作出贡献。

雨课堂在中医学线上教学中的应用——新型冠状病毒肺炎疫情下为例

因新型冠状病毒肺炎疫情,全国各高校延迟开学、停课,通过应用雨课堂教学模式,充分发挥互联网优势,实现零接触授课,将雨课堂用于课前准备、课上应用、课后复习等方面,以中药学和中医学基础为示例,充分调动师生之间互动和实时进行课堂反馈,提高教学效果,探讨中医学线上教学,实现“停学不停课”,为中医学教学提供新策略。

冠状动脉粥样硬化性心脏病患者睡眠质量影响因素的贝叶斯分析

目的采用贝叶斯线性回归探讨动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者睡眠质量的影响因素。方法以沈阳市某医院冠心病患者为研究对象开展问卷调查,采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、乐观量表、希望量表、D型人格量表进行调查。通过单因素贝叶斯线性回归分析确定潜在相关变量,再将其纳入多因素模型中开展进一步分析。结果在350名冠心病患者中,有效回收问卷315份,其中61.3%存在睡眠问题,贝叶斯线性回归单因素分析结果显示,家族史、体重指数(BMI)、病程、教育程度、抑郁、焦虑、D型人格、希望、乐观与PSQI具有相关性。贝叶斯线性回归多因素分析结果进一步提示,家族史、教育程度、抑郁、D型人格、乐观对PSQI有影响。结论冠心病患者睡眠质量较差,61.3%的患者存在睡眠问题,积极因素(乐观、教育程度)和消极因素(抑郁、D型人格、家族史)是冠心病患者睡眠质量的影响因素。

多元统计分析在中医证候学中的应用

医学统计学是评价医学科技论文质量优劣的重要依据,是国内外临床医学专业的一门重要的基础课程,它是21世纪临床医生在从事临床工作和科学研究过程中必须掌握和了解的基本知识。统计过程是一项使信息变成知识、知识有利于科学进步的过程,这一过程体现了统计学的精髓和奥秘,同时也体现了统计的思维和推理,一项科学的统计过程,就是医学进步的过程。证候的高维高阶特点是证候复杂性的根源,同时也是证候规范化过程中需要解决的关键问题,如何正确处理好证候维度和阶度的关系是证候规范化研究的核心。而医学统计学的应用恰恰解决了这一难题,而多元统计分析则更适用于复杂繁琐的中医证候学,由于多元统计学的应用,使中医证候学规范化、标准化、科学化[1-4]。它将中医药的优势按现代主流医药界能够理解的科学语言拿出证据来,是中医药走向世界的重要策略。

磁性硅橡胶耳的研制及临床应用

目的:介绍磁性硅橡胶耳的制作方法。方法:在受术者乳突区植入已布涂医用硅橡胶并已充磁的薄强磁片;做与受术者健耳结构相同,方向完全相反的医用硅橡胶耳,在其接触乳突部位内置入与乳突区磁极相反的强磁薄片。结果:磁性硅橡胶耳放在乳突已植强磁片皮肤上,效果稳定、牢固。结论:磁性硅橡胶耳仿真性极强、逼真、价格便宜、使用方便、可置换性强、患者手术痛苦小。磁性硅橡胶耳对人体无害。

在神经外科颅脑损伤患者中应用循证护理的体会

目的探讨循证护理在颅脑损伤患者中的应用,提高护理质量。方法对36例颅脑损伤患者采取循证护理措施,针对存在的护理问题做好各项抢救护理。结果 36例患者除1例因脑疝死亡外,痊愈29例,治疗好转6例。结论循证护理可提高颅脑损伤患者的护理质量,提高神经外科的护理水平。

循证护理在神经外科临床中的应用

为加强循证护理在神经外科领域的应用与研究,本文总结了本院神经外科开展循证护理的情况,旨在帮助护理工作者认识循证护理,运用循证护理,为患者提供更优质的护理服务。

关于我校中职临床护理教材编写问题的商榷

分析中职护理专业目前使用的临床护理各科教材存在的问题,如护理诊断、预期目标和护理措施不统一;护理诊断不完善、陈述不够准确等,为临床护理教材的修订再版及临床护理教师的教学实践提供参考。

常态化疫情防控线上教学在中医护理学的应用

新型冠状病毒肺炎疫情期间为了保障教学质量与教学进度,应教育部要求许多高校开展了线上教学,并取得了一定的效果。当前我国抗疫工作已取得巨大进展,进入常态化疫情防控阶段,但线上教学作为一种新型教学模式在护理教学工作中发挥出的优势不容忽视,线上与线下相结合的教学模式应成为护理教学的发展趋势。此文论述了线上教学模式在护理教学中的应用现状,并分析与探讨了如何利用疫情期间中医护理线上教学经验进行有效的线上教学,以期为后常态化疫情防控下线上线下教学的融合发展提供一定参考。

三子养亲汤合二陈汤加减治疗痰湿蕴肺型肺胀1例体会

三子养亲汤和二陈汤是临床较为常用的两种中药方剂,临床应用效果较好。本文简要介绍三子养亲汤合二陈汤加减治疗痰湿蕴肺型肺胀1例的体会。

专业课中培养学生掌握科学的逻辑思维方法

医学专业课涉及面广,要求记忆的内容较多,教学方法若不当,学生则很难真正掌握。而在教学中培养学生应用科学的逻辑思维方法,能使学生由被动地接受转变为主动地学习、思考,积极主动地参与到教学过程中来,可以从根本上提高其学习能力和综合素质,学好专业课。